產(chǎn)科疾病常用藥物doc-在線瀏覽
2024-08-27 16:29本頁面
【正文】 壓疾病包括妊娠20周后發(fā)生的妊娠期高血壓、子癇前期、子癇；以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓。 當出現(xiàn)溶血、AST及ALT升高、血小板減少時，稱為HELLP綜合征，此病是妊娠高血壓嚴重的并發(fā)癥。①血壓≥160/110mmHg 或舒張壓≥110mmHg，或慢性高血壓妊娠前已用抗高血壓藥物者，需降壓治療。孕周大于34周，根據(jù)母兒情況，嚴密監(jiān)護母兒狀況，促胎肺成熟，必要時終止妊娠；孕周達34周或積極治療24～48小時后無明顯好轉(zhuǎn)，可考慮終止妊娠；子癇發(fā)作需要及時控制抽搐、防治并發(fā)癥，及時終止妊娠?；颊弑憩F(xiàn)為劇烈頭痛、視物模糊、子癇、顱內(nèi)出血、充血性心力衰竭、少尿、腎功能不全時，需迅速控制血壓；在有效解痙及控制血壓的情況下，根據(jù)母兒狀況，決定分娩時機和方式。多首選冬眠合劑Ⅲ號：哌替啶100mg＋異丙嗪50mg，1/2全量肌內(nèi)注射或溶于25%葡萄糖注射液10ml，5～10分鐘緩慢靜脈注射。用藥中應(yīng)臥床休息，防止突然坐起及站立引起體位性休克。僅用于硫酸鎂應(yīng)用效果不佳。解痙藥硫酸鎂：用藥指征：控制子癇抽搐及防止再抽搐、預(yù)防重度子癇發(fā)展為子癇、子癇前期臨產(chǎn)前用藥?？垢哐獕核庪虑海ㄊ走x）、拉貝洛爾（次選）：口服，一次100mg，一日2次，最大量一日240mg；硝苯地平（心痛定5 mg）：口服，一次10mg，一日3次，24小時總量不超過60mg。如每天給藥1次不能滿意控制血壓，可增加劑量或分2次給藥，維持量可達20mg40mg/天。維持量可用5mg(10mg每天1次。最常見的為頭痛和咳嗽。血管神經(jīng)性水腫罕見絡(luò)活喜：（5mg）起始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日
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