【正文】 24．運動時主要的產(chǎn)熱組織或器官是 A．內(nèi)臟 26. 臨床用冰袋給病人降溫是 ～6時體溫最低 ～8時體溫最高 ℃ : :,位于右季肋區(qū) ,胃體和胃竇 D. 分為賁門部、幽門部、胃底和胃體 ,出口稱賁門,錯者是: C.形包繞胰頭 :,外1/3交點處,內(nèi)1/3交點處,右1/3交點處,外1/3交點處: ,結(jié)腸袋,腸脂垂存在于: 34. 高溫環(huán)境下的主要散熱方式是 :,右肝管匯合而成 : ,形成略膨大的肝胰壺腹,其開口于十二指腸小乳頭: : ~二腰椎高度橫貼于腹后壁 （）分泌的A. B. ，基礎代謝率越高 、腋窩、口腔 、口腔、腋窩 、腋窩、直腸 、直腸、口腔 、直腸、腋窩 ℃ 四、問答題 ？（6分）胃底腺的主要細胞是壁細胞(1分),主細胞(1分)和頸粘液細胞(1分).壁細胞功能是合成與分泌鹽酸,鹽酸有殺菌和激活蛋白酶原的作用(1分).主細胞的功能是分泌胃蛋白酶原(1分).頸粘液細胞分泌粘液,對胃粘膜起保護作用(1分).？（6分）膽汁是由肝細胞分泌的(1分).膽汁由肝細胞分泌進入膽小管(1分),流到左右肝管(1分),在肝門附近左右肝管匯合成肝總管(1分),再與膽囊管合成膽總管(1分),在十二指腸降部和胰頭之間與胰管匯合形成膨大的肝胰壺腹(1分),開口于十二長大乳頭。(2分)②胰淀粉酶：將淀粉分解為麥芽糖和葡萄糖。(2分)④胰蛋白酶和糜蛋白酶：將蛋白質(zhì)分解為小分子的多肽和氨基酸。：將氣管、主支氣管及以下的分支稱下呼吸道。：又稱副鼻竇，是鼻腔周圍的顱骨內(nèi)一些與鼻腔相通的含氣空腔，內(nèi)襯黏膜。：肺泡與血液之間進行氣體交換時，須經(jīng)過肺泡上皮細胞的基膜、毛細血管的基膜與內(nèi)皮等結(jié)構(gòu)，把這些結(jié)構(gòu)稱為呼吸膜,又稱氣血屏障。：機體與環(huán)境之間進行的氧和二氧化碳交換的過程，稱為呼吸。：最大吸氣后，再盡力呼氣所能呼出的氣量，稱為肺活量。：是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。：由肺擴張或縮小引起吸氣抑制或加強的反射，稱肺牽張反射。、右肺分三葉。，原動力是呼吸運動。，吸氣初可達最小。，呼吸變化為呼吸加強。、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨、杓狀軟骨。、咽、喉稱為上呼吸道，而把氣管、主支氣管及其分支稱為下呼吸道。三、選擇題 +彈性阻力 +肺回縮力 ，下列哪個指標較好? +濃度增加 +濃度減少 ，何者錯誤 ㎝ ㎝ ㎝ ㎝ Ⅰ型上皮細胞 Ⅱ型上皮細胞 四、問答題？（4分）答：呼吸系統(tǒng)包括呼吸道、（1分）肺（1分）以及呼吸的輔助裝置—胸膜和胸膜腔。（2分）環(huán)節(jié)：①外呼吸（1分）②氣體在血液中的運輸（1分）③內(nèi)呼吸。（2分）？為什么？（4分）答：氣管的異物易墜入右主支氣管，（2分）因為右主支氣管粗短，（1分）走行較陡直。由于它通常低于大氣壓，故稱為胸膜腔負壓(簡稱胸內(nèi)負壓)。（2分）胸膜腔負壓的生理意義在于：①維持肺泡的擴張狀態(tài)，并使肺能隨胸廓運動而張縮；（1分）②有利于擴張胸腔內(nèi)的腔靜脈和胸導管，促進靜脈和淋巴回流。（3分）答： PO2下降，呼吸加深、加快。（1分）H+濃度升高，呼吸加強；H+濃度降低，呼吸抑制。，由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。=腎小球毛細血管血壓—（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓），血管升壓素分泌增多，尿量減少。，醛固酮分泌增加。，腎排出尿液的滲透壓高于血漿滲透壓，稱為高滲尿。，分別在輸尿管的起始處，跨髂血管處，穿膀胱壁處。其中膀胱頸是膀胱的最低部位。，腎排出尿的滲透壓高于血漿，稱為高滲尿，表示尿液被濃縮。、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管。：腎門的體表投影在豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的夾角內(nèi)，此區(qū)稱為腎區(qū)。：這種由于小管液滲透壓升高導致的尿量增多，稱為滲透性利尿。：小管液中的物質(zhì)通過腎小管和集合管上皮細胞的轉(zhuǎn)運，重新回到血液的過程。：每晝夜的尿量長期多于2500ml，稱為多尿。：每晝夜的尿量少于100ml，稱為無尿。：當排尿反射弧的任何一個環(huán)節(jié)受，都會導致排尿困難，尿液蓄積在膀胱，稱為尿潴留。四、問答、分別有何功能？(6分)答：泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。輸尿管輸送尿液，（）膀胱貯存尿液，（）尿道排出尿液。、尿潴留？(4分)答：當大腦皮層與初級排尿中樞失去聯(lián)系時，(1分)排尿反射存在，但是不受意識控制，稱為尿失禁(1分)。，尿量會發(fā)生何變化？為什么？(4分)答：①當靜脈注射大量生理鹽水時，尿量會增多，(1分)②因為血漿膠體滲透壓降低，(1分)③有效濾過壓增大，(1分)④腎小球濾過率增加。(2分)當大量出汗時尿液減少，(1分)因為血漿晶體滲透壓升高，抗利尿激素分泌增多。(6分)答：腎臟排鈉的特點是：多吃多排，少吃少排，不吃不排。(3分)第二章 第三節(jié) 血液循環(huán)一、名詞解釋 血液由心泵出，流經(jīng)動脈、毛細血管、靜脈，最后回流入心，這一過程稱為血液循環(huán)。 血液由流體狀態(tài)變成膠凍狀態(tài)的過程，稱為血液凝固。 血細胞在血液中所占容積百分比。 在正常情況下，小血管破損后引起的出血在數(shù)分鐘內(nèi)就會自然停止，稱為生理性止血。 房室交界是正常興奮由心房傳入心室的惟一通路，但其傳導速度慢，尤以結(jié)區(qū)最慢，占時較長，這種現(xiàn)象稱為房室延擱。臨床上所說的血壓，是指體循環(huán)的動脈血壓。 正常心臟的節(jié)律受竇房結(jié)控制，如果在有效不應期之后到下一次竇房結(jié)興奮傳來之前，受到一個較強的額外刺激（人工刺激或異位起博點傳來的刺激），可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮，稱為期前興奮和期前收縮。因而動脈血壓回降至原來的正常水平。 期前收縮又稱額外收縮或早搏。 心臟中竇房結(jié)細胞的自律性最高，它自動產(chǎn)生的興奮向外傳導，引起整個心臟興奮和收縮。 心室在收縮前所承受的負荷稱為前負荷。 每分鐘心臟跳動次數(shù)，稱為心跳頻率，簡稱心率。 是指在心動周期中。 頭臂靜脈是由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合而成，匯合處的夾角稱靜脈角，是淋巴導管注入靜脈的部位。 外周血液中紅細胞數(shù)或血紅蛋白含量或血細胞比容低于正常值，稱為貧血。 血漿中有一些蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，如尿素、尿酸、肌酐等，這些物質(zhì)中所含的氮總稱為非蛋白氮（NPN）。 是指由0期開始到復極化3期60mv為止的這段不能再次產(chǎn)生動作電位的時期。 右房室口是右心室的入口，口周附著３個三角形瓣膜，稱為右房室瓣，又稱三尖瓣。 是因子Ⅹa、Ⅴ、Ca2+和PF3同時并存的總稱。 收縮壓與舒張壓的差稱為脈搏壓或脈壓。 是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。 是全身最大的淋巴導管，長約30－40cm，通常起自第１腰椎體前方的乳糜池。 心室舒張時，主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓。 生成組織液的有效濾過壓＝（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓） 又稱心泵功能的貯備，是指心輸出量隨機體代謝的需要而增加的能力，包括搏出量貯備和心率貯備。由于心肌的強烈收縮，導致室內(nèi)壓急劇升高，而心室容積并不改變，這段時間稱為等容收縮期。內(nèi)含少量漿液，以減少心博動時的摩擦。 心室收縮時，主動脈壓急劇升高，大約在收縮期的中期達到最高值。二、題空題、動脈、毛細血管、靜脈。、球蛋白、纖維蛋白原。()*1012/L、白細胞正常值為()*109/L、血小板(100300)*109/L。、參與生理性止血、促進血液凝固。Ⅻ___外源性凝血的啟動因子是__Ⅲ__。，右心房的入口為上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口，出口為右房室口；右心室的入口為右房室口，出口為肺動脈口；左心房的入口為肺靜脈口，出口為左房室口；左心室的入口為左房室口，出口為主動脈口。、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞幾類。，持續(xù)時間較長。、重力與體位、骨骼肌的擠壓作用、呼吸運動。、左頸總動脈和左鎖骨下動脈三大分支。、淋巴管、淋巴干和淋巴導管。2紅細胞的成熟因子主要有維生素B12和葉酸。、聚集、釋放、收縮和吸附。，房室瓣和半月瓣都處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是等容收縮期和等容舒張期。、下腔靜脈系和心靜脈系。、心交感中樞和交感縮血管中樞。（1分）血漿膠體滲透壓是血漿蛋白等大分子膠體物質(zhì)所形成的，主要由白蛋白所形成。（1分）血漿膠體滲透壓對調(diào)節(jié)毛細血管內(nèi)外水分的正常分布，促使組織中水分滲入毛細血管以維持血容量，具有重要的作用。（6分）答：維持血管內(nèi)皮的完整性（1分） 血小板對毛細血管內(nèi)皮細胞有營養(yǎng)和支持作用，有維持毛細血管正常通透性，使紅細胞不易逸出的作用。（1分）血液凝固過程（1分） 循環(huán)中的血小板一般處于“靜止”狀態(tài)，當血管受損傷時，通過表面接觸和某些凝血因子的作用，血小板即轉(zhuǎn)入激活狀態(tài)，通過粘附、聚集、釋放、收縮和吸附過程促進血液的凝固過程。（1分）ABO血型系統(tǒng)中的凝集原和凝集素（4分）型 別紅細胞的凝集原血清中的凝集素AA抗BBB抗AABA、B無O無抗A、抗B。（2分）如果主側(cè)、次側(cè)均不凝集，即為配血相合，可進行輸血；如果主側(cè)凝集，則為配血不合，不能輸血；如果主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，稱配血基本相合，只能根據(jù)上述應急情況下異型輸血的原則來進行輸血。而不同血型人的血清中不含有對抗自身紅細胞凝集原的凝集素。（7分）答：心輸出量是由搏出量和心率所決定，因此搏出量和心率的改變都可以影響心輸出量。實驗證明，在一定的范圍內(nèi)，當靜脈血的回流量增加時，心室舒張末期的充盈量增多，心肌纖維的初長度（initial length）增加，心肌收縮力增強，搏出量增多。如果前負荷及心肌收縮能力不變的條件下，后負荷增加（如動脈血壓升高）時，則心室開始收縮后，半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。（1分）心率的改變 在保持每搏輸出量不變的前提下，一定范圍內(nèi)心率與心輸出量之間成正比。心率只有在最適宜時，其心輸出量最大。因此，收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。因此，心率的改變對舒張壓影響較大。反之，外周阻力減小時，主要使舒張壓降低，脈壓增大。（2分）（4）大動脈管壁的彈性（1分） 大動脈管壁的彈性具有緩沖動脈血壓