【正文】 二十年全面建設小康社會的奮斗目標和推進各方面工作的方針政策，并將全民族的健康素質明顯提高作為全面建設小康社會的奮斗目標之一。根據(jù)本項目的實施方案，項目的實施，將加快衛(wèi)生資源布局調整，促進醫(yī)療資源合理利用。僅現(xiàn)有建筑不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院及病員就診需求。項目的建設是區(qū)RMYY可持續(xù)發(fā)展的需要。在“”抗震救災中積極救治地震傷病人，為YB區(qū)奪取抗震救災的勝利發(fā)揮了重要作用。因此，實施醫(yī)院基礎設施建設項目，是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要。YB區(qū)是革命老區(qū)和貧困山區(qū)，該項目的建設對與促進該區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療和經(jīng)濟社會發(fā)展具有重要意義。線路通過區(qū)地質構造體系屬米倉山、龍門山和盆北低山三大地貌交匯的典型的侵蝕臺階狀低山地帶，構造復雜，以高角度的壓性斷裂為主，褶皺多呈短軸狀。境內(nèi)地區(qū)地層發(fā)育較好，除缺失第三系外，從三迭系至第四系均有出露。各時代地層，呈白北而南，由老到新有規(guī)律分布。境內(nèi)屬川北臺凹燕山褶皺區(qū)，位于金子山、寶輪、工農(nóng)、大石、柳橋一線以南地區(qū)。總的構造形態(tài)，呈傾向東南的緩傾斜的單斜構造。（2）氣象水文條件氣候，屬亞熱溫濕季風氣候，年平均氣溫l 5．1℃，日照1 389．1小時，日照率30％平均降雨量1091．8毫米，年無霜期263天，全年水的蒸發(fā)量平均大于降水量，年平均相對濕度在70％左右，氣候、水文等自然條件較好，四季分明，適宜于亞熱帶植物生長發(fā)育，但常有旱災、水災、風災等自然災害出現(xiàn)。其垂直分布情況，海拔50()米以下的河谷階地，多為新積土類；海拔50()至900米深丘地帶多為紫色土；海拔900米以上的低山區(qū)多為黃壤土。區(qū)內(nèi)水系發(fā)達，以嘉陵江水系為主干，包括嘉陵江干流和白龍江、東河、清江河、南河等支流，僅旺蒼木門河、寨巴河匯入渠江水系。區(qū)內(nèi)的水文地質情況主要是：分布于太公寺至新場一帶的雞爪狀臺梁地形，以淺部裂隙潛水形成出現(xiàn)紅層碎屑巖(風化帶)裂隙潛水，在深部經(jīng)流區(qū)或儲水構造地段便成為層問承壓水，是富水性較好的裂隙潛水。外部條件領導重視，政策支持。該區(qū)內(nèi)外部建設條件較好，建設場地交通便捷，市政設施配套連接較方便，供水、供電可就近接城市水、電、氣管線。（2）當?shù)亟ú呢S富，片、塊石料、砂、砂礫、礫石、生石灰可以就近解決。（4）GY勞動力資源豐富，現(xiàn)有勞動力232萬人，占總人口的76．3％。三、項目的可行性地方政府十分重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。區(qū)委區(qū)政府高度重視YB區(qū)RMYY建設項目工作情況，要求實施單位要站在認真貫徹落實科學發(fā)展觀和全面建設社會主義和諧社會的高度，務必把這一關系全區(qū)百姓民生的大事事實辦好。建設YB區(qū)RMYY符合堅持“以人為本”、認真貫徹落實科學發(fā)展觀和全面建設社會主義和諧社會的要求；符合國家有關醫(yī)療衛(wèi)生救濟的工作方針政策；符合中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)十二五發(fā)展相關綱要。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生綜合事業(yè)，是事關百姓民生的大事。12汶川大地震”后及時恢復社會安定與確保公共衛(wèi)生安全是十分重要的，是老百姓所期盼的事。項目建設條件成熟。(五)項目建設環(huán)境評價可行。在施工階段建設單位能夠有效控制環(huán)境污染，將該項目建設對周圍環(huán)境的影響控制在允許范圍之內(nèi)。為切實加強對該項目的領導，業(yè)主單位成立了項目建設領導小組，并落實到人。第六章 學科建設和基地建設規(guī)劃一、發(fā)展目標和學科建設本工程完成后將達到：床位：250張；門診量：門診900人/日。項目建成后，將成為GY市YB區(qū)醫(yī)療機構中技術最先進、功能最齊全、人才最優(yōu)化、服務最優(yōu)良的醫(yī)療、教學、科研中心，醫(yī)院綜合實力達到縣市級醫(yī)院先進行列。2012年全部專業(yè)學科達到縣級水平，力爭1個專業(yè)學科達到市級先進水平。本項目建成后，RMYY將以其多項示范功能，成為YB區(qū)醫(yī)療科研基地。醫(yī)院依托川內(nèi)醫(yī)學高等學府，從中選用優(yōu)秀的醫(yī)學畢業(yè)生，運用先進醫(yī)療機構的管理模式，聘請市、省醫(yī)院著名的醫(yī)學專家作為客座醫(yī)生，專門負責疑難雜癥的研究、治療工作，并對醫(yī)、技人員實行定期的、最新醫(yī)學方面的講座，讓廣大醫(yī)護人員掌握國際、國內(nèi)先進的醫(yī)學知識。計劃每年送培多人到高等醫(yī)學院學習進修，充實醫(yī)院專科人才，以發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療設備作用，將新設備充實臨床檢查工作，為醫(yī)療診斷提供更加準確的報告。醫(yī)院制定培養(yǎng)本院各類人員的規(guī)劃，明確要求，落實措施。醫(yī)院要在保證醫(yī)療質量、完成醫(yī)療任務的基礎上，積極承擔高中等醫(yī)藥院校學生臨床教學和畢業(yè)實習以及在職人員進修培訓任務。第七章 工程設計方案一、設計思想及原則嚴格執(zhí)行機關設計標準和規(guī)范；設計嚴格執(zhí)行國家建設部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建筑標準》中的二甲醫(yī)院建設標準，并結合目前國內(nèi)外先進醫(yī)院的設計思想和指標，在醫(yī)院內(nèi)部的功能、流程及醫(yī)療設施方面達到國內(nèi)先進醫(yī)院的標準。認真貫徹節(jié)約能源的基本國策，從YB區(qū)情出發(fā)，結合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展實際情況，兼顧試用、經(jīng)濟、美觀的原則，突出YB區(qū)RMYY作為YB區(qū)唯一的縣級綜合醫(yī)院特色。醫(yī)院建筑要根據(jù)醫(yī)療活動的規(guī)律進行設計和布局，達到節(jié)約勞動時間，縮短勞動半徑，提高工資效率，醫(yī)療質量和利于醫(yī)療管理的目的。符合醫(yī)院長期發(fā)展的要求：無論是新建設、改建或擴建醫(yī)院，都必須考慮到今后的發(fā)展，要有長期規(guī)劃和足夠的用地，并盡可能地節(jié)約用地，合理安排建筑組合形式，為將來擴建留有余地。（2）新建醫(yī)療廢物、院內(nèi)生活垃圾處置暫存室一處，面積約為150平方米。（由于手術室仍為原有落后建筑和配套設施，需進一步提升醫(yī)療條件，分區(qū)和配套功能都需要改進和完善，手術室的改建也將進一步提高醫(yī)療服務水平）本項目實施后，使醫(yī)院功能、醫(yī)療任務、設施條件、住院環(huán)境、后勤保障等標準大幅提升，形成集急救、門診、檢測、住院、康復、教學、科研、傳染病防治為一體的綜合性醫(yī)院區(qū)域，聯(lián)合縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級醫(yī)院形成廣泛的二級醫(yī)院，使醫(yī)院的功能、流程、醫(yī)療設施、衛(wèi)生學要求和健康保護具有地區(qū)內(nèi)先進醫(yī)院的水平。三、建筑設計（一）設計依據(jù)：《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)劃（JGJ49—88）》《醫(yī)院辦公和技術科技樓建設標準》、衛(wèi)生部醫(yī)院感染條例和有關建筑結構規(guī)劃工程建設標準強制性條文 房屋建筑部分(2002年版)工程建設標準強制性條文 城鄉(xiāng)規(guī)劃部分(2000年版)工程建設標準強制性條文 城市建設部分(2000年版)房屋建筑制圖統(tǒng)一標準 GB/T 500012001總圖制圖標準 GB/T 501032001建筑制圖標準 GB/T 501042001給水排水制圖標準 GB/T 501062001暖通空調制圖標準 GB/T 5011420011供熱工程制圖標準 CJJ/T 7897（二）總平面設計原則功能分區(qū)合理、明確、方便使用和管理；道路結構清晰，交通順暢，潔污分流；環(huán)境優(yōu)美，利于病人休閑，促進康復；注重可持續(xù)發(fā)展和分期建設。遵循國家建設的有關法律法規(guī)，貫徹和落實科學發(fā)展觀，因地制宜、實事求是的原則，達到獨具合理、功能完善、分區(qū)明確。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國醫(yī)藥管理條例》的規(guī)定，符合國家和地方有關區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。按照方便和適用的原則，布局位于交通便利、環(huán)境良好、方便服務對象就地、就近享受服務的地方。結合工作要求，適應發(fā)展方向。布置原則：充分利用地形及周邊環(huán)境，節(jié)約用地、減少投資在經(jīng)濟條件許可下盡可能使建筑物外觀在體現(xiàn)管理風格。滿足管理、辦公、生活區(qū)域和完善功能要求，相對獨立而又連成一體的總體布局，使整個中心結構緊湊、合理、管理方便。功能分區(qū)科學合理，線路結構清晰，交通順暢，環(huán)境優(yōu)美，注重可持續(xù)發(fā)展。2．醫(yī)院文化設計在遵循醫(yī)院通性的原則下，突出本醫(yī)院的特殊性。3．無障礙設計殘疾人廁位應獨立設置，且專用空間為最大。樓梯應有起止步盲人指示。 4．照明對病員而言，照明不應過于明亮，也不宜過于黯淡。光色最好選擇顯色性好且略偏暖色的。采用非手動開關。 6．管理智能化系統(tǒng)包括13個基本模塊：門診、掛號、候診、計費、住院、檢驗、查詢、成本核算、病案及人事管理、護士站管理等。 7．樓宇控制智能化包括空調、計算機站、局域網(wǎng)、多媒體、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣、呼叫對講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。8．專業(yè)標識設計文字、圖案、色彩標識應醒目、清晰、明確。色彩應淡雅、和諧。分三大類型。 樓層類：一是室內(nèi)功能總平面及各層功能平面圖；二是國家規(guī)范要求的標識(消防通道、出入口等)。（四）醫(yī)技綜合樓設計平面設計原則大樓內(nèi)組織好技術和工作及病人、醫(yī)護人員及培訓人員、清潔物品、污染物四種交通流線，主要設計措施：（1）組織好建筑空間，使各部門之間穿越交通，各種流線組織合理。（3）入口處設置了殘疾人通道，豎向交通采用電梯，衛(wèi)生間設置了殘疾人專用廁所。（5）食品、藥品、器械路線直達庫存處，不與患者交叉。四、結構設計（一）設計規(guī)范：《建筑結構荷載規(guī)范》（GB500092010）《建筑抗震設計規(guī)范》（GB 50011－2001）《建筑地基基礎設計規(guī)范》（GB500072011）《混凝土結構設計規(guī)范》(GB500102011) 《砌體結構設計規(guī)范》（GB地震烈度：該地區(qū)地震基本烈度為7度，其抗震設防按7度，設計地震分組為第二組（即按8度的要求加強其抗震措施）。能采取可靠的邊坡穩(wěn)定和護壁支檔措施，保證基坑施工安全。五、項目的要求及標準設計。建筑裝飾裝修工程設計必須保證建筑物的結構安全和主要使用功能。材料。建筑裝飾裝修工程所使用的材料應按設計要求進行防火、防腐和防蟲處理。建筑裝飾裝修工程施工中，嚴禁違反設計文件擅自改動建筑主體、承重結構或主要使用功能；嚴禁未經(jīng)設計確認和有關部門批準擅自拆改水、暖、電、燃氣、通訊等配套設施。抹灰工程。門窗工程。在砌體上安裝門窗嚴禁用射釘固定。重型燈具、電扇及其他重型設備嚴禁安裝在吊頂工程的龍骨上。飾面板安裝工程的預埋件(或后置埋件)、連接件的數(shù)量、規(guī)格、位置、連接方法和防腐處理必須符合設施要求。飾面板安裝必須牢固。幕墻工程隱框、半隱框幕墻所采用的結構粘結材料必須是中性硅酮結構密封膠，其性能必須符合《建筑用硅酮結構密封膠》(GBl6776)的規(guī)定；硅酉同結構密封膠必須在有效期內(nèi)使用。幕墻的金屬框架與主體結構預埋件的連接、立柱與橫梁的連接及幕墻面板的安裝必須符合設計要求，安裝必須牢固。煤氣按規(guī)定由煤氣公司設計；抗震按8度抗震設計要求。（一）場地給排水設施：醫(yī)院四周道路均敷設有城市自來水管，擬兩條街道的自來水主管上各接入1根DN200的供水管道，作為醫(yī)院的水源。主干道路均設有市政雨水管和污水管，可接納醫(yī)院排出的雨水和經(jīng)處理后的污水。日（2）門診部用水25L/人班（4）綠化用水3L/ m2生活用水水源：由市政管網(wǎng)引入。屋頂設高位水箱（生活、消防合用）。污、廢水所有污、廢水均采用污水管道收集，經(jīng)處理后排入市政污水管。建筑給排水：門診各診療室均有供排水系統(tǒng)，住院部分病房設獨立衛(wèi)生間，各樓曾采用垂直下行上給直流供水系統(tǒng)和垂直排水，住院樓部分采用管道井。室外消防為低壓制，由城市消防車自室外消火栓取水加壓滅火。（一）供配電：RMYY建筑是一個具有特殊用電性質的建筑，對供電的可靠性要求極高，某些重要用電負荷，一旦停電，將對醫(yī)務工作造成很大影響，甚至危及病人生命。變電所設在地下一層（或院區(qū)外圍），內(nèi)設干式變壓器兩臺。病房內(nèi)除設一般用途插座外，每床上方設一多功能控制板，上設置插座、呼叫應答器、供氧、吸引等多種設計。（三）治療層供電：治療區(qū)設有兩路互為備用的電源，各治療間采用單獨的回路供電。應遵循“預防為主，防消結合”的方針，各專業(yè)密切配合，采取可靠的防火措施力爭作到使消防設計安全適用、技術先進、經(jīng)濟合理。消防控制室設于底層。本項目每層為一個防火分區(qū)，設兩個封閉樓梯間和一個公共樓梯，采用自然排煙，滿足人數(shù)最多層安全疏散要求。平面設計注意最遠距離，直通室外安全出口的安排以及井道防火分隔和防火門的設置。對綠化、裝飾、建筑內(nèi)外空間和色彩等作綜合性處理。第九章 環(huán)境保護一、環(huán)境保護（一）采用的環(huán)保標準：根據(jù)四川省環(huán)保局相關規(guī)定要求，本項目執(zhí)行下列環(huán)境標準。污染物排放標準（1）《大氣污染物綜合排放標準》（GB162971996）二級標準；（2）《污水綜合排放標準》（GB89751996）一級標準。（三）環(huán)境質量現(xiàn)狀：空氣環(huán)境質量現(xiàn)狀據(jù)監(jiān)測，項目擬建地環(huán)境空氣質量良好