心理咨詢師考試案例問(wèn)答題模板-在線瀏覽
2024-09-14 16:25本頁(yè)面
【正文】 床表現(xiàn)超出心理問(wèn)題范疇，鑒定其是否存在精神疾病、智力障礙、或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可選用多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)、智力量表、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)等。十六、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估。答：（一）社會(huì)接納程度評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容：求助者的社會(huì)適應(yīng)程度 （二）自我接納程度評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容：（1）自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除情況（2）性格方面的成熟情況 （三）隨訪調(diào)查，評(píng)估內(nèi)容：評(píng)價(jià)原來(lái)的診斷分析是否正確，幫助指導(dǎo)是否有效。十七、在本案例中，心理咨詢對(duì)象一般應(yīng)具備的特征有哪些？答：適宜的求助者應(yīng)具備以下幾方面條件：智力正常、人格正常、動(dòng)機(jī)正確、年齡適宜、內(nèi)容合適、信任度高、行動(dòng)自覺(jué)、匹配性好。十八、請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理？答：1．精神狀態(tài)：(1)注意力不集中；(2)記憶力下降；(3)自控能力差，易激惹。 3．社會(huì)功能狀況：(1)學(xué)習(xí)效率降低；(2)社會(huì)交往很少，與外界接觸不良。十九、如何對(duì)該求助者的個(gè)人成長(zhǎng)史資料進(jìn)行整理？提示：按發(fā)展心理學(xué)分期，給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況，婚戀史、疾病史，既往重大事件及現(xiàn)在評(píng)價(jià)。必須明確家庭教養(yǎng)方式，性萌動(dòng)體驗(yàn)及處理方式，退縮、回避、攻擊行為。二十、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對(duì)通過(guò)各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請(qǐng)將本案例收集到的資料分類整理。 （共2分。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美(1分)。3）攝入性談話（3分）：求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒(méi)有寫完（1分 ）。感到畢業(yè)渺茫，沒(méi)心思找工作(1分)。最想解決的問(wèn)題是治好病，如期畢業(yè)。（1分）5）心理測(cè)驗(yàn)（3分 ）：SAS： 重度焦慮(1分)EPQ： 粗分 20 70L6 40典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定(1分) (1分)6）其他：（2分）二十一、該求助者的主要癥狀是什么？答題思路：按照生理、心理、社會(huì)三方面分類，將各種符合的癥狀明確的找出來(lái)。）情緒、情感方面：填寫格式：情緒情感方面：情緒低落、恐懼感劇烈，意志行為方面（答題技巧：癥狀應(yīng)逐條填寫，如有強(qiáng)迫行為，則具體寫上強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查等。人格方面(關(guān)注求助者人格傾向，從小性格內(nèi)向、不愿與人交往等人格特點(diǎn)。（2）發(fā)育不良、肢體創(chuàng)傷、軀體疾病。2．年齡因素（1）青春期自卑、焦慮、抑郁。（3）更年期考慮更年期縮合征。 成長(zhǎng)過(guò)程中負(fù)性經(jīng)歷導(dǎo)致的認(rèn)知偏差和不合理信念。 心理發(fā)育過(guò)程中的錯(cuò)誤觀念、持久的負(fù)性情緒記憶。 （1）情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖。 （2）情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯(cuò)情感障礙。 （3）情感脆弱、易激惹、強(qiáng)制性哭笑、欣快等。 （1）強(qiáng)迫意向會(huì)導(dǎo)致焦慮、回避、退縮。 （2）意向要求與常情相悖別人難以理解。 （3）自控能力差、言行缺乏前后一致性。 （4）行為模式上缺乏解決問(wèn)題策略技巧。 （1）追求完美、要求過(guò)高、爭(zhēng)強(qiáng)好勝等偏執(zhí)性人格表現(xiàn)。 （2）從小在父母身邊長(zhǎng)大，交往面狹窄，導(dǎo)致性格內(nèi)向。（2）與父母關(guān)系、升職下崗、家庭教養(yǎng)方式可導(dǎo)致認(rèn)知偏差和人格扭曲。（2）錯(cuò)誤評(píng)價(jià)、倫理道德、文化價(jià)值觀觀念沖突都會(huì)引發(fā)心理沖突。答：面質(zhì)，又稱質(zhì)疑，對(duì)峙，對(duì)質(zhì)，對(duì)抗，正視現(xiàn)實(shí)等，是咨詢師指出求助者身上的矛盾。使用注意：要有事實(shí)根據(jù)，避免個(gè)人發(fā)泄，避免無(wú)情打擊，以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)，可以使用嘗試性面質(zhì)?！局刂兄亍慷?、請(qǐng)寫出對(duì)該求助者的診斷程序？ （怎樣對(duì)求助者做出診斷？即診斷程序）答：第一種方法：診斷程序：根據(jù)心理活動(dòng)正常與異常三原則診斷：心理活動(dòng)正常/異?！救缡钱惓＃稍敿?xì)寫違反了哪一條或哪幾條，如果不清楚違反了哪些，但確定是異常心理，可直接寫“根據(jù)心理活動(dòng)正常與異常三原則，判斷該求助者心理異常”】分析求助者的自知力，是否有求治愿望，有沒(méi)有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。如是變形，按“ABCD”走，如是常形，按“abc”走。【根據(jù)許又新神經(jīng)癥臨床評(píng)定方法進(jìn)行評(píng)定：病程:不到3月1分；3月到一年，2分；一年以上，3分。社會(huì)功能：照常工作學(xué)習(xí)及人際交往只有輕微妨害著評(píng)1分；中度受損，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕或改變工作，或部分工作，或某些場(chǎng)合不得不回避，評(píng)2分；完全不能學(xué)習(xí)工作，某些必要場(chǎng)合社會(huì)交往完全回避，評(píng)3分。常形：【提示：可能是一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、頂多是可疑神經(jīng)癥】a1．符合由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下、不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)即為心理問(wèn)題。、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久（兩個(gè)月以上，半年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。b2. 求助者的問(wèn)題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)：嚴(yán)重心理問(wèn)題——建議直接使用許又新教授三維度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)——一點(diǎn)點(diǎn)投機(jī)取巧。第二種方法：CCMD式【適用于神經(jīng)癥及以上障礙，凡在CCMD3上能找得到的診斷都可以使用】：舉例：社交恐懼癥：精神痛苦；社會(huì)功能已經(jīng)受損；內(nèi)容充分泛化。：恐懼，【寫主導(dǎo)癥狀】：因?yàn)椤耘懦驗(yàn)椤耘懦驗(yàn)椤耘懦璭、——根據(jù)ab項(xiàng)診斷為神經(jīng)癥，根據(jù)c項(xiàng)診斷為社交恐怖癥，根據(jù)d項(xiàng)排除焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、精神病性障礙等。答：合理情緒療法的過(guò)程：：尋找求助者問(wèn)題的ABC，解說(shuō)原理，讓求助者接受。：最主要部分，運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修
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