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孤獨癥兒童康復科普知識手冊-在線瀏覽

2024-08-08 00:17本頁面
  

【正文】 很大一部分智力也有問題,許多家長因為對智力障礙的擔心而將孤獨癥忽略了。(4)一部分孤獨癥兒童開始時的發(fā)育呈現(xiàn)與正常孩子相同的狀況,直到2—3歲時孤獨癥癥狀才顯現(xiàn)出來。(6)目前許多醫(yī)院醫(yī)生對孤獨癥診斷知識欠缺,缺乏足夠的臨床經(jīng)驗,特別是對輕微的小年齡的孤獨癥癥狀確認困難,因而把孤獨癥看成是暫時性疾患的情況很多。但每個家庭的情況不能一概而論。1孤獨癥癥狀一般出現(xiàn)在什么時期? 根據(jù)衛(wèi)生計生委于2010年7月23日頒布的《兒童孤獨癥診療康復指南》,兒童孤獨癥起病于3歲前,其中2/3的患兒出生后逐漸出現(xiàn)孤獨癥的癥狀,約1/3的患兒經(jīng)歷了12年正常發(fā)育后出現(xiàn)了倒退,并開始出現(xiàn)孤獨癥癥狀。如果醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識,誤診一般不會出現(xiàn)。另外,對于年紀較小的孩子來說,如果經(jīng)過系統(tǒng)的訓練他們的情況會有明顯的改善,也就是為什么隨著年齡的增長,身邊的人或者家長會覺得孩子被誤診了,其實是由于孩子的整個狀態(tài)恢復得較為理想。 (2)溝通方面 ◆語言交流障礙,語言發(fā)育落后,或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì); ◆鸚鵡學舌語言。 (3)行為方面 ◆在日常生活中拒絕改變習慣和常規(guī);◆興趣狹隘,會非常專注于某些物品,或者是對特定物品特別感興趣;◆刻板、重復或儀式性行為;◆其他常見行為包括多動、注意力分散、自我刺激行為等。智力方面,從智商不足40到高于120的天才智商;語言方面,從毫無語言到機械仿說、雄辯甚至詭辯;社交興趣方面,從對人毫無興趣到對人感興趣到煩死人家;興趣行為方面,從瓶子蓋到天文,從磚頭瓦塊到地圖、交通路線,從廣告到歷史傳記,從不識數(shù)到常人不能企及的推算萬年歷、開平方以及數(shù)字演算,從不識字到過目不忘的識記天才;除了孤獨癥孩子特有的交流和社交的特異性表現(xiàn)外,每個孩子的表現(xiàn)都不相同?,F(xiàn)有數(shù)據(jù)表明,大約25%的孤獨癥兒童沒有口語語言或僅有有限的口語語言表達能力。1孤獨癥兒童智力有問題嗎?根據(jù)美國疾病控制和預防中心2009年的調(diào)查,大約46%的孤獨癥兒童擁有平均值或者平均值以上的智商。也有研究報道60%的孤獨癥兒童伴有不同程度的智力發(fā)育落后。孤獨癥患者全無“害人”之心,不會算計人,缺乏反抗行為,被認為是最真實的人。2孤獨癥兒童感覺方面有問題嗎?研究顯示,5690%的孤獨癥兒童存在感覺統(tǒng)合失調(diào),所以大部分會有感覺方面的問題。2孤獨癥兒童運動方面有問題嗎? 部分孤獨癥兒童在運動功能方面也存在著過敏或低敏的表現(xiàn),比如不喜歡粗糙的地面,容易暈車、暈船,不喜歡被推,行動時總要抓住某些東西來保持平衡。2孤獨癥會合并其他疾病嗎?超過70%的孤獨癥患者會有不同類別和程度的其他病癥(共?。_@些病癥對孤獨癥患者的生活質(zhì)量、康復效果以及預后等都會造成不良影響。2在公共場合應當怎樣幫助孤獨癥兒童?作為陌生人,看到孤獨癥兒童時,根據(jù)情況可以作出不同的反應。如果他們出現(xiàn)了一些不恰當?shù)男袨?,我們可以忽視,不要給家長亂出主意,有時候忽視也是一種包容和接受。每年4月2日,聯(lián)合國會發(fā)布孤獨癥日宣傳主題,聯(lián)合國秘書長會發(fā)表講話,世界各地也會進行各種宣傳倡導活動。但是也要注意,不是說有這個征兆,孩子就是孤獨癥了,這只是一個參考。公認的權(quán)威診斷機構(gòu)包括:北京大學第六醫(yī)院、中山大學第三醫(yī)院等。簡單地說,這些都是在應用行為分析(Applied Behavior Analysis, 簡稱ABA)基礎上所產(chǎn)生的康復教育方法。為什么開始康復訓練前要對孤獨癥兒童進行評估?因為每一個孤獨癥兒童的情況不同,進行評估可以讓康復訓練計劃的制定更有針對性。這些評估一般都可以由家長根據(jù)孩子的實際情況進行填寫,然后由專業(yè)的行為分析師與孩子進行互動后,得出一個相對客觀的評估結(jié)果。家長一方面要學會與孩子溝通,另一方面要教孩子學會溝通,如果家長可以教孩子一些非?;镜臏贤ǚ椒ň湍軌蛴行p少這類行為的發(fā)生。家長如何幫助孤獨癥兒童處理問題行為?孤獨癥兒童由于溝通能力的缺乏,會通過一些不恰當?shù)男袨閬硪饎e人的注意、得到自己想要的東西、逃避自己不想做的事情。有一點非常重要,就是在問題行為一開始的時候就要進行干預,不要等問題行為已經(jīng)變成了長期存在的問題或者具有嚴重傷害性的行為后再想辦法去解決。比如:你的孩子對于陌生人跟他打招呼會捂住耳朵,避開視線,這是他的自我保護和不愿意與人溝通的表達方式,如果對方繼續(xù)再和孩子打招呼,那么就有可能引發(fā)問題行為。 (2)要讓朋友知道你的孩子不是搗蛋鬼,只不過他的行為需要慢慢規(guī)范,而身為家長的你已經(jīng)在開始逐步干預了。 (4)如果你的孩子對有些食物過敏,你可以提前告訴對方,或者主動要求帶食物與大家分享。對于其能力得到很好開發(fā)和訓練的孩子,在某些方面還能取得很大成就,實現(xiàn)更大的人生價值。由于客觀存在的社會交流和溝通障礙,孤獨癥兒童需要科學的康復訓練,需要融合環(huán)境的支持,康復訓練效果越好,接受教育的障礙就越小。把孩子和自己關(guān)在家里,不和外界溝通,很多時候是因為我們覺得尷尬,不知道怎么去面對孩子的突發(fā)情況,或者是孩子已經(jīng)把我們弄得精疲力盡了。 (2)不要太過在意身邊人的眼神或者是想法,我們實在不需要那些負面的東西。是因為孩子的不適當行為和舉動讓你覺得羞愧,還是自己的心態(tài)問題?如果是前者,那么我們就想辦法去改變這些行為,教孩子應該在公眾場合如何去應對。(3)學會如何控制住孩子糟糕的脾氣。要分析和給孩子的行為找到恰當?shù)谋磉_途徑,要懂得在公眾場合如何使孩子從發(fā)脾氣快速變得安靜。(4)保持自己的心境開朗,懂得幽默
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