初級(jí)藥士(專業(yè)知識(shí))第五習(xí)題-在線瀏覽
2024-09-14 14:24本頁(yè)面
【正文】 第五節(jié) 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥一、A1新斯的明的作用機(jī)制是二、A3/A4患者男性，42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110／82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒。 B D 新斯的明能加重其肌松作用A C E B D 毛果蕓香堿A C E B D 五、X氯解磷定治療有機(jī)磷酸酯中毒的主要機(jī)制是，保護(hù)其不與有機(jī)磷酸酯類結(jié)合，使其不受磷酸酯類抑制，阻止其過度作用，促進(jìn)其排泄答案部分 一、A1【正確答案】：C【答案解析】：新斯的明可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M、N樣作用。 【正確答案】：E【答案解析】：有機(jī)磷中毒的機(jī)制是：有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷酰化的膽堿酯酶，酶的活性被抑制，使體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積產(chǎn)生中毒；因敵百蟲在堿性溶液中會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，故不能用碳酸氫鈉洗胃；該中毒者因有骨骼肌N2受體激動(dòng)現(xiàn)象，故屬于中度以上中毒，解救應(yīng)以阿托品和碘解磷定最適合。 三、A【正確答案】：B【答案解析】：毛果蕓香堿為選擇性M膽堿受體激動(dòng)藥，對(duì)眼和腺體的選擇性作用最明顯，產(chǎn)生縮瞳(收縮瞳孔括約肌)、眼壓降低、調(diào)節(jié)痙攣(興奮虹膜括約肌上的M受體)的作用。受體有關(guān))，主要用于重癥肌無力。 【正確答案】：A【答案解析】：新斯的明能可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M及N樣作用。 【正確答案】：A【答案解析】：有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制是有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力，乙酰膽堿在體內(nèi)增多，產(chǎn)生M和N受體過度興奮及中樞癥狀。 【正確答案】：B【答案解析】：毒扁豆堿能可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M及N樣作用。 【正確答案】：D【答案解析】：毛果蕓香堿能激動(dòng)瞳孔括約肌M受體，瞳孔縮小，眼壓降低，用于青光眼，閉角型和開角型均有效。
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