氣管切開患者護(hù)理計(jì)劃-在線瀏覽
2024-09-14 02:29本頁(yè)面
【正文】 管脫出。吸痰要準(zhǔn)確，快速，無(wú)菌，無(wú)損傷，吸痰時(shí)堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則，先吸氣管內(nèi)分泌物，然后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物，每次時(shí)間不超過15 s，每次吸痰不超過3次。鼻飼后1 h暫停吸痰，翻身，拍背，要防止食物反流，加重肺內(nèi)感染。 監(jiān)測(cè)病人傷口有無(wú)感染 的癥狀和體溫變化。對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康教育，講解有關(guān)預(yù)防感染的知識(shí)，如保持傷口清潔、干燥，避免潮濕等。護(hù)理目標(biāo)：無(wú)褥瘡的發(fā)生，病人感到清潔、舒適。 ，骨隆突受壓處墊軟枕或橡皮圈，以減輕局部受壓。便后及時(shí)擦洗，出汗多時(shí)，及時(shí)擦洗，更換干凈衣褲。 ，溫水擦浴，促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)。 護(hù)理目標(biāo)住院期間無(wú)泌尿系感染的癥狀和體征。 2．保持會(huì)陰部干燥清潔，尿濕衣褲后及時(shí)更換、及時(shí)擦洗。每日會(huì)陰擦洗2次，膀胱沖洗2次。導(dǎo)尿時(shí)，嚴(yán)守操作規(guī)程，注意無(wú)菌操作，防止感染。 定期做尿培養(yǎng)，以監(jiān)測(cè)是否有泌尿系感染。護(hù)理目標(biāo)：1患者和家屬能明白功能鍛煉的重要性，掌握正確的功能鍛煉方法。護(hù)理措施： 解除病人思想負(fù)擔(dān)，告知病人所有癥狀通過頑強(qiáng)鍛煉，均可在13年內(nèi)逐步改善，使病人擺脫煩惱，保持積極心態(tài)。 飲食以足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽低脂肪為原則，增強(qiáng)機(jī)體耐力。①保持肢體的良好位置 病人上肢處于伸展位。下肢及關(guān)節(jié)略曲,在膝下放1 個(gè)小枕,腿外側(cè)放沙袋,以防其外展、外旋。 ②被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng) a按摩:按摩應(yīng)輕柔緩慢,對(duì)癱瘓肌給予按摩揉捏,對(duì)拮抗肌給予安撫性按摩,可使其放松。作髖關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),注意手法柔和,活動(dòng)幅度不宜過大,應(yīng)≤90 度。每天鍛煉時(shí)間不少于2 h。護(hù)理措施：協(xié)助病人完成自理活動(dòng)，鼓勵(lì)病人尋求幫助。 幫助病人完成晨、晚間護(hù)理，協(xié)助病人洗臉、刷牙、漱口、梳頭、剪指（趾）甲。 協(xié)助床上排便，放置便盆時(shí)輕放輕拿，不硬拉拖拽，便后及時(shí)擦凈臀部，溫水洗凈擦干。每23小時(shí)給予鼻飼流質(zhì)一次，鼻飼速
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1