【正文】 得到應(yīng)有的建設(shè)和發(fā)展。 6 領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常提到和關(guān)注醫(yī)院設(shè)備的規(guī)范化管理并制定了一些相應(yīng)政策，但卻很難實去執(zhí)行落實。8 高值耗材的管理面臨困難，證照管理、核對難度大；購銷流程不規(guī)范 缺乏管理手段 ；記錄工作量大，易于差錯，產(chǎn)品追溯困難9 醫(yī)院申請購買新設(shè)備，需要論證時，才匆忙手工提取一些效益方面的數(shù)據(jù)來應(yīng)付，數(shù)據(jù)來源往往不太準(zhǔn)確，給領(lǐng)導(dǎo)決策帶來困難。6 / 61應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注和管理醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，并通過實現(xiàn)信息化的管理來提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用效率和管理效率。當(dāng)前，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院要想求生存謀發(fā)展,只有在提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的前提下通過增加醫(yī)療收入才能鞏固自己的市場地位。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)的增多，相應(yīng)的設(shè)備及耗材的維護(hù)、管理、資產(chǎn)處置等工作也變得越來越繁重和復(fù)雜，傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計式的管理方式不僅效率低下，查詢困難、無法追溯管理、無法參與績效考核；而且很難做到“科學(xué)、有序、有效、全面、直觀”的管理，顯然已經(jīng)不能滿足設(shè)備科日益繁雜的工作需求。因此，利用信息化搭建一個與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模相適應(yīng)、規(guī)范并優(yōu)化工作流程、有效促進(jìn)管理水平提升的“醫(yī)療設(shè)備及耗材專業(yè)管理平臺”是破解設(shè)備科日常管理難題、積極探索新思路、新方法的創(chuàng)新手段，也是推動醫(yī)院整體效益提高的重要舉措。該系統(tǒng)能實現(xiàn)如下功能：A、規(guī)范科室管理流程，提高工作效率；系統(tǒng)采用全流程導(dǎo)航，將設(shè)備科日常管理工作，按照軟件流程圖的形式進(jìn)行管理，對設(shè)備從申購計劃、招投標(biāo)、采購、運營、維修保養(yǎng)、淘汰報廢等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行全程數(shù)字化管理，規(guī)范并優(yōu)化設(shè)備科工作流程，明確崗位工作要點，劃分工作權(quán)限，使得設(shè)備科的管理架構(gòu)清晰、工作職責(zé)井然有序，有效提升日常工作效率；B、規(guī)范并優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)管理，降低設(shè)備運營成本；提高醫(yī)療設(shè)備管理效率，對設(shè)備的使用、質(zhì)量、服務(wù)等方面的指標(biāo)自動進(jìn)行量化統(tǒng)計，對醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、維修情況進(jìn)行綜合統(tǒng)計分析，降低維修消耗，延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命；量化維修、維護(hù)人員的績效考核；C、加強對醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)的管理對設(shè)備的購置、使用、流轉(zhuǎn)、盤點、折舊、報廢、處置等進(jìn)行全方位、全過程監(jiān)控管理，貫穿資產(chǎn)整個生命周期，有效防范資產(chǎn)流失，保障資產(chǎn)安全。結(jié)合“條碼資產(chǎn)巡檢系統(tǒng)” ，有效提升質(zhì)控工作效率，保證質(zhì)控有效性和普及性。對科室申購、審批、詢價、采購、領(lǐng)用進(jìn)行數(shù)字化管理，使耗材采購流程規(guī)范、科學(xué)、有序；F、建立高值耗材“精確控制， 100％跟蹤”平臺；高值耗材管理系統(tǒng)做到“精確控制，100％跟蹤” 。具體實現(xiàn)以下三方面要求：杜絕安全隱患在系統(tǒng)中，器械科可以隨時對過期的“三證”進(jìn)行篩查，變“三證”的靜態(tài)管理（保存在檔案袋中）為動態(tài)管理；使用部門使用前，對過期的三證系統(tǒng)也會進(jìn)行實時提醒；而對于沒有進(jìn)行安全備碼的高值耗材，財務(wù)系統(tǒng)將拒絕付款。系統(tǒng)實施后，高值耗材成本的采集更加真實，更趨向于真實，為醫(yī)院加強成本控制提供了有利的基礎(chǔ)環(huán)境。通過資產(chǎn)運營分析，合理優(yōu)化資源配置；支持與 HIS 系統(tǒng)做接口整合，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備成本核算和效益分析。I、能夠進(jìn)行遠(yuǎn)程管理，實現(xiàn)對分院等分支機(jī)構(gòu)的管理；系統(tǒng)采用 C/S 與 B/S 相結(jié)合模式構(gòu)建，B/S 客戶端通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程訪問，能夠?qū)崿F(xiàn)對異地或區(qū)域相隔較遠(yuǎn)的分院等分支機(jī)構(gòu)的設(shè)備及耗材進(jìn)行統(tǒng)一管理。主要流程如下：A、全流程化的設(shè)備采購主要包含有：設(shè)備的采購申請、自定義多級審批權(quán)限、供應(yīng)商詢價談判、供應(yīng)商合同管理、審計、采購驗收、科室領(lǐng)用等。11 / 61（設(shè)備采購流程圖）B、醫(yī)療設(shè)備生命周期全程管理是將每臺醫(yī)療設(shè)備從申請購置、論證采購、安裝調(diào)試、運行維護(hù)到淘汰報廢劃分為幾個連續(xù)的時期，針對不同時期的工作重點實施的設(shè)備全生命周期標(biāo)準(zhǔn)化管理。12 / 61（醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理流程）C、全流程化的耗材管理主要包括有：申請、審批、購進(jìn)、代銷、供應(yīng)商資料審查、采購入庫、科室領(lǐng)用、科室使用、科室?guī)齑娌樵兊取Ｍ瑫r針對特殊耗材、植入性耗材，進(jìn)行全程的記錄和跟蹤，方便追溯。13 / 61（固定資產(chǎn)管理流程圖）E、完善的設(shè)備維護(hù)、維修管理流程包括設(shè)備保養(yǎng)計劃、設(shè)備保養(yǎng)實施記錄、設(shè)備維修登記、設(shè)備維修記錄、設(shè)備運行狀態(tài)管理、設(shè)備計量管理、設(shè)備維修和維護(hù)綜合統(tǒng)計等。從而幫助設(shè)備科建立起一個動態(tài)、規(guī)范、高效、易用的管理體系，實現(xiàn)日常管理工作的規(guī)范化和高效運作。在高值醫(yī)用耗材全程跟蹤管理系統(tǒng)中，應(yīng)用條碼技術(shù)作為管理的手段，實現(xiàn)了高值醫(yī)用耗材從入庫、出庫到最終使用到患者的全程追蹤管理，使高值醫(yī)用耗材與醫(yī)囑、病人費用掛鉤，并記錄每一個高值材料的來源和最終去向。 耗材管理總體流程圖：15 / 61在具體管理流程方面如下：第一步，器械科負(fù)責(zé)高值耗材的準(zhǔn)入核查，審核耗材的三證是否齊全、企業(yè)是否正規(guī)、產(chǎn)品是否合法，價格是否合理等，并對合格產(chǎn)品建立檔案。該動作用于比對高值材料是不是已經(jīng)通過器械科論證。比對通過后，系統(tǒng)及時進(jìn)行配發(fā)，配發(fā)過程必須要將產(chǎn)品條碼與病人住院號進(jìn)行匹配，以便于追溯。以上信息均能一一對應(yīng)、追溯。16 / 61第四步，器械科提出貨款支付申請，由財務(wù)科進(jìn)行耗材貨款支付審批,最后制定付款計劃，進(jìn)行貨款支付和支付確認(rèn)。 系統(tǒng)功能模塊說明 功能模塊 功能說明 詳細(xì)說明醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)分類檔案 按照衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療器械分類（支持 45和 68 編碼） ，建立設(shè)備檔案年度醫(yī)學(xué)裝備計劃、采購實施計劃 年度采購計劃制定，醫(yī)院每年有設(shè)備年計劃，設(shè)備預(yù)算信息等表格內(nèi)容可導(dǎo)入到系統(tǒng)，表中執(zhí)行進(jìn)程欄可根據(jù)合同和付款內(nèi)容自動生存進(jìn)程信息，以便設(shè)備部及時掌控購置節(jié)奏科室申請 科室在線通過聯(lián)網(wǎng) B/S 終端（通過 IE 進(jìn)行訪問）系統(tǒng)填寫申請。預(yù)算審批 產(chǎn)生預(yù)算審批表，并交由醫(yī)院審計。送貨驗收 通過驗收單記錄設(shè)備的詳細(xì)信息。固定資產(chǎn)入帳 科室領(lǐng)用后，此設(shè)備固定資產(chǎn)自動入帳到此科室。建立耗材招標(biāo)電子表，所有項目可導(dǎo)入，可按我院要求進(jìn)行排序、查找、匯總。在具體操作上，倉庫完成出庫入庫后即生成資產(chǎn)卡片，后續(xù)的資產(chǎn)檔案資料由資產(chǎn)辦補充，除了包含基本信息外，還包含設(shè)備附屬配件的管理，同時軟件要實現(xiàn)與老系統(tǒng)資源對接共享。設(shè)備條碼管理 條碼以資產(chǎn)編碼產(chǎn)生，并可按醫(yī)院要求規(guī)則產(chǎn)生，同時支持自定義條碼打印功能（設(shè)備名稱、使用科室、品牌、購置日期、原值等）固定資產(chǎn)管理電子帳 用于查詢固定資產(chǎn)的所有信息申購資料、技術(shù)資料、基礎(chǔ)資料、圖片、維修資料、維護(hù)記錄、轉(zhuǎn)科記錄、合同記錄、配件記錄、報廢記錄等，并實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備檔案與資產(chǎn)卡片進(jìn)行同步對接。固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)科管理 實現(xiàn)各個科室固定資產(chǎn)相互調(diào)撥固定資產(chǎn)盤點、清理 固定資產(chǎn)盤點，接合手持終端完成，以系統(tǒng)帳目為準(zhǔn)，逐一科室盤點，可區(qū)分在用、封存、報廢中、外借的設(shè)備，并自動產(chǎn)生盈虧報表。如需要重新購置新的資產(chǎn)能方便采購查詢到報廢記錄應(yīng)急設(shè)備，共享平臺 針對醫(yī)院設(shè)備，臨床科室可通過共享平臺查閱相關(guān)設(shè)備，可隨時調(diào)用其他科室閑置設(shè)備，可通過借用來實現(xiàn)資源的共享，并保留借用記錄1立固定資產(chǎn)預(yù)備賬戶 對票據(jù)不齊但資產(chǎn)入庫的固定資產(chǎn)進(jìn)行登記，票據(jù)齊全時可點擊確認(rèn)自動入固定資產(chǎn)帳，但僅做為預(yù)備電子帳，經(jīng)審批入戶后入正式帳。常見問題分類及處理建議庫 將常見的醫(yī)療設(shè)備故障分類，并建立常見問題說明及處理建議，各使用科室報修時，直接選擇問題，無須手工錄入，同時，維修人員在處理問題時，可參考問題處理建議庫。保養(yǎng)到期工作提醒（短信提醒） 系統(tǒng)可自動調(diào)出近 1 個月、近 7 天的保養(yǎng)工作提醒，針對 7 天以內(nèi)的工作提醒，系統(tǒng)可設(shè)置發(fā)送短信給相應(yīng)的工程師。設(shè)備維護(hù)、維修管理安全監(jiān)測及不良事件處理上報 系統(tǒng)支持設(shè)備巡查記錄的功能，有生命支持類、急救類、植入類、滅菌類的設(shè)備使用安全監(jiān)測和報告處理，使用安全監(jiān)測的巡查表有記錄可以查詢，并形成19 / 61安全事件報告，可追溯分析，針對不良事件形成記錄并接合醫(yī)院的要求實現(xiàn)上報。維修工作提醒平臺（短信） 在設(shè)備維修工作提醒平臺中，按照維修處理狀態(tài)進(jìn)行分類顯示，如報修中、維修中（院內(nèi)、院外維修） 、已維修待驗收。廠家報價及談判 若過了維修期，或是院外維修，需要額外付費的情況，記錄維修廠商的報價信息，以及談判相關(guān)情況.預(yù)算審批 通過設(shè)備及維修廠家的報價產(chǎn)生預(yù)算審批表，經(jīng)由領(lǐng)導(dǎo)審批后開始維修.1設(shè)備維修記錄管理 在維修處理中，特種設(shè)備、急救類、生命支持類、設(shè)備分類、分科室有詳細(xì)的資料，每項維修記錄有詳細(xì)的流程步驟，記錄設(shè)備維修過程中的相關(guān)信息，包含維修人，維修工時，總費用，是否有更換相關(guān)配件等，并將每個維修記錄能自動歸類到各設(shè)備的記錄下，維修記錄有詳細(xì)的流程步驟1科室維修驗收及評價 設(shè)備維修完成后，由科室人員進(jìn)行簡要的驗收和評價，以確定完成了維修工作。1維修、維護(hù)進(jìn)程查詢管理 可按維修單號對設(shè)備的維修進(jìn)度進(jìn)行查詢和監(jiān)控，有效減少因維修擱置給醫(yī)院帶來的損失。1單機(jī)設(shè)備故障率排名分析 能自動分析在指定一段時間內(nèi)，故障率前 10 或前 20 名的設(shè)備基本信息。按科室、設(shè)備進(jìn)行分析 設(shè)備按收入和支出，進(jìn)行效益分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，以及圖形展示，并可按設(shè)備金額、科室、設(shè)備名稱進(jìn)行查詢設(shè)備效益分析設(shè)備月份、季度效益對比分析 按單月、季度、年度表格格式體現(xiàn)綜合的報表，并支持手工 EXCELL 導(dǎo)入和接口解決方案。設(shè)備計量設(shè)置 能對需要強檢的設(shè)備進(jìn)行標(biāo)識，并設(shè)置強檢周期。計量管理計量清單及檢測記錄查詢 能按科室、設(shè)備名稱進(jìn)行查詢設(shè)備的計量清單、定期檢測明細(xì)記錄。供應(yīng)商及合同管理供應(yīng)商供貨管理 通過系統(tǒng)能對供應(yīng)商曾經(jīng)提供的設(shè)備進(jìn)行自動或手動記錄、查詢和管理，有助于更好的管理供應(yīng)商。合同管理 存儲合同相關(guān)信息，按合同標(biāo)的信息記錄，如供貨商品，設(shè)備名稱，品牌，價格，日期，同時能上傳合同附件或掃描件，并對到期合同有相關(guān)提醒功能。證照到期提醒平臺（短信平臺） 可將近 1 月、近 7 天到期的證件信息、過期未換證列表自動列出，并設(shè)置供應(yīng)商聯(lián)系人手機(jī)，集成短信平臺功能，可提前發(fā)短信給供貨商。供應(yīng)商付款提醒 主要針對兩類，一是合同分期付款，可將近期 1 月內(nèi)待付款的信息進(jìn)行展示，可打印后提交財務(wù)，二是供應(yīng)商應(yīng)付帳款的提醒（已使用耗材后，或是定期 3個月或 6 個月結(jié)帳的供應(yīng)商）供應(yīng)商換證管理 到期后的證件，需要換證時，記錄每一次的證件信息及相關(guān)時間信息，以做存檔管理。經(jīng)準(zhǔn)入的耗材在系統(tǒng)中建立檔案。高值耗材管理高值耗材配發(fā) 除了植入性耗材以外，其它高值類耗材大多數(shù)由設(shè)備科備貨后，分配給其它科22 / 61室，配發(fā)的環(huán)節(jié)，也即是科室領(lǐng)用，領(lǐng)用時，只需要掃描條碼即可，系統(tǒng)自動記錄配發(fā)時間，配發(fā)人，各科室就能查詢到本科室已經(jīng)領(lǐng)用的耗材信息。發(fā)票入帳 設(shè)備科針對已經(jīng)劃價使用的高值耗材，定期按供應(yīng)商進(jìn)行查詢近期已使用列表，并與發(fā)票欄目進(jìn)行核對，并將發(fā)票號記入系統(tǒng)中，可打印憑證或簽字后到財務(wù)結(jié)帳。特殊類非準(zhǔn)入高植耗材管理 正常情況下，所有高值耗材必須經(jīng)設(shè)備科準(zhǔn)入后才能進(jìn)行科室使用，在實際過程中會存在應(yīng)急的情況，先由臨床科室使用，再后補流程的方式，系統(tǒng)可支持此類情況的處理?？剖疑暾?科室提出采購申請，若是已批耗材，則自動生成訂單并短信通知送貨23 / 61科室審批 若采購新耗材，需經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批后，聯(lián)系供應(yīng)商協(xié)商供貨。入庫時，同一產(chǎn)品不同價格、不同廠家跳出分項提示；比如選擇注射器，用一個編碼，然后顯示出各個廠家的產(chǎn)品，入庫時能自動分類.科室領(lǐng)用、其它各類出庫 材料出庫時統(tǒng)一輸入后能按庫房自動分類，出庫時，自動顯示產(chǎn)品價格；方便領(lǐng)用科室選擇查詢。同時系統(tǒng)分普通耗材和特殊耗材，尤其是植入性耗材，追溯使用情況。1庫存提醒 現(xiàn)存量表中低庫存量按到最低庫存量時提出提示，零庫存限制出庫。1各類入、出庫查詢、統(tǒng)計 能按醫(yī)院要求實現(xiàn)各類出入庫明細(xì)、匯總報表普通耗材管理1庫存及有效期預(yù)警功能 系統(tǒng)自動根據(jù)庫存的上下限進(jìn)行預(yù)警提醒，若低于下限，自動根據(jù)現(xiàn)有庫存、上下限產(chǎn)生補貨申請單。24 / 61綜合提醒管理（短信提醒）維修、維護(hù)、合同、強檢、資產(chǎn)折舊、倉庫庫存、證照提醒融合系統(tǒng)中涉及到提醒的內(nèi)容，所有需要提醒的信息，可分類進(jìn)行顯示。資產(chǎn)報廢 設(shè)備報廢移動管理，手持終端掃描后自動記錄，按格式登記設(shè)備報廢、報損全部信息，并按照要求打印出相關(guān)報表。設(shè)備維修報修 對臨床科室設(shè)備維修進(jìn)行詳細(xì)登記，記錄每次維修信息，包括維修時間，維修原因，維修費用，配件費用，并能打印維修單據(jù)。定位查詢 工作人員輸入每臺設(shè)備名稱或設(shè)備編號，自動查詢并定位設(shè)備基本信息，對每臺設(shè)備實時跟蹤，了解其使用情況等.手持終端8 醫(yī)院資產(chǎn)查詢 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可帶著移動終端查詢院內(nèi)資產(chǎn)總值，月資產(chǎn)變動情況等一維條碼二維條碼用戶可根據(jù)需求自定義標(biāo)簽，并能打印各類標(biāo)簽?？剖以O(shè)備及物資申請 B/S 終端科室申請狀態(tài)查詢將 B/S 終端安裝部署到服務(wù)端，各科室無需安裝軟件，通過瀏覽器直接連接到系統(tǒng)，實現(xiàn)上述相關(guān)功能25 / 61科室領(lǐng)用科室資產(chǎn)、科室耗材庫存查詢設(shè)備故障登記設(shè)備維修記錄查詢效益分析數(shù)據(jù)導(dǎo)入（錄入）設(shè)備、科室效益分析統(tǒng)計各類領(lǐng)導(dǎo)查詢報表 擴(kuò)展功能各類不良事件的報告及日志涉及到醫(yī)療設(shè)備安全使用、高值耗材及其它醫(yī)用耗材的不良事件，接合設(shè)備科的管理制度，要在系統(tǒng)中進(jìn)行記錄和通報，并有改進(jìn)措施，及相關(guān)日志查詢功能數(shù)據(jù)初始化及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的導(dǎo)入 能將醫(yī)院現(xiàn)在的設(shè)備資產(chǎn)、耗材數(shù)據(jù)導(dǎo)入到新的軟件系統(tǒng)中。 核心思路及概念