抗菌藥物的應(yīng)用-在線瀏覽
2024-08-29 02:45本頁面
【正文】 腫瘤和寄生蟲等作用的微生物產(chǎn)物。? 在微生物產(chǎn)物母核結(jié)構(gòu)中加入不同側(cè)鏈形成的半合成抗生素。如磺胺類、四環(huán)素類等。如 青霉素類 、氨基糖苷類等。指體內(nèi)外培養(yǎng)細(xì)菌 1824小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)病原菌生長的最低藥物濃度?？股兀?antibiotics）抗菌藥物（ antibacterial agents）? 具有殺菌或抑菌活性、主要供全身應(yīng)用的各種抗生素和磺胺類、喹諾酮類、呋喃類、咪唑類、異煙肼等化學(xué)藥物。? 抗菌活性： 指藥物抑制或殺滅病原微生物的能力。內(nèi)酰胺類抗生素? 2 氨基糖苷類抗生素? 3 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素? 4 氯霉素類? 5 四環(huán)素類? 6 作用于 G+菌的其它抗菌素：林可霉素和克林霉素，萬古霉素，糖肽類等? 7 作用于 G菌的其它抗菌素：多粘菌素，磷霉素，利福平? 8 喹諾酮類抗菌藥? 9 抗真菌藥物 內(nèi)酰胺類抗生素? 結(jié)構(gòu)上均含 β 內(nèi)酰胺環(huán) ? (1)青霉素類 (2)頭孢菌素類 (3)頭霉素類 (4)碳青霉烯類 (5)單環(huán) β 內(nèi)酰胺類 (6)與 β 內(nèi)酰胺酶抑制劑的合劑 青霉素類216。 耐酶青霉素 (苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林、氟氯西林等 )針對產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌 。216。頭孢菌素類（一）? 第一代頭孢菌素對 G+球菌作用強， 炭疽桿菌和白喉桿菌也高度敏感，對 G菌中的腦膜炎球菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、流感桿菌和奇異變形桿菌也有活力。頭孢菌素類（二）? 第二代頭孢菌素對酶的穩(wěn)定性增強，主要作用于大部分腸桿菌科、流感桿菌和奈瑟菌屬等 G菌 ， 對 G+球菌略遜于第一代 ，對綠膿桿菌、沙雷桿菌、不動桿菌及陰溝桿菌多無效。頭孢菌素類（三）? 第三代頭孢菌素對 β 內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定，抗 G菌作用更強，對沙雷桿菌、綠膿桿菌也有效，常用于重癥感染、院內(nèi)感染和顱內(nèi)感染。? 頭孢曲松具有長效、廣譜 (G+,G)、 低毒的特點。? 頭孢他啶為第三代中抗綠膿桿菌作用最強者，對其他G桿菌亦有高效，對多種 β 內(nèi)酰胺酶甚為穩(wěn)定。? 頭孢匹羅 (cefpirome） 對包括綠膿桿菌、沙雷桿菌、陰溝桿菌在內(nèi)的 G菌的作用優(yōu)于頭孢他啶? 頭孢吡肟 (cefepime） 則對 G+球菌作用明顯增強，除黃桿菌及厭氧菌外對本品均敏感。與 β 內(nèi)酰胺酶抑制劑的合劑? β 內(nèi)酰胺酶抑制劑可與細(xì)菌產(chǎn)生的 β 內(nèi)酰胺酶行自殺性結(jié)合，從而保護 β 內(nèi)酰胺環(huán)。他唑巴坦的抑酶作用最優(yōu) ，可使耐哌拉西林對 G桿菌、葡萄球菌和厭氧菌恢復(fù)敏感。? 慶大霉素、阿米卡星 、 奈替米星 、 福提米星 、 小諾米星等有較好的藥代動力
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