【正文】 核需要對(duì)文稿進(jìn)行實(shí)質(zhì)性修改的，應(yīng)按程序復(fù)審。以醫(yī)院名義制發(fā)的文件編“院發(fā)[]號(hào)”和“院通[]號(hào)”，以醫(yī)院黨委名義制發(fā)的文件編“院黨發(fā)[]號(hào)”和“院黨通[]號(hào)”。（發(fā)文編號(hào)登記表見(jiàn)附件3）第二十七條 收文辦理。（收文處理實(shí)例見(jiàn)附件電話(huà)處理實(shí)例見(jiàn)附件5）（一）收到上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)或交辦的公文，辦公室應(yīng)及時(shí)提出擬辦意見(jiàn)送負(fù)責(zé)人批示或者交有關(guān)部門(mén)辦理，需要兩個(gè)以上部門(mén)辦理的應(yīng)當(dāng)明確主辦部門(mén)。（二）公文辦理中遇到涉及其他部門(mén)職權(quán)的事項(xiàng)，主辦部門(mén)應(yīng)主動(dòng)與有關(guān)部門(mén)協(xié)商；如有分岐，主辦部門(mén)主要負(fù)責(zé)人要出面協(xié)調(diào)，如仍不能取得一致，可以報(bào)請(qǐng)上級(jí)機(jī)關(guān)協(xié)調(diào)或裁定。緊急公文應(yīng)按時(shí)限要求辦理，確有困難的，應(yīng)及時(shí)予以說(shuō)明。（四）審批公文時(shí)，對(duì)有具體請(qǐng)示事項(xiàng)的，主批人應(yīng)明確簽署意見(jiàn)、姓名和審批日期，其他審批人圈閱視為同意；沒(méi)有請(qǐng)示事項(xiàng)的，圈閱表示已閱知。（六）文件傳閱采取分類(lèi)傳閱制度。領(lǐng)導(dǎo)批辦的公文原件進(jìn)入傳閱，復(fù)印件交承辦科室。（文件傳單樣張見(jiàn)附件6） 第七章　工作督辦制度第二十八條 全院整體工作實(shí)行過(guò)程化動(dòng)態(tài)跟蹤管理，由辦公室制定登記冊(cè)進(jìn)行登記，載明日期、任務(wù)來(lái)源、任務(wù)目標(biāo)及要求、交辦情況、辦理動(dòng)態(tài)及督辦記錄、辦結(jié)情況等。醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)及各部門(mén)負(fù)責(zé)人要確保政令暢通，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。（督辦通知單樣張見(jiàn)附件8） 第八章　監(jiān)督制度 第三十條 醫(yī)院行政工作要自覺(jué)接受醫(yī)院黨委、醫(yī)院職工代表大會(huì)監(jiān)督，虛心聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。第三十二條 醫(yī)院行政各部門(mén)要接受輿論和群眾的監(jiān)督，要重視新聞媒體報(bào)道和反映的問(wèn)題。醫(yī)院舉辦的各類(lèi)培訓(xùn)，各部門(mén)負(fù)責(zé)人必須積極參加。第三十五條 醫(yī)院行政管理人員必須堅(jiān)決執(zhí)行院長(zhǎng)辦公會(huì)議的決定，如有不同意見(jiàn)可在院長(zhǎng)辦公會(huì)上提出，在沒(méi)有重新做出決定前，不得有任何與院長(zhǎng)辦公會(huì)決定相違背的言論和行為。副院長(zhǎng)及各部門(mén)主任、科長(zhǎng)出差和休假，應(yīng)事前向院長(zhǎng)報(bào)告。第三十七條 醫(yī)院各科室要樹(shù)立大局意識(shí)，圍繞醫(yī)院發(fā)展認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合協(xié)調(diào)，提高辦事效率。辦理科室收到申請(qǐng)科室《協(xié)調(diào)辦理事項(xiàng)報(bào)告單》，應(yīng)按要求在辦理時(shí)限內(nèi)完成，并填寫(xiě)辦結(jié)情況，申請(qǐng)科室對(duì)辦理情況滿(mǎn)意程度進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。（協(xié)調(diào)辦理事項(xiàng)報(bào)告單見(jiàn)附件9）第三十八條 各科室日常加班需作好登記，由科室負(fù)責(zé)人審核簽字認(rèn)可。第四十條 本《細(xì)則》自2012年2月1日起執(zhí)行，由辦公室負(fù)責(zé)解釋并日益增補(bǔ)完善。輸血科擬寫(xiě)2012年輸血科工作計(jì)劃；撰寫(xiě)輸血建設(shè)基本規(guī)劃建議。 xxx中醫(yī)院黨委（院長(zhǎng)辦公）會(huì)議預(yù)掛議題登記表（樣表）日期月/日預(yù)掛議題領(lǐng)導(dǎo)或科室議 題提交研究的主要事項(xiàng)匯報(bào)人材料準(zhǔn)備人員或科室12/10辦公室三個(gè)“十佳”年度評(píng)選工作方案方案完善；推薦名額分配。特此通知 年 月 日 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉xxx醫(yī)院辦公室（公章） ┉┉┉┉┉┉┉┉ xxx醫(yī)院日常工作督辦通知單（通知聯(lián)） ：根據(jù) 年 月 日 安排，由 承辦的 ，已到辦理時(shí)限， 未收到相關(guān)情況反饋，現(xiàn)書(shū)面通知 ，請(qǐng)按要求抓緊辦結(jié)，并于 年 月 日書(shū)面或口頭向 反饋工作情況，逾期后果自負(fù)。 一、交辦工作范圍 市領(lǐng)導(dǎo)批示中需要報(bào)告執(zhí)行、落實(shí)情況的事項(xiàng)； 市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)批示中需要報(bào)告執(zhí)行、落實(shí)情況的事項(xiàng)； 市委、市政府、市衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)各類(lèi)文件、文電工作部署和決定要求辦理的事項(xiàng)； 醫(yī)院重大工作部署、年度工作計(jì)劃中確定的需要限期完成的工作任務(wù)；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)安排的階段性工作任務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)收集、重大工作進(jìn)展等；按照《畢節(jié)市中醫(yī)院行政工作精細(xì)化管理細(xì)則》要求報(bào)送的周報(bào)、月報(bào)；科室建議有必要書(shū)面交辦的其他零星工作。上級(jí)來(lái)文、領(lǐng)導(dǎo)批示要求辦理的，辦公室簽署擬辦意見(jiàn)，送院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)批示后以文件處理單形式交辦。需要兩個(gè)以上科室配合辦理的，交辦單載明牽頭科室。以書(shū)面交辦單形式交辦的，原則上要求一周內(nèi)完成。醫(yī)院和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為有必要進(jìn)行督辦的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行督辦。四、督辦工作形式書(shū)面督辦。戒勉督辦。五、責(zé)任追究責(zé)任劃分?？剖邑?fù)責(zé)人不認(rèn)真對(duì)待，對(duì)交辦工作未進(jìn)行安排部署的，科室負(fù)責(zé)人負(fù)全責(zé)。各科室對(duì)交辦工作未按時(shí)限要求認(rèn)真完成，進(jìn)入督辦程序被督辦的，視情節(jié)輕重和影響大小分別給予通報(bào)批評(píng)、警告、記過(guò)處分。連帶責(zé)任。全年日常工作交辦和督辦情況與年終評(píng)先選優(yōu)和晉職晉級(jí)掛鉤：交辦工作未辦結(jié)3次以上或進(jìn)入督辦程序（包括書(shū)面督辦和戒勉督辦）1次以上，取消科室先進(jìn)集體評(píng)選資格，科室負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人取消個(gè)人先進(jìn)評(píng)選資格和年度考核優(yōu)秀等次評(píng)選資格；進(jìn)入督辦程序（包括書(shū)面督辦和戒勉督辦）2次以上，并處直接責(zé)任人年度考核不稱(chēng)職；經(jīng)督辦仍未按要求完成工作任務(wù)，再并處直接責(zé)任人待崗學(xué)習(xí)3個(gè)月，發(fā)給基本生活費(fèi)。因交辦工作和督辦工作未認(rèn)真落實(shí)或延誤辦理，造成重大損失和極壞影響的，專(zhuān)題研究高于本追究制度的處理意見(jiàn)。本制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。辦理情況請(qǐng)于 年 月 日前向 回復(fù)。辦理情況請(qǐng)于 年 月 日前向 回復(fù)。特此通知 年 月 日xxx醫(yī)院日常工作督辦單（通知聯(lián)）院督[ ] 號(hào) ：根據(jù) 年 月 日 安排，由 承辦的 ，已到辦理時(shí)限， 未收到相關(guān)情況反饋，現(xiàn)書(shū)面通知 ，請(qǐng)按要求抓緊辦結(jié)，并于 年 月 日書(shū)面或口頭向 反饋工作情況，逾期后果自負(fù)。(一)建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由主管財(cái)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)科、后勤部及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成，主要負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。各科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員，負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。因此必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。制定必要的消耗定額和人員定額，加強(qiáng)定員定額管理。（三）醫(yī)院成本核算的原則合法性原則。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實(shí)性。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。一致性原則。重要性原則。（四）成本分析成本分析是一項(xiàng)十分重要的工作。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識(shí)，做到人人關(guān)心成本核算，個(gè)個(gè)參與成本管理，從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。成本核算實(shí)施方案及流程成本核算首先是各科室直接成本的歸集，將各科室直接發(fā)生的成本直接計(jì)入到該科室；然后按照以下順序進(jìn)行四級(jí)分?jǐn)偅旱谝患?jí)分?jǐn)偅ü珨傎M(fèi)用分?jǐn)偅┕珨傎M(fèi)用根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)屬性又區(qū)分為直接成本與間接成本兩部分，如某科室水電費(fèi)屬于直接成本，綠化費(fèi)屬于間接成本。項(xiàng)目?jī)?nèi)容人力成本：退職生活費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、合同工養(yǎng)老金、離退休人員成本、福利費(fèi)；煤水電費(fèi)；交通費(fèi)：車(chē)輛燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過(guò)路過(guò)橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等；房屋和設(shè)備修購(gòu)基金：房屋折舊、設(shè)備折舊；房屋修繕、零星工程；分?jǐn)偡椒ㄈ藛T成本：按人員數(shù)量比例分配到各核算中心。交通費(fèi)：按各核算中心實(shí)際使用交通工具工作量進(jìn)行分?jǐn)偂＞唧w公式人員成本：按人員數(shù)量比例分?jǐn)偟礁骺剖胰藛T成本 ＝ 科室在職人員數(shù)量 全院應(yīng)分?jǐn)偟娜藛T成本 / 全院在職人員數(shù)量煤水電費(fèi)：煤水電成本 ＝科室面積（全院煤水電成本－科室成本）/ （全院面積－科室面積）煤水電成本 ＝科室在職人員數(shù)量（全院煤水電成本－科室成本）（全院在職人員數(shù)量－科室數(shù)量）交通費(fèi)：交通工具成本 ＝各科室使用（公里數(shù)） 全院消耗成本（金額）/全院使用（公里數(shù)）房屋和設(shè)備修購(gòu)基金：房屋修購(gòu)基金＝科室面積 全院房屋修購(gòu)基金/全院面積設(shè)備修購(gòu)基金 ＝科室擁有該類(lèi)設(shè)備總額 全院該類(lèi)設(shè)備修購(gòu)基金/ 全院該類(lèi)設(shè)備總額房屋修繕、零星工程：按科室面積分?jǐn)傂蘅樍阈枪こ坛杀?＝ 科室面積 全院修繕及零星工程成本/全院面積第二級(jí)分?jǐn)偅ü芾沓杀痉謹(jǐn)偅簩⑷汗芾眍?lèi)科室成本包括直接計(jì)入管理科室成本和公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠诌M(jìn)行分?jǐn)?。醫(yī)輔服務(wù)職能科室、供應(yīng)室、洗衣房分?jǐn)偡椒ǎ菏褂冕t(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價(jià)格對(duì)照參數(shù)(或內(nèi)部服務(wù)量)，本著誰(shuí)受益誰(shuí)擔(dān)負(fù)的原則進(jìn)行分?jǐn)偅ǖ幌蚬芾眍?lèi)科室及同類(lèi)別科室分?jǐn)偅?。相關(guān)科目成本＝ 科室 床/工作日總量 相關(guān)科目成本總量/（全院床/工作日總量）沒(méi)有工作量的醫(yī)輔科室分?jǐn)偘瘁t(yī)技科室、直接醫(yī)療科室的人數(shù)向下分?jǐn)?。、手術(shù)室分?jǐn)偡椒ú捎檬杖胫С雠浔绕胶庠瓌t相關(guān)科目成本＝各相關(guān)科室獲取醫(yī)技收入總量 相關(guān)醫(yī)技科室相關(guān)科目成本總量/相關(guān)醫(yī)技科室總收入。內(nèi)部控制和崗位責(zé)任工作方案 根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院務(wù)公開(kāi)的指導(dǎo)意見(jiàn)》”精神，結(jié)合物價(jià)管理工作的實(shí)際情況，制定方案如下：一、 公示藥品、醫(yī)療服務(wù)和一次性衛(wèi)生材料價(jià)格在一樓門(mén)診大廳最醒目的地方設(shè)價(jià)格公示板，公示常用價(jià)格的診療項(xiàng)目。二、實(shí)現(xiàn)價(jià)格和費(fèi)用自助查詢(xún)系統(tǒng)在出院結(jié)算處窗口附近和門(mén)診收費(fèi)處，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、一次性衛(wèi)生材料、藥品價(jià)格和住院患者醫(yī)療費(fèi)，進(jìn)行實(shí)時(shí)查詢(xún)。在藥品信息中可查閱到品名、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、產(chǎn)地、金額； 一次性衛(wèi)生材料信息中有品名、產(chǎn)地、計(jì)價(jià)單位、規(guī)格、金額，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省物價(jià)局和衛(wèi)生廳定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)物價(jià)信息要求嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)局規(guī)定的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 三、公開(kāi)醫(yī)療費(fèi)用，施行“一日費(fèi)用清單” 創(chuàng)誠(chéng)信醫(yī)療、建誠(chéng)信醫(yī)院、做誠(chéng)信醫(yī)務(wù)工作者。為此我院特作如下規(guī)定：一、 各病房必須按醫(yī)院的規(guī)定每天給在院患者打一日清單。二、為保證一日清單的準(zhǔn)確性，當(dāng)天為患者所做的一切醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目必須全部錄入到計(jì)算機(jī)中。此項(xiàng)工作由管床醫(yī)生負(fù)責(zé)。 各病房住院醫(yī)生負(fù)責(zé)把檢查等項(xiàng)目輸入計(jì)算機(jī)開(kāi)具醫(yī)囑。因收費(fèi)申請(qǐng)單開(kāi)具不全或不準(zhǔn)確而無(wú)法輸入計(jì)算機(jī)的，如病歷號(hào)、姓名、科室、病床號(hào)、醫(yī)療項(xiàng)目等不準(zhǔn)確的，由病房管床醫(yī)生負(fù)責(zé)。特別是一次性衛(wèi)材的使用，一定要執(zhí)行物價(jià)庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)，由主任或科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。為保證一日清單及時(shí)準(zhǔn)確地送到患者手中，各科室要建立患者收到一日清單簽認(rèn)制度。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)管理的規(guī)章制度。組織宣傳物價(jià)政策，培訓(xùn)院內(nèi)物價(jià)人員，負(fù)責(zé)物價(jià)政策解釋。指導(dǎo)藥品會(huì)計(jì)的日常工作，傳達(dá)藥品調(diào)價(jià)信息，監(jiān)督、檢查藥品調(diào)價(jià)質(zhì)量。指導(dǎo)一次性衛(wèi)材物價(jià)管理小組（材料管理會(huì)計(jì)、材料采購(gòu)員）的日常物價(jià)工作，傳達(dá)一次性衛(wèi)材調(diào)價(jià)信息，監(jiān)督、檢查一次性衛(wèi)材調(diào)價(jià)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行政府醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，負(fù)責(zé)醫(yī)療收費(fèi)物價(jià)的調(diào)價(jià)工作。全院醫(yī)療收費(fèi)的信訪(fǎng)接待工作，解決患者因醫(yī)療收費(fèi)引起的糾紛和投訴，設(shè)我院的“”投訴電話(huà)8300657。醫(yī)院的臨時(shí)性任務(wù)。是醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的基本依據(jù)，預(yù)算必須強(qiáng)調(diào)約束力，減少隨意性，年度預(yù)算一經(jīng)批準(zhǔn)財(cái)務(wù)科就要按此分配方案執(zhí)行。 (2)參照上年執(zhí)行情況，使預(yù)算制定具有可行性。 (4)壓縮非業(yè)務(wù)性支出，節(jié)約不必要的開(kāi)支。 (2)每年末，由各科申報(bào)下年度大購(gòu)大修計(jì)劃，分別由器械科、總務(wù)科匯總歸口向財(cái)務(wù)科提交下年度書(shū)面大型購(gòu)置，大型修繕計(jì)劃。 (3)人員經(jīng)費(fèi)由人事部提供的勞動(dòng)工資計(jì)劃和有關(guān)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)資料，根據(jù)本年增減變化編制。預(yù)測(cè)本年度醫(yī)療、藥品、其他收入、公用經(jīng)費(fèi)、藥品費(fèi)用及其他消耗支出，實(shí)行綜合平衡，編制會(huì)計(jì)科目預(yù)算草案。(6)科目預(yù)算草案提交主管院長(zhǎng)審閱后，有關(guān)科室提出問(wèn)題，財(cái)務(wù)科據(jù)此重做修改。 預(yù)算調(diào)整： (1)第三季度財(cái)務(wù)科根據(jù)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度及形式發(fā)展變化情況，建議領(lǐng)導(dǎo)對(duì)年度預(yù)算進(jìn)行調(diào)整，使預(yù)算更符合實(shí)際。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)分析制度 財(cái)務(wù)報(bào)告是反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和運(yùn)營(yíng)成果的書(shū)面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療藥品收支明細(xì)表、基本數(shù)字情況表、基金情況變動(dòng)表及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。 財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整，核對(duì)無(wú)誤的會(huì)計(jì)帳薄記錄和其他有關(guān)資料編制，做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、說(shuō)明清楚。 每月向院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。 編制會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到各種會(huì)計(jì)報(bào)表、各項(xiàng)目之間，凡有勾稽關(guān)系的數(shù)字，應(yīng)相互銜接，本期報(bào)表與上期報(bào)表之間有關(guān)數(shù)字應(yīng)相互銜接。每月分析財(cái)務(wù)狀況，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括：醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況分析；醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成果分析；業(yè)務(wù)開(kāi)展情況分析；醫(yī)院效益分析；財(cái)產(chǎn)物資利用分析等。 醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析應(yīng)采用指標(biāo)對(duì)比法、因素分析法進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并提出合理化建議。 一、審批原則