護(hù)理理論在護(hù)理中的應(yīng)用-在線瀏覽
2024-08-08 04:39本頁面
【正文】 步形成獨(dú)特的護(hù)理理論和模式，如0rem的自理理論、Roy的適應(yīng)模式等。護(hù)理學(xué)的這些相關(guān)理論及護(hù)理的基本概念、模式和理論的作用就在于把護(hù)士每天的具體的、零散的護(hù)理實(shí)踐有機(jī)地組織在一起，使得護(hù)理工作有一定的目的性，同時也可以加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的自主性和護(hù)理人員的責(zé)任心，幫助護(hù)理人員以科學(xué)的原則進(jìn)行護(hù)理，有助于護(hù)理成為更獨(dú)立的學(xué)科。 常用的護(hù)理理論（一）0rem的自護(hù)理論美國護(hù)理理論家奧瑞姆于1995年提出了自護(hù)模式。自護(hù)是指個體為維護(hù)自身的結(jié)構(gòu)完整和功能正常，維持正常的生長發(fā)育過程，所采取的一系列自發(fā)的調(diào)節(jié)行為；自護(hù)能力是指人進(jìn)行自護(hù)活動的能力，從事自我照顧的能力；自護(hù)需要包括一般的自護(hù)需要、與成長發(fā)育有關(guān)的自護(hù)需要和與健康欠缺有關(guān)的自護(hù)需要。自護(hù)缺陷理論是奧瑞姆自護(hù)模式的核心。（2） Roy的適應(yīng)模式適應(yīng)模式由美國護(hù)理學(xué)家卡利斯塔羅伊于1970年提出。適應(yīng)水平是指個體所能承受或應(yīng)對的刺激源范圍與強(qiáng)度。生理調(diào)節(jié)機(jī)制是指人先天具備的應(yīng)對機(jī)制，通過神經(jīng)一化學(xué)一內(nèi)分泌過程調(diào)節(jié)與控制個體對刺激的自主性反應(yīng)。適應(yīng)方式或效應(yīng)器為應(yīng)對機(jī)制的具體適應(yīng)活動和表現(xiàn)形式，包括生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴四個方面。無效反應(yīng)指個體對刺激的調(diào)節(jié)與控制所產(chǎn)生的對人的生存、成長、繁衍、主宰和自我實(shí)現(xiàn)起威脅和阻礙作用的行為反應(yīng)。模式由四部份構(gòu)成，即與環(huán)境互動的人、壓力源、反應(yīng)、預(yù)防。紐曼認(rèn)為，當(dāng)能量源儲存大于需求時，個體保持穩(wěn)定、平衡。正常防線位于彈性防線和抵抗線之間，即彈性防線內(nèi)層的實(shí)線圈。健康水平增高，正常防線擴(kuò)展；健康狀態(tài)惡化，正常防線萎縮。抵抗線是緊貼基本結(jié)構(gòu)外層的一系列虛線圈。它的具體內(nèi)容與功能因人而異。當(dāng)?shù)挚咕€功能發(fā)揮有效時，個體康復(fù)；否則，能量耗竭，甚至死亡。紐曼贊同席爾的全身壓力反應(yīng)綜合征和局部壓力反應(yīng)綜合征學(xué)說，以及壓力反應(yīng)三階段，即警覺期、抵抗期、衰竭期。為維持和促進(jìn)個體的穩(wěn)定與平衡，紐曼介紹了根據(jù)個體對壓力源的反應(yīng)情況護(hù)士應(yīng)采取的三種不同水平的干預(yù)：①一級預(yù)防：當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時，便可開始。目的是強(qiáng)化抵抗線，減輕和消除壓力反應(yīng)，幫助機(jī)體及早重建和恢復(fù)穩(wěn)定性；③三級預(yù)防：繼積極治療之后或個體達(dá)到相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時，為進(jìn)一步促進(jìn)重建和徹底康復(fù)采取的干預(yù)。 護(hù)理理論在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用現(xiàn)狀 有關(guān)資料調(diào)查顯示，護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中并未得到廣泛的應(yīng)用。但是有研究卻表明，%的護(hù)士
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