【正文】 酸較多，因而 pH值比動脈血的稍低，但變化幅度一般不會超過平均 pH值的 177。 機(jī)體生命活動所能耐受的 pH值極限在 ～，如果超過這個(gè)限度，將會引起機(jī)體酸中毒或堿中毒。血漿中的緩沖對有 NaHCO3/H2CO3，蛋白質(zhì)鈉鹽 /蛋白質(zhì)， Na2HPO4/NaH2PO4等；紅細(xì)胞內(nèi)的緩沖對有 KHb/HHb， KHbO2/HHbO2等，此外，還有 KHCO3/H2CO3， K2HPO4/KH2PO4等。 HL+NaHCO3 NaL+H2CO3 H2O+CO2↑ 通常 NaHCO3/H2CO3比值保持在 20:1時(shí)，血液 pH值的相對恒定就能基本保證。 2．機(jī)體其他器官的調(diào)節(jié)作用 動物通過肺的呼吸作用不斷排出 CO2，可調(diào)節(jié)血漿中 H2CO3的濃度。當(dāng)呼吸衰竭時(shí)， CO2在血液中蓄積過多，或由于腎病導(dǎo)致的 H+分泌障礙，均可使機(jī)體出現(xiàn)酸中毒。血漿含有 90%～ 92%的水，在8%～ 10%的溶質(zhì)中主要是血漿蛋白，其余是各種無機(jī)鹽和小分子有機(jī)物。 球蛋白： α α β 、 γ 四種球蛋白。 正常值 :正常成人血漿蛋白總量約為 6080g/L 白蛋白（ A）：約 40～ 50g/L 球蛋白（ G）：約 20～ 30g/L 纖維蛋白原：約 2～ 4g/L A/G比值： ～ 血漿： 離開血管的全血經(jīng)抗凝處理后，通過離心沉淀，所獲得的不含細(xì)胞成分的液體，即血漿。 簡單的說，血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含纖維蛋白元。 血漿一般是大面積燒傷的病人使用，而血清可以用來檢驗(yàn)血型，測定各種激素、酶等。 此外 ， 還有微量酶 、 維生素 、 激素以及少量氣體等 。 2． 運(yùn)輸功能 機(jī)體轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的主要手段。 4． 形成膠體滲透壓 保證水分不會大量向血管外轉(zhuǎn)移，從而維持血量的相對恒定。 6． 參與凝血和抗凝血功能 絕大多數(shù)的血漿凝血因子、生理性抗凝物質(zhì)以及促進(jìn)血纖維溶解的物質(zhì)都是血漿蛋白。 ? 一、紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目 哺乳動物的紅細(xì)胞是無核、雙凹圓盤形細(xì)胞，駝駱和鹿的紅細(xì)胞呈橢圓形。 紅細(xì)胞的數(shù)量 表 44 各種動物紅細(xì)胞數(shù)量 動物 紅細(xì)胞數(shù) /（ 1012個(gè) /L） 動物 紅細(xì)胞數(shù) /（ 1012個(gè) /L） 牛 （ ～ ） 山羊 （ ～ ） 豬 （ ～ ） 犬 （ ～ ） 馬 （ ～ ） 貓 （ ～ ） 綿羊 （ ～ ） 兔 附：人體紅細(xì)胞和血紅蛋白的數(shù)量 RBC正常值數(shù)量：（單位： 1012/L） 成年男性： ~，平均 ；成年女性： ~，平均。 注意： RBC數(shù)量和 Hb會隨性別、年齡、生活環(huán)境和機(jī)體功能狀態(tài)不同而不同。 二、紅細(xì)胞的特征 （一）紅細(xì)胞的可塑性變形 紅細(xì)胞經(jīng)常要擠過口徑比它小的毛細(xì)血管和血竇孔隙，這時(shí)紅細(xì)胞發(fā)生變形，呈子彈或降落傘狀，然后又恢復(fù)原形，這種變形稱為可塑性變形（ plastic deformation）。 ②紅細(xì)胞膜的流動性、彈性與可塑性變形能力成正比。 ④胞漿中 Ca2＋濃度升高可導(dǎo)致細(xì)胞將由溶膠變?yōu)槟z，細(xì)胞內(nèi)粘度增高。 正常值 ： ％ 測定紅細(xì)胞滲透脆性是一種生物學(xué)實(shí)驗(yàn)，它能夠檢測出紅細(xì)胞膜對由于胞內(nèi)水聚集所造成的物理牽張力的抵抗能力。表面積大而體積小對低滲鹽水抵抗力較大 (脆性較小 )；反之，則脆性增加。 臨床意義 : 患者與正常對照，溶血管的 NaCl濃度相差 %具有診斷價(jià)值。某些藥物或過冷、過熱也可引起。 低滲溶液 高滲溶液 等滲溶液 （三）紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性 通常用血沉反映紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性。 意義 :① 血沉愈慢，表示懸浮穩(wěn)定性愈大； 血沉愈快，表示懸浮穩(wěn)定性愈小。 婦女在月經(jīng)期或妊娠期，血沉一般較快。 特征 :血沉快慢與紅細(xì)胞無關(guān) ,與血漿的成分變化有關(guān)。 Hb有 2條α 肽鏈和 2條β 肽鏈 。 每個(gè)亞鐵血紅素能結(jié)合一個(gè) O2 分子 。 （一） 氣體運(yùn)輸功能 （二） 酸堿緩沖功能 （三）免疫功能 早在 1930年 Duck發(fā)現(xiàn)人類紅細(xì)胞有黏附能力，1953年 Nelson首次提出紅細(xì)胞具有免疫黏附功能； 1981年美國 Siegel在前人研究的基礎(chǔ)上提出了“紅細(xì)胞免疫系統(tǒng)（ Red Cell Immune System，RCIS）”的概念，更新了人們對紅細(xì)胞功能的認(rèn)識，促進(jìn)了紅細(xì)胞免疫研究工作的迅速發(fā)展。 ⑵ 造血原料：蛋白質(zhì)和鐵是基本原料 。 Fe3+需還原成 Fe2+才能被利用 。 ● 葉酸 ： 體內(nèi)過程 ：蝶酰單谷氨酸 → 經(jīng)腸粘膜入血 → 四氫葉酸 → 多谷氨酸 → 參入 DNA合成。 臨 床 ：機(jī)體缺乏內(nèi)因子或體內(nèi)產(chǎn)生抗內(nèi)因子抗體時(shí) → B12吸收障礙 → 巨幼紅細(xì)胞性貧血 2. 紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié) 干 細(xì) 胞 ↓ 早期紅系祖細(xì)胞 （ BFUE） 爆式促進(jìn)因子 → ↓ 晚期紅系祖細(xì)胞 （ CFUE） ↓ 可識別紅系前體細(xì)胞 ↓ 網(wǎng)幼紅細(xì)胞 ↓ 成熟紅細(xì)胞 骨 髓 缺氧、 RBC↓ 或 Hb↓ ↓ 腎成纖維、內(nèi)皮細(xì)胞（主） 肝細(xì)胞（次） ↓ 促紅細(xì)胞生成素（ EPO） 雄激素、 T生長素 PO2↓ RBC↓ Hb↓ 成纖維細(xì)胞 內(nèi)皮細(xì)胞 （主） 肝細(xì)胞（次） 雄激素 T3 生長素 ? 紅細(xì)胞的破壞 ? 紅細(xì)胞的血管外破壞： 90％，指衰老紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬。 ? 脾： ? 肝： 衰老的紅細(xì)胞變形能力減退，脆性增加，難以通過微小的孔隙而被滯留在脾內(nèi)被巨噬細(xì)胞吞噬。 ? 一、白細(xì)胞的形態(tài)與數(shù)目 ? 二、白細(xì)胞的免疫功能 ? 三、白細(xì)胞的生成和破壞 ? 四、脾臟的功能 ? 形態(tài) ? 白細(xì)胞是比紅細(xì)胞體積大 、 數(shù)目少 、 比重小的有核血細(xì)胞 。 ? 數(shù)目 ? 白細(xì)胞數(shù)目的變動，相對而言比紅細(xì)胞的變動范圍要大。 ? 吞噬細(xì)胞 （ phagocyte） ：中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞； ? 免疫細(xì)胞：指淋巴細(xì)胞 。 ? 趨化性 ：白細(xì)胞具有趨向某些化學(xué)物質(zhì)游走的特性。 ? 嗜堿性粒細(xì)胞 ：主要在組織中發(fā)