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河工大現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器實(shí)驗(yàn)報告doc-在線瀏覽

2024-08-28 10:37本頁面
  

【正文】 管事件的根本措施,有研究表明,大動脈功能和結(jié)構(gòu)的損害,是導(dǎo)致早期血管改變,發(fā)生包括高血壓在內(nèi)的許多心血管病的危險因素,而動脈僵硬度已被認(rèn)為是心血管病獨(dú)立的危險因子,已經(jīng)成為研究的熱點(diǎn)課題。如血管造影或其它成像技術(shù)等有創(chuàng)方法可精確評價動脈管腔或分心動脈壁結(jié)構(gòu),但是這些方法由于操作復(fù)雜、費(fèi)用高昂,需要非常精密的設(shè)備,限制了其在臨床中的應(yīng)用;另外,還有一些無創(chuàng)檢測方法,如超聲技術(shù)(高分辨率超聲、超聲多普勒、超聲示蹤)和計(jì)算機(jī)分析圖象信號和(或)超聲信號,來研究某些動脈軸和位點(diǎn)的功能和結(jié)構(gòu),這些相對復(fù)雜的技術(shù)僅用于某些實(shí)驗(yàn)室。該方法無創(chuàng)傷、操作簡單、結(jié)果準(zhǔn)確、重復(fù)性好,可廣泛用于臨床治療和流行病學(xué)的研究,并且,該方法非常適合于家庭使用和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)推廣應(yīng)用。脈搏波波速與血管性能健康人的血管是一個彈性腔,在每個心動周期中, 動脈內(nèi)的壓力及血管的充盈程度發(fā)生周期性的變化, 這種周期性變化不停地向外周血管傳播。圖中各個特征點(diǎn)的生理學(xué)意義分別為:a波:心房收縮波;b點(diǎn):主動脈開放點(diǎn);c點(diǎn):主動脈壓力最高點(diǎn);d點(diǎn):主動脈彈性擴(kuò)張降壓點(diǎn);e點(diǎn):左心射血停止點(diǎn);e1點(diǎn):左心舒張開始點(diǎn);f點(diǎn):二尖瓣開放點(diǎn)。由于血液是含在彈性管道(動脈血管)中的不可壓縮的液體,能量傳播主要發(fā)生在動脈壁上而不是通過血液進(jìn)行,因此動脈壁的性質(zhì)、厚度和動脈腔徑是影響脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)的主要因素。若血管出現(xiàn)了硬化現(xiàn)象,則血流的速度會加快。通過分析兩個不同地方的脈搏波的波形信息,可以得出兩路波形的時間差,再測量出兩個測量點(diǎn)之間的距離,就可以得到血流的速度。測量方法是:首先同步檢測上肢與腳踝部位的脈搏波,記錄波形圖,得出兩個相同點(diǎn)上波形的延遲時間,并測出血管長度,利用公式baPWV=來計(jì)算波速。測量時,通過對傳感器施加一定的預(yù)壓力來獲取被測點(diǎn)的脈搏波。經(jīng)過以上的處理可得到完整性好、失真小、基線穩(wěn)定、振幅適中的脈搏波形,專家系統(tǒng)根據(jù)輸入的兩個脈搏波測量點(diǎn)之間的距離、其他生理參數(shù)(血壓、身高、體重)及脈搏波參數(shù)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù),對人體動脈硬化程度進(jìn)行檢測,同時對其他心血管疾病做出診斷。 圖2。通過統(tǒng)計(jì)分析兩組波形相鄰最低點(diǎn)的時間差,如圖2。使用者也可以測量其他任意一段動脈血管中脈搏波的傳導(dǎo)速度,并可以記錄每次測量的結(jié)果,通過系統(tǒng)給出的變化趨勢圖,能夠很清楚的看出該段動脈血管的彈性變化情況。 圖2。用萬用表測量RW7RW10的阻值,應(yīng)符合以下數(shù)值。 放大增益電位器布局圖調(diào)整方法為:虛線位置不插信號連接線,用萬用表筆插在對應(yīng)的1和2兩個信號連接孔進(jìn)行測量。 ,用信號連接線將虛線所示連接起來。 脈搏波波速測試電路布局圖 插入兩個傳感器,這時用示波器觀察PW1Vc和PW2Vc點(diǎn)波形,可以看見是一條直線,即基線,如果過小,調(diào)整RW8和RW10。將主板與計(jì)算機(jī)相連,在實(shí)驗(yàn)箱USB指示燈亮的情況下,點(diǎn)擊菜單上的“脈搏波速實(shí)驗(yàn)”按鈕進(jìn)入脈搏波速測試,顯示如下:圖 ,將sensor1(左邊)探頭用綁帶綁在手腕部,sensor2(右邊)探頭用綁帶綁在腳腕部,不要說話、動作,在實(shí)驗(yàn)箱USB指示燈亮的情況下,點(diǎn)擊“測試” 按鈕,脈搏波速測試開始,此時從探頭采集到的波形顯示在屏幕上,其中顯示的藍(lán)色和綠色曲線分別為手腕動脈脈搏波,腳腕動脈脈搏波。”如下圖所示:選“是”則用您早前輸入的人體信息參與計(jì)算脈搏波速,顯示如下:選“否”則重新輸入人體信息后計(jì)算脈搏波速,如下圖所示:圖 可以手動取點(diǎn)來計(jì)算脈搏波速:在打開脈搏波速文件或停止測試后,界面上顯示脈搏波形時,先選中一部分波形將之放大,左鍵單擊上圖藍(lán)色的波形,自左向右,自上而下的拖動鼠標(biāo)至下圖綠色的波形上,此時出現(xiàn)虛線的窗口,如下圖所示:圖 放開左鍵,則窗口中顯示您選中的放大后的部分波形,顯示如下:圖 如若重新選擇要放大的波形,則右鍵點(diǎn)擊上圖的波形出現(xiàn)菜單:“清除描點(diǎn)”,之后重新選擇波形,或者直接在波形的其他區(qū)域內(nèi)選擇,顯示如下:圖 在放大的波形窗口中,左鍵單擊藍(lán)色波形窗口,出現(xiàn)藍(lán)色的虛線,該線則為您選中的波形起始處,可單擊其他點(diǎn)來最終確認(rèn)波形起始點(diǎn);左鍵單擊綠色波形窗口,用同樣的方法確定波形起始點(diǎn),該線為綠色的虛線,顯示如下:圖 右鍵點(diǎn)擊原始的波形窗口出現(xiàn)菜單:“計(jì)算”,顯示如下:圖 提示您:“您是否已經(jīng)輸入個人信息?選是則繼續(xù)計(jì)算,選否則重新輸入。學(xué)生可在老師指導(dǎo)下編寫計(jì)算機(jī)程序,調(diào)用文本文件。實(shí)驗(yàn)完畢,插線除去。掌握QRS波群的測量方法。計(jì)算公式心率= 60000 / ((波形R2的X軸位置 波形R1的X軸位置) * ) * 波形放大比率 式 QT間期= (波形T的X軸位置 波形QRS的X軸位置) * /波形放大比率 式 PR間期=(波形QRS的X軸位置 波形P的X軸位置) * / 波形放大比率 式 QRS間期= (波形S的X軸位置 波形QRS的X軸位置) * /波形放大比率 式 QTC系數(shù)= (波形T的X軸位置 波形QRS的X軸位置) * / (波形R2的X軸位置 波形R1的X軸位置) 式 對保存的二進(jìn)制文件讀取數(shù)據(jù)的方法:(openfilename:文件名稱,xdtData:數(shù)組)Open openfilename For Binary Access Read Write As 1 Get 1, 1, xdtData Close 1二、實(shí)驗(yàn)原理 心電測試電路原理圖,U19 U23組成一差分放大電路和信號切換電路,心電信號通過導(dǎo)聯(lián)引入跟隨器輸入端,由于心電信號幅度小,為了減少干擾,在跟隨器輸入端對心電信號進(jìn)行低通濾波,濾除信號中的高頻部分。在U23的輸出端形成初步放大后的差動信號Vo, 該信號經(jīng)過C47和R77高通濾波,再經(jīng)過U24二階低通濾波后和二次放大后,形成完整的心電采集信號XDVb,由RW6將其直流電位抬高2V左右輸出,其目的是避免出現(xiàn)負(fù)信號,以適應(yīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換電路的需要。三、實(shí)驗(yàn)步驟 心電測試電路布局圖測量“差分放大調(diào)整電位器”RW4的阻值,調(diào)整方法,測量RW4兩插孔間電阻,調(diào)整RW4,直至電阻達(dá)到目標(biāo)值。如下圖所示: 二級放大調(diào)整測量“基準(zhǔn)調(diào)整電位器
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