檢驗(yàn)科標(biāo)本采集原則及注意事項(xiàng)-在線(xiàn)瀏覽
2024-09-15 08:41本頁(yè)面
【正文】 用肘部靜脈，當(dāng)肘部靜脈不明顯時(shí)，可采用手背部、手腕部、腋窩處和外踝部靜脈，嬰幼兒可采用頸外靜脈采血。門(mén)診病人：核查內(nèi)容包括核查病人姓名是否與條碼或申請(qǐng)單一致、病人是否符合采血要求如空腹等。按檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，準(zhǔn)備好相應(yīng)的采血器材。采血前，采血員須用消毒劑擦手消毒。在采血部位上方扎上壓脈帶，囑患者緊握拳頭，使靜脈顯露。肥胖患者，上述伸握拳數(shù)次后仍不明顯，這時(shí)必須憑操作者經(jīng)驗(yàn)，以左手食指在采血部位觸摸，發(fā)現(xiàn)靜脈走向后，試探性穿刺。的角度刺入靜脈血管，此時(shí)可在連接膠管中見(jiàn)回血，然后將管塞穿刺針（不要將乳膠護(hù)套取下）刺入真空采血管，血液會(huì)自動(dòng)流入真空采血管中。添加有抗凝劑的采血管須輕輕顛倒混勻68次，防止血液凝固。4）取出采血墊枕上的衛(wèi)生紙，換上新的一張，再用消毒劑擦手消毒，進(jìn)行下一病人的采集。的位置迅速刺入皮膚，然后適當(dāng)降低角度穿破靜脈壁穿入靜脈腔中，見(jiàn)回血后，順勢(shì)將針頭深入少許，以免采血時(shí)針頭滑出，但不可用力深刺以免穿破靜脈造成血腫。3）取出針頭，將血液沿管壁緩緩注入試管中，防止產(chǎn)生泡沫，添加有抗凝劑的采血管須輕輕顛倒混勻68次，防止血液凝固。2）、采血前應(yīng)向病人耐心解釋?zhuān)韵槐匾囊蓱]和恐懼心理。若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患者口服糖水即可。3）、操作時(shí)避免溢出或?yàn)R潑血液。警告：注意安全防護(hù)，所有的血標(biāo)本都應(yīng)視為有潛在的傳染性。毛細(xì)血管采血測(cè)定項(xiàng)目要求血量不多的情況下一般可采用手指穿刺采血?；颊呤莾和?，且找不到合適的靜脈穿刺，或不配合靜脈采血。手指穿刺采血收集血量不能達(dá)到實(shí)驗(yàn)要求。采血前，檢驗(yàn)者用消毒劑擦手消毒。如果病人手指寒冷需要采血，可以用溫濕手巾或溫水（大約42℃）預(yù)溫3～5分鐘，以促進(jìn)血液流動(dòng)。用拇指和食指緊捏住病人的無(wú)名指大約離指尖3cm處，輕輕按摩采血部位5～6次（使其自然充血）。一手拿無(wú)菌采血針，一手握緊病人的手指，顯露最佳采血部位。采完后，將采血針?lè)湃胍淮涡岳骱?。如果血液自?dòng)流出，用棉簽擦去第一滴血，并擦干切口部。如果血液不自動(dòng)流出，可以把病人的手指朝下輕輕加壓，以促進(jìn)血液的流出，但注意不要把組織液擠出混入血液中。手持微量毛細(xì)管，以30～45度角接觸穿刺部位，收集20ul血，用潔凈棉球擦干毛細(xì)管外側(cè)。1血液采集完畢，用無(wú)菌棉簽輕壓于病人傷口上，等待血液停止流出。腳跟毛細(xì)血管穿刺腳跟毛細(xì)血管穿刺采集血液法適用于1周歲以下的新生兒或嬰兒。注意事項(xiàng)：采血前，手必須用消毒劑擦手消毒。當(dāng)穿刺后，加壓血液也不能流出，考慮再行穿刺時(shí)，必須更換新的采血針，舊的采血針已被污染，不能重復(fù)使用。不提倡給小孩使用以免其可能會(huì)吞下導(dǎo)致窒息。操作時(shí)避免溢出或?yàn)R潑血液，若血液濺出，立即用消毒液清洗消毒。（四）、不同目的的血液標(biāo)本采集方法(1)血液寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)標(biāo)本采集1瘧原蟲(chóng),由檢驗(yàn)人員涂片。，可采集新鮮末梢血，薄涂片和厚涂片各三張，立即送檢，并在1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)，如果超過(guò)1小時(shí)檢測(cè)，在備注欄內(nèi)提示處理時(shí)間。2 微絲蚴 EDTAK2抗凝劑靜脈血12ml,由檢驗(yàn)人員涂片。:00～24:00時(shí)前后為宜。標(biāo)本要及時(shí)送檢，不能久置，抽血應(yīng)順利，避免溶血
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