4區(qū)社區(qū)責任醫(yī)生服務工作手冊(修正稿)-在線瀏覽
2024-09-20 01:33本頁面
【正文】 注：首先把已基線摸出的對象全部登記上表，以后責任醫(yī)生每月下村進行摸底，如發(fā)現(xiàn)懷孕婦女及時記錄并報告婦保醫(yī)生進行產(chǎn)檢；動員已建卡孕、產(chǎn)婦按規(guī)定日期到衛(wèi)生院產(chǎn)前檢查并及時記錄此表，記錄日期與婦保醫(yī)生的《孕產(chǎn)婦保健冊》相符。 0～3歲兒童系統(tǒng)管理記錄表 表（四）現(xiàn)住址父親姓名母親姓名兒童姓名性別出生日期保 健 日 期體弱兒聯(lián)系電話責任醫(yī)生簽名42～56天3個月6個月9個月12個月2歲3歲是否管理情況注：首先把目前基線摸出的服務對象全部登記上表，以后責任醫(yī)生每月下村進行摸底，如發(fā)現(xiàn)出生兒童及時記錄此表并報告兒保醫(yī)生進行系管建卡；動員已建卡兒童按規(guī)定日期到衛(wèi)生院體檢并及時記錄此表，記錄的日期與兒保醫(yī)生系管的《兒童保健冊》內(nèi)容相符。同時報告防疫醫(yī)生，防疫醫(yī)生把責任醫(yī)生檢查情況記錄在本戶的檔案表上。責任醫(yī)生按要求對結核病強化期（前二月）每周訪視一次，繼續(xù)期半月訪視一次，每次隨訪情況記錄此表（部分可劃“√”），并把訪視情況報告給防疫醫(yī)生，由防疫醫(yī)生把訪視情況記錄在結核病人檔案表上 。隨訪情況在相應表欄目中記錄或劃“√”。責任醫(yī)生按照精神病管治級別要求下村隨訪：一級管治每半月一次，二級每月一次，三級每二個月一次，四級每半年一次。 腫瘤病人隨訪記錄表 表（八）住址病人姓名性別身份證號聯(lián)系電話診斷患病日期治療日期隨訪日期及隨訪情況記錄責任醫(yī)生簽名注: 首先把摸出的腫瘤病人全部登記上表，以后發(fā)現(xiàn)新病人及時登記。治療藥物、劑量：如治療者填寫藥品、劑量。 高血壓病人隨訪記錄表 表（十）病人姓名 性別 身份證號 患病日期 電話 住址 隨訪日期血壓(mmHg)身高(cm)體重(kg)血糖、血脂情況藥物治療（包括藥名、劑量、用法、不良反應）健康教育非藥物治療（減肥、飲食、煙酒、運動等）并發(fā)癥自覺癥狀指導干預及建議責任醫(yī)生簽名注: 首先把目前摸出的高血壓病人全部登記上表：以后新發(fā)病人及時登記。服藥情況： ，每次隨訪填寫一次。 冠心病病人隨訪記錄表 表（十一）病人姓名 性別 身份證號 患病日期 電話 住址 隨訪日期血壓(mmHg)身高(cm)體重(kg)血糖、血脂情況藥物治療（包括藥名、劑量、用法、不良反應）健康教育非藥物治療（減肥、飲食、煙酒、運動等）并發(fā)癥自覺癥狀指導干預及建議責任醫(yī)生簽名注: 首先把目前摸出的冠心病病人全部登記上表：以后新發(fā)病人及時登記。 其他疾病隨訪記錄表 表（十二）住址姓名性別身份證號聯(lián)系電話疾病名稱隨訪日期及隨訪情況記錄責任醫(yī)生簽名注: 首先把目前摸出的其他病人全部登記上表：以后新發(fā)病人及時登記。要求：每季度至少隨訪一次；每次隨訪情況記錄在此表，并同時記錄在個人檔案中。殘疾人隨訪記錄表 表（十三）住址戶主姓名病人姓名性別身份證號聯(lián)系電話殘疾種類及級別致殘日期隨訪日期及隨訪情況記錄責任醫(yī)生簽名
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