【正文】 ）無防撞扶手（ ）(3)臨床科室和預(yù)防保健用房分區(qū)（ ）未分區(qū)（ ）；分設(shè)入口（ ）入口混合（ ）；預(yù)防保健科的計劃免疫、兒童保健用房設(shè)在首層（ ）未在首層（ ）(4)科室設(shè)置符合《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2006）240號要求。設(shè)置全科室（ ）面積（ ）m2。 (1)服務(wù)環(huán)境整潔（ ）不整潔（ ）衛(wèi)生間洗手池和便器采用非手動開關(guān)（ ）未設(shè)（ ）；無異味（ ）有（ ）設(shè)置通風(fēng)設(shè)施（ ）未設(shè)置（ ），未設(shè)窗戶的房間應(yīng)改置通風(fēng)設(shè)施（ ）未設(shè)置（ ）；有人負(fù)責(zé)清掃衛(wèi)生（ ）無人負(fù)責(zé)清掃（ ）(2)掛號（ ）收費（ ）藥房（ ）檢驗（ ）采用玻璃形式設(shè)開放式服務(wù)窗口或其他恰當(dāng)形式(3)設(shè)立服務(wù)等候區(qū)（ ）未設(shè)立（ ）配備適當(dāng)座椅（ ）未配備（ ）不設(shè)候診走廊寬度符合≥（ ）不符合（ ）單側(cè)候診走廊寬度符合≥（ ）不符合（ ），雙側(cè)候診走廊寬度符合≥（ ）不符合（ ）(4)在醒目的地方有國際標(biāo)準(zhǔn)的禁煙標(biāo)識（ ）無標(biāo)識（ ）；中心內(nèi)各區(qū)域均沒有發(fā)現(xiàn)煙蒂（ ）有煙蒂（ ）檢查人員簽字: 陪同人員簽字: 檢查日期：2012年 月 日 區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\站 檢查記錄表2—人力資源管理指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容檢查記錄得分10（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床和中醫(yī)等類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到3名/萬人口，公共衛(wèi)生醫(yī)師達(dá)到1名/萬人口，注冊護(hù)士達(dá)到3名/萬人口；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備全科醫(yī)師2名（至少1名中職以上），公共衛(wèi)生醫(yī)師1名，每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士。 （4）實行人員聘用制度和崗位管理制度。(4)有全員聘用制度（ ）無相關(guān)制度（ ）；有聘用合同（ ）無聘用合同（ ）；有勞動用工合同等相關(guān)資料（ ）無相關(guān)資料（ ）10（1）制定績效考核制度和方案,一項不符合要求扣3分 （2）有績效考核記錄 （3）根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資 （2）（3）扣分標(biāo)準(zhǔn): 隨機(jī)抽取1個月的績效考核記錄，核查績效考核結(jié)果與發(fā)放績效工資的一致性，不一致扣4分 (1)制定2011年績效考核制度和方案（ ）未制定（ ）(2)有2011年績效考核記錄（ ）無（ ）(3)隨機(jī)抽查2011年（ ）月財務(wù)工資表，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資（ ）否（ ）20（1）根據(jù)發(fā)展需要制定中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃 （2）注冊的各類在崗醫(yī)護(hù)人員中，所有人員應(yīng)當(dāng)取得省級及以上相應(yīng)培訓(xùn)合格證書（不包括2年內(nèi)的應(yīng)屆畢業(yè)生），合格證書比例＝取得省級及以上全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)合格證書的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)/衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù) （3）＝實際達(dá)標(biāo)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)/衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)100％（4）按時按規(guī)定參加市、區(qū)組織的會議和活動（5）按時參加“社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)項目”培訓(xùn)。（3）繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥90%得5分，扣完為止（4）一次不參加扣2分，超過3次此項不得分（5）。（4）按規(guī)定參加市、區(qū)組織的會議和活動( ), 未參加( )次（5）按時參加“社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)項目”培訓(xùn)( ), 未按要求完成出勤( )人，共計（ ）次。（2）會計憑證、賬簿、財務(wù)報表不符合要求1項扣2分。(1)建立固定資產(chǎn)登記冊（ ）未建立（ ）(2)建立耗材專用帳冊（ ）未建立（ ）(3)按規(guī)定開展檢驗、放射、心電、B超、壓力容器等設(shè)備的強(qiáng)檢工作（ ） 未參加強(qiáng)檢（ ）4．收支管理10（1）財政專項收入?？顚Ｓ?,無擠占挪用、違規(guī)使用資金情況。 (1)醫(yī)務(wù)人員著裝整潔是（ ）否（ ） 檢查中佩戴胸牌是（ ）檢查中未佩戴胸牌（ ）人 舉止文明是（ ）否（ ） 統(tǒng)一出診服飾是（ ）否（ ）(2)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理計劃、措施有（ ）無（ ）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立檔案（ ）無（ ） 檢查有（ ）無（ ）總結(jié)有（ ）無（ ） 培訓(xùn)記錄有（ ）無（ ）(3)建立醫(yī)患溝通制度有（ ）無（ ）專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理有（ ）無（ ）處理記錄有（ ）無（ ）(4）開展“三好一滿意”活動（ ）無（ ）檢查人員簽字: 陪同人員簽字: 檢查日期：2012年 月 日 區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\站 檢查記錄表6—信息管理指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容檢查記錄得分10以各種形式公開以下信息： （1）依法執(zhí)業(yè)登記信息、服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況 （2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有業(yè)務(wù)科室名稱、布局，門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務(wù)地點，醫(yī)療糾紛投訴電話 （3）衛(wèi)生技術(shù)人員名錄，服務(wù)團(tuán)隊及負(fù)責(zé)區(qū)域、支援專家姓名和專長（4）門診服務(wù)內(nèi)容、免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目、殘疾人特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施、各類項目服務(wù)時間公示 （5）診療項目、各種檢查、藥品等服務(wù)價格 （6）向職工公開相關(guān)信息扣分標(biāo)準(zhǔn): 一項不符合要求扣2分，扣完為止。 查閱河北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)()，考核時段內(nèi)，該機(jī)構(gòu)是否能提供以下服務(wù)與管理(1)提供居民健康檔案服務(wù)與管理 能提供（ ）不能提供（ ）(2)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理 能提供（ ）不能提供（ ）(3)提供基本醫(yī)療服務(wù)管理 能提供（ ）不能提供（ ）(4)提供社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理 能提供（ ）不能（ ）按時上報各種衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)是（ ）否（ ）檢查人員簽字: 陪同人員簽字: 檢查日期：2012年 月 日 區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\站 檢查記錄表7—服務(wù)模式指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容檢查記錄得分15（1）與街道辦事處、社區(qū)居委會、駐區(qū)單位等有關(guān)方面建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制（2）社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的活動 （3）患者參與病人小組活動 扣分標(biāo)準(zhǔn): 一項不符合要求扣5分，扣完為止。（2）在機(jī)構(gòu)顯要位置設(shè)置公示牌公示首席（中）醫(yī)師出診信息、建立出診登記等記錄并按時上報。（3）預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)到位（4）中心對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理，對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo)，及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息 扣分標(biāo)準(zhǔn): (1)，轉(zhuǎn)診到位率每降低5%，扣完5分為止 (2)(3)(4)一項不符合要求扣5分(1）醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制有（ ）無（ ）考核時段內(nèi)網(wǎng)上雙向轉(zhuǎn)診（ ）名, 轉(zhuǎn)診到位率（ ）%（2）首席（中）醫(yī)師出診信息設(shè)置公示牌( ),未設(shè)( ),建立出診登記( ) 未建立或無出診登記( )建立考勤登記按時上報( ) 未上報( )（3）疾控、婦幼保健與監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工、業(yè)務(wù)指導(dǎo)記錄有（ ）未參與或無記錄（ ）（4）中心對所屬的站實行一體化管理記錄有（ ）無（ ），對非所屬的轄區(qū)內(nèi)站進(jìn)行指導(dǎo)記錄有（ ）無（ ），及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息（ ）未開展或無記錄（ ）15（1）根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)（2）提供連續(xù)的跟蹤隨訪，及時主動進(jìn)行分類干預(yù)（3）開展疾病篩檢，早期發(fā)現(xiàn)病人 扣分標(biāo)準(zhǔn): 一項不符合要求扣5分，扣完為止。(1)機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)居民情況組建全科團(tuán)隊（ ）未建全科團(tuán)隊（ ）全科團(tuán)隊有明確的責(zé)任區(qū)域并有公示（ ）沒有明確的團(tuán)隊責(zé)任區(qū)域或沒有公示（ ）團(tuán)隊覆蓋機(jī)構(gòu)所轄全部社區(qū)（ ）團(tuán)隊未覆蓋所轄社區(qū)( )(2)全科團(tuán)隊服務(wù)落實所轄服務(wù)社區(qū)并有工作記錄（ ）未落實到所轄社區(qū)沒有工作記錄（ ）檢查人員簽字: 陪同人員簽字: 檢查日期：2012年 月 日 區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\站 檢查記錄表8—健康檔案指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容檢查記錄得分居民建檔率≥60%,中醫(yī)體質(zhì)辨識建檔率達(dá)到40%健康檔案建檔率＝建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民總?cè)藬?shù)100％扣分標(biāo)準(zhǔn): 1）現(xiàn)場核查建立健康檔案數(shù)量（2）提供轄區(qū)常住人口數(shù)，健康檔案建檔率60%，每低1%。轄區(qū)內(nèi)常住居民總數(shù)（ ）人建立健康檔案數(shù)量（ ）人份健康檔案建檔率（ ）%兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、老年人等重點人群建立健康檔案( )份。 中醫(yī)體質(zhì)辨識建檔率( )%2. 電子健康檔案建檔率 健康檔案實行計算機(jī)信息化管理?？鄯謽?biāo)準(zhǔn): 查閱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng),統(tǒng)計機(jī)構(gòu)累計建立電子檔案總數(shù)，隨機(jī)抽查10份電子健康檔案核實情況 (詳見檔案抽查附表),居民電子健康檔案建檔率＝核查真實電子檔案份數(shù)247。轄區(qū)內(nèi)常住居民總?cè)藬?shù)100％。(見抽查檔案附表)規(guī)范建檔率≧80%,健康檔案合格率80%，每低1%抽查健康檔案（ ）份填寫規(guī)范健康檔案（ ）份規(guī)范建檔率（ ）%檢查人員簽字: 陪同人員簽字: 檢查日期：2012年 月 日 區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\站 檢查記錄表9—健康教育指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容檢查記錄得分 制定健康教育計劃，中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%，有完整記錄和總結(jié)評價扣分標(biāo)準(zhǔn):計劃；。 （5）中心每年舉辦不少于24次健康教育講座, 站每年舉辦不少于18次健康教育講座。（2）（3）（4）；宣傳欄中醫(yī)藥內(nèi)容20%~30%，10%~20%，低于10%。(1)考核時限內(nèi)發(fā)放（ ）種健康教育印刷材料 健康教育材料印刷費發(fā)票有( )無( )健康教育印刷材料發(fā)放記錄有( )無( )中醫(yī)藥內(nèi)容健康教育印刷材料( )種(2) 考核時限內(nèi)播放（ ）種的健康教育音像材料其中有( )種中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料健康教育音像材料播放記錄有( )無( )(3) 考核時限內(nèi)組織（ ）次面向公眾的健康教育咨詢活動，(4)機(jī)構(gòu)設(shè)置健康宣傳欄( )個, 面積≥2m2( )個符合要求（ ）不符合要求（ ）考核時限內(nèi)宣傳欄內(nèi)容更換（ ）次，中醫(yī)藥內(nèi)容有（ ）無（ ）(5) 考核時限內(nèi)舉辦（ ）次健康教育講座其中有（ ）次中醫(yī)藥講座檢查人員簽字: 陪同人員簽字: 檢查日期：2012年 月 日 區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\站 檢查記錄表10—疫苗接種、傳染病報告指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容檢查記錄得分 7建證率＝檢查時間段內(nèi)轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡人數(shù)/檢查時間段內(nèi)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)（06歲兒童）100％扣分標(biāo)準(zhǔn): 現(xiàn)場查閱接種卡