【正文】 宣傳，使全體轄區(qū)居民了解家庭醫(yī)生式服務(wù)含義、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式在所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面普及并逐步完善。根據(jù)實(shí)際服務(wù)能力，對(duì)重點(diǎn)人群優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。充分考慮到居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的利用程度，尊重居民個(gè)人意愿，在堅(jiān)持居民自愿的前提下，與居民簽訂《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)。結(jié)合自身特點(diǎn)，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵，明確服務(wù)內(nèi)容，細(xì)化服務(wù)流程，制定具體的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，履行承諾，建立特色家庭醫(yī)生式服務(wù)模式。將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施情況、簽約情況、提供的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，列入對(duì)區(qū)縣政府、機(jī)構(gòu)、團(tuán)隊(duì)及個(gè)人的考核內(nèi)容。充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，通過(guò)采取有效的激勵(lì)手段，建立科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高工作效率，提升服務(wù)能力，保障百姓健康及促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展。原則上每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)600戶家庭，一般不超過(guò)800戶。憑身份證明進(jìn)行簽約。連續(xù)一年無(wú)法取得聯(lián)系或拒絕接受服務(wù)的居民，則視為自動(dòng)解約。八、家庭醫(yī)生式服務(wù)工作內(nèi)容簽約居民可在享受《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）服務(wù)管理規(guī)范》所規(guī)定的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)及國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可以享受到以健康管理為宗旨、以主動(dòng)服務(wù)為特色的多項(xiàng)個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施。以達(dá)到及時(shí)滿足居民的期望和需求的目的。主動(dòng)服務(wù)突出針對(duì)性。不僅要針對(duì)居民實(shí)際需求，更應(yīng)該引導(dǎo)居民接收科學(xué)化的健康管理。主動(dòng)服務(wù)強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性。不僅做好簽約，更注重簽約后的服務(wù)。主動(dòng)服務(wù)應(yīng)有一定的規(guī)律性，嚴(yán)格按照計(jì)劃定期提供服務(wù)，保障服務(wù)的連續(xù)性。近期目標(biāo)：使患者更容易接受服務(wù)、使患者需求得到及時(shí)滿足。家庭醫(yī)生式服務(wù)工作將以主動(dòng)服務(wù)為重點(diǎn)，根據(jù)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，結(jié)合各區(qū)縣工作特色，目前全市推廣的主動(dòng)服務(wù)具體包括下列服務(wù)項(xiàng)目：（一） 健康需求先分類(lèi)——健康需求調(diào)查分類(lèi)管理了解轄區(qū)居民情況，根據(jù)居民的實(shí)際健康需求及其主要健康問(wèn)題，對(duì)人去進(jìn)行分類(lèi)，分別做好統(tǒng)計(jì)登記，做到“底數(shù)清”。每年按期維護(hù)相關(guān)信息。對(duì)于不愿意接受服務(wù)的居民主要以宣傳引導(dǎo)為主。及時(shí)主動(dòng)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。有特殊原因不能及時(shí)接聽(tīng)電話時(shí)，應(yīng)在60分鐘內(nèi)回?fù)堋?，了解其健康變化。在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，使簽約居民能自主的正確使用健康自測(cè)小屋的相關(guān)儀器。上門(mén)服務(wù)內(nèi)容包括：查體、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。（五）提供轉(zhuǎn)診及預(yù)約服務(wù)根據(jù)患者病情及時(shí)轉(zhuǎn)診，提供社區(qū)力所能及的預(yù)約就診服務(wù)。以上服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的基本服務(wù)項(xiàng)目，各區(qū)縣、各機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身情況增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目。人群分類(lèi)原則及服務(wù)項(xiàng)目（供參考）分類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目健康人群1116高危人群11116慢性病患者1111123老年人112孕產(chǎn)婦、嬰幼兒11116殘疾人，空巢、行動(dòng)不便老年人1111118重性精神病人11服務(wù)項(xiàng)目表（供參考）項(xiàng)目具體要求健康需求調(diào)查及分類(lèi)管理建立更新相應(yīng)健康檔案健康評(píng)估及計(jì)劃(1次/年)主動(dòng)發(fā)放健教材料(1次/年)主動(dòng)告知健康信息（1次/年）健康通服務(wù)隨訪健康咨詢、教育、宣傳及促進(jìn)自理能力評(píng)估免費(fèi)物理檢查：身高、體重、腰圍、臀圍、血壓1健康技能我指導(dǎo)1預(yù)防接種1慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)（吸煙、血脂、飲酒、控制體重、運(yùn)動(dòng)、限鹽）1家庭保健員培養(yǎng)1免費(fèi)義診1次/年1免費(fèi)體檢1次/年1就醫(yī)指導(dǎo)1社區(qū)康復(fù)1慢性病自我管理小組轉(zhuǎn)診及預(yù)約服務(wù)2傳染病防治2避孕藥具發(fā)放2知己健康管理……附件1：會(huì)議記錄表 會(huì)議（活動(dòng)）記錄 中心/站 團(tuán)隊(duì) 高氯酸對(duì)阿膠進(jìn)行濕法消化后, 用導(dǎo)數(shù)火焰原子吸收光譜技術(shù)測(cè)定阿膠中的銅、“中藥三大寶, 人參、鹿茸和阿膠。%～%。仙靈口服液可提高機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力，加速運(yùn)動(dòng)后血乳酸的消除。肝臟是動(dòng)物機(jī)體重要臟器之一,Pi，同疲），肝主筋，人之運(yùn)動(dòng)皆由于筋，故為罷極之本”。《神農(nóng)本阿膠,又稱驢皮膠,為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊,是中國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù)中阿膠、熟地配伍能使補(bǔ)而不滋膩, 共奏益氣補(bǔ)血之功, 主要治療各種原因?qū)е碌臍庋⒛z對(duì)細(xì)有促進(jìn)作用；提示阿膠能提高機(jī)體免疫功能。比如，阿膠能治療缺鐵性貧血，再生障礙性貧血等貧血癥狀，阿膠對(duì)血小板減少，白細(xì)阿膠是一類(lèi)明膠蛋白，經(jīng)水解分離得到多種氨基酸，阿膠具有很多的藥理作用和阿膠又稱驢皮膠, 為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊。把阿膠應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)員或人群中的實(shí)踐應(yīng)用性，具有很大的潛力和市場(chǎng)前景，白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。醫(yī)學(xué)保健作用，阿膠具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲勞和增強(qiáng)免疫功能作用；同時(shí)，阿膠具有本文的目的意義有以下兩個(gè)方面：一是通過(guò)阿膠的抗疲勞能力，來(lái)進(jìn)一本以運(yùn)動(dòng)性疲勞相關(guān)癥狀明顯的籃球運(yùn)動(dòng)員為對(duì)象，以谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷表明，阿膠還用于治療妊娠期胎動(dòng)不安，先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)等?！侗静菥V目》載阿膠“療吐血衄血, 血淋尿血, 腸風(fēng)下痢, 女草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平為測(cè)定指標(biāo)，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。通過(guò)韌帶和肌腱伸縮牽拉骨骼肌充在筋”, 也就說(shuō)明了筋的功能受到肝臟的調(diào)節(jié), 所以, 醫(yī)家大多從筋與肝相關(guān)的角除運(yùn)動(dòng)后的疲勞, 已經(jīng)成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn),而中醫(yī)藥在改善、消除運(yùn)動(dòng)性促進(jìn)肌肉和肝臟有氧氧化能力的作用③。到影響。霍光華③采用標(biāo)準(zhǔn)水解法和氨基低運(yùn)動(dòng)后血清尿素氮含量； 加速體內(nèi)尿素氮及血乳酸的清除速率；提高小鼠的游泳點(diǎn)、“肝之合筋”的觀點(diǎn)、“肝者,其充在筋” 的觀點(diǎn)、“食氣入胃,散精于肝,淫氣于動(dòng)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。動(dòng)性疲勞后機(jī)體恢復(fù)作用和機(jī)制的十分活躍。對(duì)于運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的機(jī)理, 中醫(yī)學(xué)解釋比較通俗易懂, 即：韌帶和肌腱的伸縮牽拉骨對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的多集中于中樞疲勞與外周肌肉疲勞，而較少涉及肝臟實(shí)質(zhì)器而略于補(bǔ)立法，以健脾保肝、補(bǔ)中益氣組方的確是防治運(yùn)動(dòng)性疲勞的一條新思新?？傊?體力和腦力的產(chǎn)生均復(fù)的適應(yīng)能力②。方肝，人動(dòng)血運(yùn)于經(jīng),”的論述。這種“動(dòng)則血肝脾同處于中