推拿學(xué)重點(diǎn)總結(jié)-閱讀頁(yè)
2024-08-02 13:38本頁(yè)面
【正文】 ，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的臨床證候群。多見(jiàn)于中老年人，近年來(lái)，本病的發(fā)病率較高。自我推拿保健以食、中、無(wú)名指置于項(xiàng)部?jī)蓚?cè)肌肉處，先自上而下按揉3～5分鐘，然后撥動(dòng)兩側(cè)肌肉約5分鐘；做頸項(xiàng)部各方向的自主活動(dòng)，包括前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)，每個(gè)方向20次，活動(dòng)時(shí)速度宜慢，幅度由小逐漸加大；再按揉頸椎兩側(cè)肌肉5分鐘；進(jìn)行聳肩、縮肩、擴(kuò)肩活動(dòng)，兩側(cè)交替或同時(shí)進(jìn)行20次。2．避免頸部不正常體位，防止頸部肌肉的持續(xù)靜力性收縮。4．對(duì)頸椎病帶來(lái)的焦慮抑郁情緒及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者保持積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)疾病。又稱(chēng)“五十肩”、“漏肩風(fēng)”。本病常在肩關(guān)節(jié)周?chē)M織退變基礎(chǔ)上發(fā)生，與肩局部疾患和肩外疾病引起的上肢在軀干旁固定時(shí)間過(guò)久、活動(dòng)受限有關(guān)。（2）用拇指按揉法按揉中府、缺盆、極泉、肩髃、肩髎、肩貞、曲池等穴，每穴約1分鐘。（4）用掌揉法揉肩部，約3分鐘。（6）用大魚(yú)際擦法擦肩部痛處，以透熱為度。（2）用拇指按揉法按揉肩髃、肩髎、肩貞、肩井、天宗等穴，每穴約2分鐘。（3）用搓法搓肩部及上肢，時(shí)間約2分鐘。自我推拿保健、缺盆、極泉、肩髃、肩髎、肩貞、曲池、阿是穴等處，每穴約1分鐘；用五指拿法拿肩部約5分鐘，用三指拿法拿合谷2分鐘。調(diào)護(hù)1．注意局部保暖，防止受風(fēng)受涼，避免患側(cè)上肢的過(guò)度疲勞。3．患病初期要加強(qiáng)休息，減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。慢性腰肌勞損慢性腰肌勞損又稱(chēng)“功能性腰痛”，是指腰骶部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎癥，從而引起腰臀部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛。操作～10分鐘，用力由輕到重。、壓法、撥法施術(shù)于痛點(diǎn)及肌痙攣處，反復(fù)操作3～5分鐘，以達(dá)到提高痛閾、松解粘連、解痙止痛的目的?！?分鐘，用力由輕到重，以患者能忍受為度。調(diào)護(hù)1．在日常工作中，糾正不良姿勢(shì)，經(jīng)常變換體位，勿使過(guò)度疲勞。3．注意休息和局部保暖，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。腰椎間盤(pán)突出癥腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)在退變基礎(chǔ)上，纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫和刺激脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)引起的一系列癥狀的綜合征，又稱(chēng)“腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥”，簡(jiǎn)稱(chēng)“腰突癥”。病變部位可見(jiàn)于腰椎各節(jié)段，多發(fā)于L（4～5）及L5～S1椎間隙，腰痛和坐骨神經(jīng)痛是其臨床典型癥狀。操作～5分鐘。繼而從骶部按揉至臀股溝，然后沿坐骨神經(jīng)走行順序按揉至足跟，反復(fù)操作3～5分鐘。然后用兩拇指疊指按壓法按壓承扶、委中、承山、昆侖等穴位，每穴約半分鐘。，自上而下到腰骶部為止，反復(fù)操作3～5遍。術(shù)者以?xún)墒治兆』颊唠p足踝部，拉直患者軀干向下?tīng)恳?。抖顫時(shí)要使軀干呈波浪式活動(dòng)，不可用力過(guò)猛，以免發(fā)生意外。自我推拿保健用掌揉法按揉腰部?jī)蓚?cè)肌肉5～10分鐘。：患者俯臥，雙下肢伸直，兩手貼在身體兩旁，兩腿不動(dòng)，抬頭時(shí)上身軀體向后背伸，每日3組，每組做20～30次。以鍛煉腰背部肌肉力量，對(duì)腰痛后遺癥的防治起著重要作用，最好在發(fā)病早期就開(kāi)始鍛煉。腳掌放在床上，以頭后部及雙肘支持上半身，雙腳支持下半身，成半拱橋形，當(dāng)挺起軀干架橋時(shí)，膝部稍向兩旁分開(kāi)，速度由慢而快，每日3～5組，每組10～20次。以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量，以解除勞損，達(dá)到治療損傷所致的腰背痛。2．腰椎間盤(pán)突出癥患者宜采用半抬高上身的臥位或屈髖屈膝側(cè)臥位臥硬床休息。3．可佩戴腰圍制動(dòng)。4．注意腰部保暖，防止受風(fēng)著涼。任何年齡均可發(fā)生本病，尤以青壯年多見(jiàn)。（2）用捏法、拿法、按揉法施于患肢小腿內(nèi)外側(cè)下端3～5分鐘。（4）術(shù)者一手托足跟部，另一手用掌根在足背和傷處進(jìn)行輕柔緩和的按揉3～5分鐘。（1）患者側(cè)臥，傷肢在下。術(shù)者用雙手相對(duì)拿住患足，兩手拇指按住內(nèi)側(cè)傷處，環(huán)轉(zhuǎn)搖晃踝關(guān)節(jié)后，用力將足外翻位拔伸，然后將足內(nèi)翻，拇指在傷處反復(fù)按、揉6～8分鐘。（3）用拇指點(diǎn)法、撥法施于損傷處3～5分鐘。自我推拿保健用掌根及大魚(yú)際按揉踝關(guān)節(jié)及周?chē)ㄈ缱愀⒏欤┘s6分鐘，使局部有熱感；用拇指羅紋面推、揉踝部的解溪穴約5分鐘，使局部有酸脹感；拿捏足內(nèi)外踝處約3分鐘；用拇指推、揉、點(diǎn)、撥患部踝關(guān)節(jié)周?chē)鷫和袋c(diǎn)約5分鐘；做踝關(guān)節(jié)搖法3～5次；用雙掌夾搓內(nèi)外踝部約1分鐘。即外側(cè)副韌帶損傷將足外翻位固定，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷將足內(nèi)翻位固定。外固定期間，應(yīng)練習(xí)足趾的屈伸活動(dòng)和小腿肌肉收縮活動(dòng)。2．抬高患肢，有利于腫脹消退。慢性疲勞綜合征慢性疲勞綜合征是以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重疲勞為主要特征的證候群，常見(jiàn)的伴隨癥狀有記憶力減退、頭痛、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛、睡眠紊亂及抑郁等多種軀體及精神神經(jīng)癥狀。：用掌平推法自腕部沿上肢掌側(cè)手三陰經(jīng)向上做直線平推15～20遍，換手用掌平推法自腕部沿上肢背側(cè)手三陽(yáng)經(jīng)向上做直線平推15～20遍；用拿法自肩部三角肌、上臂、前臂至腕部分別提拿，時(shí)間約5分鐘；用搓法和抖法搓抖上肢各半分鐘。：用掌根擊法擊囟門(mén)，拳背擊法擊大椎、八髎各三次。調(diào)護(hù)患者宜提倡健康生活方式，平衡飲食，補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)、必需氨基酸，摒棄不良嗜好，保持良好
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