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衛(wèi)生資格:初級(jí)藥士學(xué)習(xí)資料(1)-在線瀏覽

2024-09-14 14:36本頁(yè)面
  

【正文】 緩緩滴加每lml中含40單位的凝血酶溶液(每分鐘5μl,邊滴加邊輕輕搖勻)至凝固,記錄消耗凝血酶溶液的體積,按下式計(jì)算:   U=C1V1/C2V2W   式中U——每1g含凝血酶活性單位,U/g;   C1——凝血酶溶液的濃度,μ/ml;   C2——供試品溶液的濃度,g/ml;   V1——消耗凝血酶溶液的體積,μl;   V2——供試品溶液的加入量,μ1;   W——取樣量。   .   【性味與歸經(jīng)】咸、苦,平;有小毒。   【功能與主治】破血,逐瘀,通經(jīng)。   【炮制目的】本品用滑石粉燙制可減低毒性、矯味,使質(zhì)地酥脆易于粉碎,增強(qiáng)逐瘀通經(jīng)作用,并能殺死蟲(chóng)卵,便于保管和服用。   【注意】孕婦禁用;體弱血虛,無(wú)瘀血停聚及月經(jīng)期忌服。大薊  大薊功效與主治病證:  ?。?)涼血止血——特點(diǎn):涼血止血又兼散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證。  ?。?)散瘀,解毒消癰——熱毒癰腫。歸心、肝經(jīng)。應(yīng)用:血熱妄行的多種出血證。  ?。?0~15g。外用鮮品適量,搗敷患處。再利用草酸麻黃堿的溶解度小于偽麻黃堿進(jìn)行分離。 離子交換樹(shù)脂法:利用兩者堿性差異,控制洗脫液量來(lái)分離。龜甲性能功效解析  【龜甲性味歸經(jīng)】甘、咸,寒。   【龜甲性能特點(diǎn)】本品甘寒質(zhì)重,擅長(zhǎng)標(biāo)本兼治,為寒滋鎮(zhèn)潛之品?!  君敿坠πА孔剃帩撽?yáng),益腎健骨,養(yǎng)血補(bǔ)心,止血。既善滋腎陰、清虛熱,又能鎮(zhèn)潛肝陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)。   【鱉甲用量用法】 9~30g。滋陰潛陽(yáng)宜生用,軟堅(jiān)散結(jié)宜醋制用。性微寒,入肺胃經(jīng),功能養(yǎng)陰清肺、益胃生津,治肺熱燥咳、陰虛勞嗽,以及陰虛津傷的口干舌燥等證。龜甲和鱉甲比較  龜甲、鱉甲:均味咸寒入肝腎經(jīng),同善滋陰潛陽(yáng)、清虛熱,治熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)及陰虛內(nèi)熱等證。又能軟堅(jiān)散結(jié),治瘧疾日久不愈、癥瘕積聚等證。防黏鍋,防僵子,縮短炒制時(shí)間。一般為文火;山楂、蒼耳子、乳香等藥物用中火。中藥炮制清炒法的目的  中藥炮制清炒法:不加任何輔料的炒法稱為清炒法。 ?。?)炒后增強(qiáng)焦香味而增強(qiáng)消食健脾作用【焦麥芽、焦山楂等】。 ?、劬徍退幮浴据闼炞印颗W拥取??! 。?)炒炭后產(chǎn)生止血作用【荊芥、牡丹皮等】?! 。?)可以除去水分、殺死微生物,或殺死蟲(chóng)卵,從而利于貯存。   用具:有鐵鍋(傾斜30~450)、鐵鏟、刷子、簸箕等?! 。褐饕糜衅藉伿匠此帣C(jī)和滾筒式炒藥機(jī)。   滾筒式炒藥機(jī):適用于大多數(shù)藥物。大大減少了勞動(dòng)強(qiáng)度,又保證了藥物炒制質(zhì)量。特別是采用烘烤與鍋底“雙給熱”方式,良好的溫場(chǎng)更保證飲片受熱均勻并縮短炒制時(shí)間。但是亦有一些藥材直接使用(如槐花、番瀉葉)或采用其他加工方法,如碾搗(大部分種子類)、揉搓(如竹茹、桑葉)等。   舉例:鹿茸用熱白酒由底部徐徐灌入浸軟,切制成茸片;蘄蛇、烏梢蛇先用黃酒浸軟,去鱗骨后切制成段(蘄蛇段、烏梢蛇段)。桑螵蛸、露蜂房剪成小塊,蛇蛻和蜈蚣切段或剪段,蛤蚧、干蟾、刺猬皮切成小塊,水牛角、羚羊角鎊片、銼末。  ?、鄣V物藥一般無(wú)法切制,多采用碾搗、水飛等方法加工制成較小的顆?;蚍勰?。原因:切制成大小、厚薄均勻的飲片,增大了藥物與溶媒的接觸面積,提高了有效成分的溶出率與提取效率,保證了藥效。   :藥物切制成飲片后,體積適中,潔凈度增高,含水量下降,即方便配方調(diào)劑   備液體劑型時(shí),藥物切制后能增加浸出效果。  ?。簩?duì)于性狀相似的藥物,切制成一定規(guī)格的片型,便于區(qū)分;且顯露了藥物的組織結(jié)構(gòu)特征,有利于區(qū)別不同藥材,防止混淆。  《五十二病方》中,就載有“細(xì)切”、“削”、“剡”等早期飲片切制用語(yǔ)。剉成飲片,用酒攪勻,干燥,以備后用。苷類極性較苷元大,故可用甲醇、乙醇和水提取。     用于提取具有游離酚羥基的醌類化合物。      適用于分子量小的具有揮發(fā)性的苯醌及萘醌類化合物。  ?。?)Feigl反應(yīng):醌類衍生物在堿性條件下經(jīng)加熱能迅速與醛類及鄰二硝基苯反應(yīng)生成紫色化合物。多呈橙、紅、紫紅及藍(lán)色。   區(qū)別蒽醌與苯醌和萘醌的反應(yīng):   (3)無(wú)色亞甲藍(lán)顯色試驗(yàn):無(wú)色亞甲藍(lán)溶液為苯醌類及萘醌類的專用顯色劑。  ?。?)Kesting—Craven反應(yīng)(活性亞甲基):苯醌及萘醌類化合物當(dāng)其醌環(huán)上有未被取代的位置時(shí),可在堿性條件下與一些含有活性次甲基試劑(如乙酰乙酸酯、丙二酸酯、丙二腈等)的醇溶液反應(yīng),生成藍(lán)綠色或藍(lán)紫色。蒽醌類化合物因醌環(huán)兩側(cè)有苯環(huán),不能發(fā)生該反應(yīng),故可加以區(qū)別。   反應(yīng)靈敏,生成的顏色因分子中羥基的位置不同而不同,有助于識(shí)別羥基位置顯的顏色不同:   ●環(huán)上有個(gè)α羥基——橙色;   ●鄰二酚羥基——藍(lán)紫色;   ●對(duì)二酚羥基——顯紫到紫紅色;   ●各有1個(gè)α羥基或還有間位羥基——橙紅色至紅色。分子中酚羥基的數(shù)目及位置不同,酸性強(qiáng)弱也不一樣。   =O形成分子內(nèi)氫鍵,故β羥基蒽醌的酸性強(qiáng)于α羥基蒽醌衍生物。   ,酸性越強(qiáng)??蓮挠袡C(jī)溶劑中依次用5%碳酸氫鈉、5%碳酸鈉、1%氫氧化鈉及5%氫氧化鈉水溶液進(jìn)行梯度萃取,達(dá)到分離的目的。牛蒡子  :  味辛苦,性寒,能升浮能沉降。  ?。?  ①疏散風(fēng)熱——風(fēng)熱感冒,溫病初起。 ③解毒利咽、消腫療瘡——熱毒上攻之咽喉腫痛、痄腮喉痹,丹毒,癰腫瘡毒薄荷 ?。骸 ⌒?、涼。  ?。?  ①疏散風(fēng)熱——風(fēng)熱感冒,溫病初起。  ?、劾省L(fēng)熱咽喉腫痛等。  ?、菔韪涡袣狻斡魵鉁?,胸悶脅痛。細(xì)辛 ?。骸 ⌒?,溫。歸肺、腎、心經(jīng)。  ?、谕ǜ[止痛(特點(diǎn):通竅力強(qiáng);長(zhǎng)于治寒凝疼痛)——頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛。如小青龍湯。歸肺、胃、大腸經(jīng)。  ?、谕ǜ[止痛——風(fēng)寒客于陽(yáng)明經(jīng)之前額頭痛,眉棱骨痛,鼻淵頭痛,牙痛等。  ?、莒铒L(fēng)止癢——皮膚風(fēng)濕瘙癢。   【功用】逐瘀瀉熱。少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語(yǔ),至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。本方由調(diào)胃承氣湯減芒硝之量,再加桃仁、桂枝而成。二者合用,瘀熱并治,共為君藥。桂枝與硝、黃同用,相反相成,桂枝得硝、黃則溫通而不助熱;硝、黃得桂枝則寒下又不涼遏。諸藥合用,共奏破血下瘀瀉熱之功。 來(lái)源  【功用】活血化瘀,行氣止痛。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢(mèng),急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀或弦緊。即王清任所稱“胸中血府血瘀”之證。方中桃仁破血行滯而潤(rùn)燥,紅花活血祛瘀以止痛,共為君藥。佐以生地、當(dāng)歸養(yǎng)血益陰,兼能活血;桔梗、枳殼,一升一降,寬胸行氣;柴胡疏肝解郁,升達(dá)清陽(yáng),與桔梗、枳殼同用,尤善理氣行滯,使氣行則血行。全方配伍特點(diǎn)有三:一為活血與行氣相伍,既行血分瘀滯,又解分郁結(jié);二是祛瘀與養(yǎng)血同施,則活血而無(wú)耗血之慮,行氣又無(wú)傷陰之弊;三為升降兼顧,能升達(dá)清陽(yáng),又可降泄下行,使氣血和調(diào)。   補(bǔ)陽(yáng)還五湯   【方源】《醫(yī)林改錯(cuò)》  【組成】黃芪四兩(120g) 當(dāng)歸尾二錢(qián)(6g) 赤芍一錢(qián)半(5g) 川芎一錢(qián)(3g) 紅花一錢(qián)(3g) 桃仁一錢(qián)(3g) 地龍一錢(qián)(3g)   【用法】水煎服。   【主治】中風(fēng)之氣虛血瘀證。   【配伍意義】本方所治中風(fēng)由正氣虧虛,氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻所致,以氣虛為本,血瘀為標(biāo)。原方重用生黃芪至四兩,補(bǔ)益元?dú)?,意在氣旺則血行,瘀去絡(luò)通,為君藥。佐以赤芍、川芎、桃仁、紅花助當(dāng)歸尾以活血祛瘀;地龍通經(jīng)活絡(luò),力專善走,周行全身,以行藥力。   溫經(jīng)湯   【方源】《金匱要略》  【組成】吳茱萸三兩(9g) 當(dāng)歸二兩(6g) 芍藥二兩(6g) 川芎二兩(6g)人參二兩(6g) 桂枝二兩(6g) 阿膠二兩(6g) 牡丹皮二兩(6g) 生姜二兩(6g) 甘草二兩(6g) 半夏半升(6g) 麥冬一升(9g)   【用法】水煎服,阿膠烊沖。   【主治】沖任虛寒,瘀血阻滯證。亦治婦人宮冷,久不受孕。方中吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒,通利血脈。臣以當(dāng)歸、川芎活血祛瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);丹皮既助諸藥活血散瘀,又能清血分虛熱。且清虛熱,并制吳茱萸、桂枝之溫燥;人參、甘草益氣健脾,以資生化之源;半夏、生姜辛開(kāi)散結(jié),通降胃氣,以助祛瘀調(diào)經(jīng),其中生姜又溫中和胃,且助吳茱萸、桂枝以溫經(jīng)散寒。諸藥合用,共奏溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀之功。   【功用】養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。治宜活血養(yǎng)血,溫經(jīng)止痛。臣以川芎活血行氣,桃仁活血祛瘀。炙甘草和中緩急,調(diào)和諸藥,用以為使。諸藥合用,共奏養(yǎng)血祛瘀、溫經(jīng)止痛之功。   【功用】涼血止血,利水通淋。尿中帶血,小便頻數(shù),赤澀熱痛,舌紅,脈數(shù)。治宜涼血止血,利水通淋。臣以生地黃涼血止血,養(yǎng)陰清熱;蒲黃、藕節(jié)助君藥涼血止血,并能消瘀。使以甘草緩急止痛,和中調(diào)藥。本方是由導(dǎo)赤散加小薊、藕節(jié)、蒲黃、滑石、梔子、當(dāng)歸而成,由清心養(yǎng)陰,利水通淋之方變?yōu)闆鲅寡?,利水通淋之劑?   適用治風(fēng)病。外風(fēng)是指風(fēng)邪外襲,侵入人體,病變?cè)诩”?、?jīng)絡(luò)、肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等;其他如皮肉破傷、風(fēng)毒之邪從傷處侵入人體所致的破傷風(fēng)等。內(nèi)風(fēng)是內(nèi)生之風(fēng),由臟腑功能失調(diào)所致,其發(fā)病機(jī)理,有熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)及血虛生風(fēng)等。     ?。?)首先應(yīng)辨別風(fēng)病屬內(nèi)、屬外。   (2)應(yīng)分別病邪的兼夾以及病情的虛實(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐湮椋拍芮泻喜∏椤?天花粉 ?。?  ①清熱生津——用于熱病煩渴;內(nèi)熱消渴;肺熱燥咳。  ?。?  不宜與烏頭同用。梔子 ?。骸 】啵?。  ?。? ?、贋a火除煩――熱病心煩之要藥(配淡豆豉);高熱煩躁神昏(配黃芩、黃連、黃柏)  ?、谇鍩崂麧瘛攸c(diǎn):使熱邪由小便排除體外。  ?、蹧鲅舛尽獞?yīng)用:血熱吐衄,火毒瘡瘍等。  ?。骸 〖宸?,
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