動(dòng)物生理學(xué)第七章-血液循環(huán)-在線瀏覽
2024-09-14 14:22本頁(yè)面
【正文】 推動(dòng) 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，心室舒張進(jìn)一步降低心室壓， 房室瓣開(kāi)放。 2）心室充盈相： 快速充盈相：心室壓低于心房壓，房室瓣開(kāi)放，大量血液急速流入心室 （ ）。 （ 圖 722） （圖 723） ① 心室肌的收縮和舒張，是造成室內(nèi)壓力變化，從而導(dǎo)致心房和心室之間以及心室和主動(dòng)脈之間產(chǎn)生壓力梯度的根本原因； ② 壓力梯度是推動(dòng)血液在相應(yīng)腔室之間流動(dòng)的主要?jiǎng)恿Γ? ③ 血液的單方向流動(dòng)則是在瓣膜活動(dòng)的配合下實(shí)現(xiàn)的。 ? 第一心音： 主要是心室肌收縮初期，房室瓣突然關(guān)閉，以及心室壁震顫所引起，其次心室血流碰撞主動(dòng)脈根部和管壁發(fā)出的聲音。 心肌舒縮和瓣膜關(guān)閉引起振動(dòng)而產(chǎn)生的聲音。音調(diào)高而短促。發(fā)生在心室舒張期快速充盈的末期。去甲腎上腺素（ NE）作用于竇房結(jié)細(xì)胞，使其起搏電位的坡度增加，能更快地達(dá)到閾電位，使心率增加。 體液調(diào)節(jié)：主要為血液中的腎上腺素和甲狀腺素。乙酰膽堿（ Ach）作用于竇房結(jié)細(xì)胞，可以促進(jìn) K+通道開(kāi)放，使最大復(fù)極電位的絕對(duì)值增大，降低自律性。 ? 緊張性發(fā)放：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平時(shí)都以一定頻率的持續(xù)不斷的沖動(dòng)發(fā)放來(lái)控制心搏。這種由少量的 Ca2+引起細(xì)胞內(nèi)鈣庫(kù)釋放大量 Ca2+的機(jī)制，稱為 鈣誘導(dǎo)鈣釋放 （ calciuminduced calcium release, CICR）。 心肌的舒張有賴于胞內(nèi) Ca2+濃度的降低。 心臟通過(guò)異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)對(duì)搏出量進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)，使心室射血量和靜脈回心血量相平衡。 前負(fù)荷（靜脈回心血量）決定粗細(xì)肌絲的有效重疊程度。 a）充盈壓在 1215 mmHg是心室的最適前負(fù)荷，一般為 56 mmHg，所以心搏功隨充盈壓的增加而增加； b）充盈壓在 1520mmHg曲線平坦 c）充盈壓再升高，曲線平坦或輕度下降。 控制心肌收縮力的主要因素是活化橫橋數(shù)和肌球蛋白的 ATP酶活性。 ?茶堿可以增加 肌鈣蛋白對(duì) Ca2+的親和力 → 活化橫橋數(shù) ↑→ 心肌收縮力 ↑ 活化橫橋數(shù)取決于心肌興奮后胞漿 Ca2+濃度的升高程度和肌鈣蛋白對(duì) Ca2+的親和力。 3. 心臟的神經(jīng)體液調(diào)節(jié) 血管生理 大動(dòng)脈血管：彈性貯器作用。 （圖 735） 、 （圖 736） 一、各類血管的功能特點(diǎn)： 微動(dòng)脈：阻力較大，毛細(xì)血管前阻力血管 毛細(xì)血管：無(wú)平滑肌細(xì)胞，物質(zhì)交換場(chǎng)所 微靜脈：毛細(xì)血管后阻力血管 靜脈：容量血管 （ 60% 70%） 二、血壓的形成及其調(diào)節(jié) 血壓：血管內(nèi)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓。 微動(dòng)脈：85mmHg；毛細(xì)血管： 30mmHg； 靜脈端 10mmHg。 6080mmHg ? 脈壓： 脈壓 =收縮壓－舒張壓 阻力 R=(8L ?)/?r4，其中 L為血管長(zhǎng)度， ?為血液黏度， r為血管半徑 影響動(dòng)脈血壓的因素 : 心室射血和外周阻力 ? 心 輸出量 ：與動(dòng)脈血壓成正比（每搏輸出量增加，主要 是收縮壓增加，對(duì)舒張壓影響不顯著） ? 心率：加快，舒張壓增加，脈壓減小 ? 外周阻力：與血管半徑的 4次方成反比，對(duì)舒張壓影響顯著 ? 動(dòng)脈管壁彈性：老年人的動(dòng)脈管壁硬化，大動(dòng)脈的彈性貯器作用減弱，脈
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