角膜塑形鏡的驗配流程-畢業(yè)論文-在線瀏覽
2024-09-21 05:59本頁面
【正文】 ogy Bauschamp。選題具有較高的學(xué)術(shù)參考價值。文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué)，主要觀點突出，邏輯關(guān)系清楚，有一定的個人見解。語言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了豐富的文獻(xiàn)資料，其時效性較強(qiáng)；沒有抄襲現(xiàn)象。如何有效控制青少年近視的發(fā)展顯得刻不容緩，那么當(dāng)今醫(yī)學(xué)界有什么好的辦法來控制青少年近視的發(fā)展吶？角膜塑形鏡技術(shù)以其獨特的治療原理正日益受到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可，盡管在國外該項技術(shù)已經(jīng)非常成熟，但是在國內(nèi)這種治療手段并沒有廣泛推廣，然而第九屆國際視光學(xué)學(xué)術(shù)會議前不久在濟(jì)南國際會展中心舉行?！娟P(guān)鍵詞】角膜塑形鏡，近視，屈光檢查近視作為一種發(fā)展性疾病，隨著孩子身體的發(fā)育，眼球的結(jié)構(gòu)也在發(fā)生巨大的變化，表現(xiàn)為孩子的眼軸的伸長，角膜曲率的變大。角膜塑形技術(shù)正是通過整夜8小時的佩戴，改變角膜上皮細(xì)胞的分布狀態(tài)從而改變孩子角膜屈光力而達(dá)到矯正視力的作用，正是通過長期夜戴，干預(yù)眼球軸性生長，從而控制近視的發(fā)生和發(fā)展。中山大學(xué)中山眼科中心主任葛堅指出，很多人近視后就一直戴著眼鏡不摘，其實輕度近視者不用經(jīng)常戴，看書、看黑板需要時戴著就可以了。那么現(xiàn)在這種塑形鏡無疑是一種非常好的視光解決方案。（二）增效弧區(qū)（第二弧、反轉(zhuǎn)弧區(qū)、FC、2C） 。（四）第二平衡弧區(qū)（第四弧、AC2） ~。當(dāng)鏡片需要負(fù)屈光度時，外曲面必須比內(nèi)曲面平，反之，外曲面比內(nèi)曲面陡。此時，可在不改變鏡片光學(xué)特性的前提下，對鏡片周邊進(jìn)行削薄處理，減小鏡片厚度及重量，提高舒適度及改善配適。視網(wǎng)膜發(fā)育良好，無弱視，低視力，雙眼眼表狀態(tài)良好，角膜無斑翳，無反復(fù)性炎癥，無干眼癥，結(jié)膜組織光滑，無嚴(yán)重的可導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕的結(jié)膜炎癥，慢性炎癥患者須治愈后方可驗配，瞬目完全，無眼瞼閉合不全，無倒睫和睫毛亂生現(xiàn)象眼位正，無斜視，眼肌麻痹癥狀無糖尿病，纖維結(jié)締組織病，皮膚病衛(wèi)生習(xí)慣良好，衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)，有良好的生活自理能力神經(jīng)質(zhì)者禁用（二）禁忌癥眼部疾患。瞳孔過大、眼壓高。依從性差。 驗配角膜塑形鏡之前的準(zhǔn)備（1） 準(zhǔn)確的眼科屈光檢查驗配前須進(jìn)行系統(tǒng)完整的視光學(xué)檢查，首先驗光一定要準(zhǔn)確，沒有準(zhǔn)確的驗光可能會影響到后期的治療效果。 客觀驗光利用檢影鏡對孩子進(jìn)行檢影驗光或利用電腦驗光儀檢測出孩子的客觀屈光度數(shù)，為進(jìn)一步精確驗光結(jié)果做鋪墊。 鏡眼距轉(zhuǎn)化。），乳頭（177。）；檢查倒睫（177。），檢查上下淚小點的位置和結(jié)構(gòu)是否正常，測算淚膜破裂時間，淚湖充盈狀態(tài)，淚新月完整度；檢查前房深淺，虹膜紋理是否清晰，虹膜前后連粘（177。 角膜曲率計和A超檢查用角膜地形圖或角膜曲率計測角膜前表面的曲率值，A超測眼軸長 ，綜合分析近視的根本原因是軸性的還是曲率性的，預(yù)測后期的治療效果，一般來講，曲率性的后期預(yù)期較好，但軸性的效果不理想，但是針對這種眼軸不匹配性伸長的患者，抑制眼軸的進(jìn)一步伸長也是一種治療思維，高度近視一般伴有眼軸的過度伸長。 角膜內(nèi)皮檢查角膜的任何缺氧情況的發(fā)生都會影響角膜內(nèi)皮細(xì)胞的代謝，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞多形性變化，從而影響角膜正常的生理功能。Helen Swarbrick在Recent Research in Orthok中提到整夜佩戴角膜似乎不會受到任何影響，而且更有趣的是經(jīng)過角膜塑形鏡整夜佩戴后，基質(zhì)水腫反應(yīng)比沒有佩戴任何接觸鏡更輕。 利用試戴片進(jìn)行配適評估角膜塑形鏡是一種多弧區(qū)的鏡片，可以進(jìn)行多參數(shù)的調(diào)整以適應(yīng)不同孩子的不同角膜特征，以定制個性化的鏡片以取得最佳治療效果，那么應(yīng)該如何選擇鏡片呢？（一)基弧選擇利用角膜地形圖或角膜曲率計測角膜的HK和VK,根據(jù)角膜的最平K值選片，然患者休息半小時到一小時后，給患者進(jìn)行熒光素檢查，初戴上的患者角膜敏感，淚液反射性分泌增多，可能因為異物感而不宜馬上做熒光素檢查。中心定位是驗配成功的關(guān)鍵，鏡片保持居中防止鏡片對角膜中央光學(xué)區(qū)的不對稱性作用，而讓患者出現(xiàn)重影癥狀，甚至出現(xiàn)持續(xù)性重影。配適評估預(yù)測：好不好眼瞼緊松眼眶凹陷不深深干眼沒有有
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