推拿學(xué)重點(diǎn)總結(jié)-在線瀏覽
2024-08-24 13:38本頁(yè)面
【正文】 法摩擦類(lèi)手法是以摩擦為主要特征的手法，操作時(shí)以指或掌緊貼皮膚（不帶動(dòng)皮膚）作直線或直線往返或環(huán)旋移動(dòng)的一類(lèi)手法。（一）摩法動(dòng)作要領(lǐng)用手掌掌面或食、中、無(wú)名三指相并指面附著于穴位或部位上，腕關(guān)節(jié)作主動(dòng)環(huán)形有節(jié)律的撫摩運(yùn)動(dòng)，稱(chēng)為摩法。臨床應(yīng)用摩法刺激輕柔緩和，屬于輕刺激手法，適用于全身各部位。（二）擦 法動(dòng)作要領(lǐng)用指、掌貼附于體表一定治療部位，作直線來(lái)回摩擦運(yùn)動(dòng)的手法，稱(chēng)為擦法。臨床應(yīng)用運(yùn)用擦法能使局部產(chǎn)生溫?zé)岣??？捎糜谥委熚鸽渫?、消化不良、腰背酸痛，肢體麻木及軟組織損傷等。臨床應(yīng)用活血通絡(luò)，解痙止痛，散瘀消腫。掌推法適用于腰背、胸腹及上、下肢等，用于治療腰背酸痛，上、下肢肌肉痙攣、麻木，胸腹脹痛等癥。多施于腰背兩側(cè)或臀部，可用于治療風(fēng)濕痹痛、腰肌勞損等病癥。臨床應(yīng)用搓法具有疏肝理氣、散結(jié)開(kāi)郁、舒暢筋絡(luò)、恢復(fù)疲勞、調(diào)和氣血的作用。三、振動(dòng)類(lèi)手法以較高頻率的節(jié)律性輕重交替刺激，持續(xù)作用于人體，稱(chēng)振動(dòng)類(lèi)手法。抖法動(dòng)作要領(lǐng)用雙手握住患者的上肢或下肢遠(yuǎn)端，用力作連續(xù)的小幅度的上下顫動(dòng)。臨床應(yīng)用本法可用于四肢部，以上肢為常用。四、擠壓類(lèi)手法用指、掌或肢體其他部位按壓或?qū)ΨQ(chēng)性擠壓體表，稱(chēng)擠壓類(lèi)手法。（一）按 法動(dòng)作要領(lǐng)有指按法和掌按法兩種。用單掌或雙掌，也可用雙掌重疊按壓體表，稱(chēng)掌按法。臨床應(yīng)用按法在臨床上常與揉法結(jié)合應(yīng)用，組成“按揉”復(fù)合手法。胃脘痛，頭痛，肢體酸痛麻木等病癥常用本法治療。拇指點(diǎn)是用拇指端點(diǎn)壓體表?！ ”痉ㄅc按法的區(qū)別是：點(diǎn)法作用面積小，刺激量更大。對(duì)脘腹攣痛，腰腿痛等病癥常用本法治療。五指捏是用大拇指與其余四指夾住肢體，相對(duì)用力擠壓。 臨床應(yīng)用本法適用于頭部、頸項(xiàng)部、四肢及背脊，具有舒筋通絡(luò)，行氣活血的作用。用大拇指和食、中兩指，或用大拇指和其余四指作相對(duì)用力，在一定的部位和穴位上進(jìn)行節(jié)律性的提捏。臨床應(yīng)用臨床常配合其他手法使用于頸項(xiàng)、肩部和四肢等部位。（五）捻法動(dòng)作要領(lǐng)用拇、食指羅紋面捏住一定部位，兩指相對(duì)作搓揉動(dòng)作。臨床應(yīng)用本法一般適用于四肢小關(guān)節(jié)。（六）踩蹺法動(dòng)作要領(lǐng)用單足或雙足踩踏一定部位，稱(chēng)踩蹺法。醫(yī)者雙手扶住預(yù)先設(shè)置好的橫木上，以控制自身體重和踩踏時(shí)的力量，同時(shí)用腳踩踏患者腰部并作適當(dāng)?shù)膹椞鴦?dòng)作，彈跳時(shí)足尖不要離開(kāi)腰部。本法刺激量大，應(yīng)用時(shí)必須謹(jǐn)慎，對(duì)體質(zhì)虛弱者或脊椎骨質(zhì)有病變者均不可使用本法。本類(lèi)手法包括拍、擊法。臨床應(yīng)用拍法適用于肩背、腰臀及下肢部。（二）擊法動(dòng)作要領(lǐng)用拳背、掌根、掌側(cè)小魚(yú)際、指尖或用桑枝棒叩擊體表，稱(chēng)為擊法?！?．掌擊法：手指自然松開(kāi)，腕伸直，用掌根部叩擊體表。第四節(jié) 常見(jiàn)病的推拿治療頭痛失眠落枕頸椎病肩關(guān)節(jié)周?chē)籽趽p腰椎間盤(pán)突出踝關(guān)節(jié)扭傷慢性疲勞綜合征頭痛頭痛是臨床常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀，可單獨(dú)出現(xiàn)，也可見(jiàn)于多種疾病的過(guò)程中。本病可見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血管性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷后頭痛、部分顱內(nèi)疾病、神經(jīng)官能癥以及某些感染性疾病、五官科疾病等。：用一指禪推法或屈指推法，沿頸部?jī)蓜t膀胱經(jīng)上下往返操作約5分鐘；用拇指按揉法按揉風(fēng)池、風(fēng)府、天柱等穴各1分鐘左右；用一指禪偏峰推法，從印堂開(kāi)始向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽(yáng)，往返3～4遍，重點(diǎn)在印堂及太陽(yáng)；用五指拿法，從頭頂至風(fēng)池，拿到風(fēng)池后改為三指拿法，并沿頸項(xiàng)兩側(cè)向下拿至肩井，往返4～5遍；在腰骶部用擦法，重點(diǎn)在腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等穴，以透熱為度。風(fēng)寒頭痛證者，用撥法撥上背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線約5分鐘。風(fēng)濕頭痛證者，用拿法拿下肢外側(cè)約3分鐘。腎虛頭痛證者，拿下肢內(nèi)側(cè)約3分鐘。痰濁頭痛證者，用拇指點(diǎn)豐隆約2分鐘。2．注意保暖，預(yù)防感冒。4．不要過(guò)度勞累，尤其不要思慮過(guò)度。5．頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息，不宜食用炙煿辛辣的厚味食物，以防生熱助火，同時(shí)限制煙酒。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足，經(jīng)常不能入睡，或睡而易醒不能再睡，或睡而不酣、容易驚醒，甚至徹夜不寐。操作用拇指按揉法按揉太陽(yáng)約2分鐘；用中指按法按印堂、攢竹、魚(yú)腰、百會(huì)各1分鐘；用五指拿頭法在頭部施用約2分鐘；用拇指分抹法或三指分抹法分抹前額約3分鐘；用掃散法在頭兩側(cè)顳部操作約1分鐘；用掌摩法摩腹部約5分鐘；用一指禪推法推肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門(mén)各1分鐘左右。調(diào)護(hù)1．注意精神調(diào)攝，喜怒有節(jié)，心情舒暢。2．睡前不宜飲咖啡、濃茶等刺激之品。4．勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體力勞動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉。6．飲食有節(jié)，晚飯不宜過(guò)飽。長(zhǎng)期反復(fù)的落枕伴有頸椎退行性改變者，多為頸椎病的前驅(qū)表現(xiàn)。，配合頸項(xiàng)屈伸和側(cè)屈被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，約5分鐘。，約2分鐘。，以透熱為度。調(diào)護(hù)1．急性疼痛時(shí)應(yīng)選用頸圍制動(dòng)或臥床休息。3．避免長(zhǎng)時(shí)間單一姿勢(shì)伏案工作。頸椎病頸椎病是指因頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)的改變刺激或壓迫鄰近組織
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