【正文】 織的能量儲備有限，當(dāng)缺血多長時間腦組織的能量將完全耗竭？A． 2~3分鐘 B．4~5分鐘 C．5~7分鐘 D．7~9分鐘 E．10分鐘以上11． 心跳停止時間是指：A． 循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間 B．循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間 C．心跳停止到心臟復(fù)跳的時間 D．發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間 E．心跳停止到血壓恢復(fù)正常的時間12． CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：A． 肺水腫 B．腦水腫 C．心功能衰竭 D．腎功能衰竭 E．肝功能衰竭13． 心臟復(fù)跳后的后續(xù)處理哪項最正確？A． 穩(wěn)定循環(huán)功能 B．調(diào)整酸堿平衡 C．防治腦水腫 D．防治多器官功能衰竭 E．以上都是14． 在防治CPR后的腦水腫中，脫水療法的最佳時機在：A． 復(fù)跳后即開始 B．人工通氣后即開始 C．血壓平穩(wěn)后即開始 D．尿量恢復(fù)后即開始 E．自主呼吸后即開始[名詞解釋]1． 心肺腦復(fù)蘇 2．換氣功能障礙 3．后期復(fù)蘇 4．PEEP[問答題]1． 簡述CVP與BP關(guān)系的臨床意義。3． 試述心跳驟停的診斷及類型。5． 治療性機械通氣的適應(yīng)證。第十張 圍手術(shù)期處理[選擇題]1． 急性化膿性闌尾炎術(shù)后切口愈合優(yōu)良，切口愈合類型應(yīng)記為：A．Ⅱ/甲 B．Ⅱ/乙 C．Ⅱ/丙 D．Ⅲ/甲 E．Ⅰ/乙2． 一般下腹、會陰部手術(shù)，術(shù)后第幾天拆線？A． 4~5天 B．6~7天 C．7~9天 D．10~12天 E．14天3． 下例屬于擇期手術(shù)的疾病是：A． 胃癌 B．腸破裂 C．腸梗阻 D．疝修補 E．脾破裂4． 術(shù)后各種引流管的處理，下例哪項是錯誤的？A． 換藥時應(yīng)注意引流管體外部分的固定 B．仔細觀察引流物的量和顏色的變化C．保持引流管通暢，防止阻塞、扭曲 D．胃腸減壓管引流物明顯減少后即可拔除 E．煙卷引流，滲液較多，大多要4~7日才能拔除5． 糖尿病患者施行大手術(shù)時，術(shù)前血糖要求控制在：A．5．6~9．2mmol/L B．5．6~10．2mmol/L C．5．6~11．2mmol/L D．5．6~12．2mmol/L E．5．6~13．2mmol/L6． 心力衰竭病人若施行手術(shù)，最好在心衰控制：A． 1周以后 B．1~2周以后 C．3周以后 D．3~4周以后 E．5周以后7． 胃腸道手術(shù)后開始進食的時間：A． 術(shù)后1~2天 B．術(shù)后3~4天 C．術(shù)后5~6天 D．術(shù)后7~9天 E．肛門排氣后8． 術(shù)后胃腸減壓管的拔除指征：A． 術(shù)后第三天 B．術(shù)后病人忍受不住，要求拔管 C．無腸鳴音，腹部不脹氣 D．腸鳴音存在，肛門排氣 E．術(shù)后體溫偏高9． 術(shù)后24小時以內(nèi)發(fā)熱應(yīng)考慮：A． 輸血反應(yīng)或代謝異常 B．靜脈炎 C．膿毒癥 D．尿路感染 E．切口感染10． 腹部手術(shù)后反復(fù)嘔吐有可能是：A． 低鉀 B．低鈉 C．麻醉反應(yīng) D．急性胃擴張或腸梗阻 E．顱內(nèi)壓增高11． 有關(guān)術(shù)后出血的敘述中，下例哪項是錯誤的？A． 心率持續(xù)增快往往先于血壓下降之前出現(xiàn) B．術(shù)后出血可發(fā)生在手術(shù)切口、空腔臟器及體腔內(nèi) C．胸腔引流管引流處出血量持續(xù)超過30ml/h，提示有內(nèi)出血D．輸給足夠的血液和液體后，休克征象無好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮術(shù)后出血 E．一旦確診術(shù)后出血，都必須再次手術(shù)止血12． 有關(guān)切口感染的敘述中，下例哪項是錯誤的？A． 清潔切口不可能感染 B．血腫、異物可引起感染 C．可能污染的切口可引起感染 D．局部組織營養(yǎng)不良可引起感染 E．全身抵抗力差可引起感染13． 切口裂開一般發(fā)生于：A． 術(shù)后大約7天 B．營養(yǎng)不良 C．切口縫合技術(shù)有缺點 D．腹腔內(nèi)壓突然升高 E．以上都是14． 有關(guān)術(shù)后尿路感染，下例哪項是錯誤的？A． 尿潴留是基本原因 B．以局部癥狀為主，一般無全身癥狀 C．腎盂腎炎多見于女性 D．應(yīng)及時處理尿潴留 E．應(yīng)避免導(dǎo)尿，以防感染15． 下例屬于限期手術(shù)的是：A． 腹股溝疝修補術(shù) B．乳腺癌根治術(shù) C．大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù) D．闌尾切除術(shù) E．脾破裂脾切除術(shù)[名詞解釋]1． 限期手術(shù) 2．污染切口 3．乙級愈合 4．切口感染[問答題]1． 圍手術(shù)期處理的臨床意義和目的是什么？2． 術(shù)后尿潴留的原因有哪些？如何預(yù)防治療？3． 術(shù)后切口裂開的原因有哪些？如何預(yù)防？4． 試述胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。局部腫脹 C。局部炎癥反應(yīng) E。第十四章 燒傷[選擇題]1． 大面積燒傷現(xiàn)場急救時，下例那種情況最需要進行氣管切開后方可安全轉(zhuǎn)院？A． 呼吸道燒傷 B．嚴重休克 C．頭面部燒傷 D．上呼吸道梗阻 E．心博驟停2． 淺II度燒傷的局部損害的深度達：A． 表皮角化層、生發(fā)層健在 B．真皮淺層，部分生發(fā)層健在 C．真皮深層，有皮膚附件殘留 D．皮膚全層 E．皮下組織層3． 燒傷休克的主要原因是：A． 大量紅細胞喪失 B．大量水分蒸發(fā) C．疼痛 D．大量體液從血管內(nèi)滲出 E．創(chuàng)面感染4． 深I(lǐng)I度燒傷的臨床特點是：A．局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高 B．水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高 C．水皰飽滿，感覺遲鈍，皮溫低 D．水皰較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，基底紅白相間，皮溫稍低 E．創(chuàng)面無水皰，感覺消失，皮溫底5． 燒傷后膿毒癥致病菌主要來源是：A． 呼吸道 B．腸道 C．泌尿道 D．創(chuàng)面 E．輸液管道6． 燒傷病人發(fā)生多器官系統(tǒng)功能衰竭的主要原因是：A． 呼吸道燒傷 B．燒傷休克 C．創(chuàng)面感染 D．抗生素損害 E．肺部感染7． 適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是：A． 面頸部淺度燒傷 B．會陰部燒傷 C．四肢淺II度燒傷 D．四肢高壓電接觸傷 E．III度燒傷8． 下列哪項與燒傷休克期無關(guān)：A． 口渴、煩躁 B．手足濕冷 C．尿少 D．心率增快 E．高熱、譫妄9． 在燒傷治療過程中，自始至終的問題不包括下列哪項：A． 休克的防治 B．感染的控制 C．創(chuàng)面的正確處理 D．營養(yǎng)的補充 E．預(yù)防水腫10． 燒傷休克期補液時，調(diào)節(jié)補液速度和成分的指標(biāo)不包括：A．尿量 B．血pH和CO2CP C．自覺癥狀，有無口渴、煩躁 D．心率、血壓、中心靜脈壓 E．呼吸11． 成人中國新九分法計算燒傷面積，下列哪項錯誤？A．頭頸為9% B．雙上臂為7% C．軀干為27% D．雙臂為5% E．雙大腿、雙小腿、雙足為46%12． 1名25歲男性，體重60KG，發(fā)生雙上肢全部軀干前后面的II度燒傷，試問第一個24小時補液總量應(yīng)為多少？A． 4000ML B．5000ML C．6000ML D．3000ML E．9000ML13． 切痂主要用于：A．I度燒傷 B．淺II度燒傷 C．III度燒傷 D．深I(lǐng)I度燒傷 E．輕度燒傷14． 中度燒傷是指II度燒傷面積：A． 不足10% B．10%29% C．30%39% D．40%49% E．50%以上15． 中度以上燒傷在傷后24~48小時以內(nèi)要著重防治：A． 低血容量性休克 B．感染性休克 C．膿毒癥 D．急性腎衰 E．多器官功能衰竭16． 患者男性，16歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。交界性腫瘤 3。交界痣 [問答題]1． 惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括哪些具體內(nèi)容？2． 根據(jù)TNM分期法，各期惡性腫瘤的治療原則是什么？3． 常見的化療的副反應(yīng)有哪些？第十七章 移植[選擇題]1． 同種異體組織移植中效果最好的移植方法為；A． 同胞移植 B．異卵雙生移植 C．同卵雙生移植 D．親屬移植 E．A、B、O血型相同的移植2． 下列移植方法中哪一類存活率最高：A． 充分配血及組織配型后移植 B．異種異體移植 C．同種異體移植 D．同質(zhì)移植 E．自體移植[名詞解釋]1． 移植術(shù) 2。同種異體移植 4。異位移植 6。61。72。82。02。 腦血流量增加 C。 顱內(nèi)壓增高造成胃腸功能紊亂是由于：A．腦橋受累 B．延髓受累 C．中腦受累 D．下丘腦受累 E．丘腦受累6．顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生的腦水腫多數(shù)為：B． 細胞毒性腦水腫 B．血管源性腦水腫 C．混合性腦水腫 D．白質(zhì)性腦水腫 E．灰質(zhì)性腦水腫7．下列哪一類型顱內(nèi)壓增高容易造成腦中線結(jié)構(gòu)移位：A． 彌漫性顱內(nèi)壓增高 B．局灶性顱內(nèi)壓增高 C．急性顱內(nèi)壓增高 D．亞急性顱內(nèi)壓增高 E．慢性顱內(nèi)壓增高8．顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括： A．偏癱、偏盲、偏身感覺障礙 B．頭痛、嘔吐、偏癱 C．頭痛、抽搐、意識障礙 D．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 E．頭痛、嘔吐、血壓增高 9．下列哪項臨床征象對確診顱內(nèi)壓增高意義最大：A． 劇烈頭痛 B．一側(cè)或雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹 C．意識模糊、情緒淡漠 D．視乳頭水腫E．脈搏徐緩、血壓升高10．急性顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)是：A． 劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B．意識障礙逐漸加重 C．病人煩躁不安 D．呈現(xiàn)庫欣反應(yīng)E．出現(xiàn)去大腦強直發(fā)作11．關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列說明哪一項是錯誤的：A． 噴射性嘔吐多見 B．后期常伴有視力障礙 C．陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一 D．某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征” E．在嬰幼兒，頭痛出現(xiàn)較早且較重12．下列哪項不是頭顱X線片中顱內(nèi)壓增高的征象：A． 顱縫增寬 B．腦回壓跡增多 C．血管溝增寬 D．蝶鞍前后床突骨質(zhì)吸收 E．蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴大增深13． 有明顯顱內(nèi)壓增高體征的病人，不應(yīng)作：A． 頭顱X光攝片 B．腰椎穿刺 C．CT掃描 D．MRI E．核素掃描14．顱內(nèi)壓增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于：A． 放出大量的腦脊液以減壓 B．鞘內(nèi)注射藥物 C．取腦脊液化驗，并測量壓力 D．查腦腫瘤細胞 E．引流血性腦脊液15．顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的：A． 注意觀察意識、瞳孔及生命體征的變化 B．頻繁嘔吐時，予以禁食，用脫水劑 C．意識不清咳痰困難者作氣管切開 D．作高位灌腸以疏通大便 E．吸氧以利降低顱內(nèi)壓16．當(dāng)前防治腦水腫應(yīng)用最廣泛的脫水劑是：A． 50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液 C．25%山梨醇溶液 D．30%尿素溶液 E．濃縮血清白蛋白17．關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高癥的方法下列哪項是錯誤的：A． 冬眠低溫療法 B．靜脈注射20%甘露醇 C．應(yīng)用地塞米松 D．應(yīng)用嗎啡或度冷丁 E．巴比妥治療 18．下列哪種措施是顱內(nèi)壓增高危象（腦疝）搶救中應(yīng)當(dāng)禁忌的：A． 腦室穿刺引流腦脊液 B．腰椎穿刺引流腦脊液 C．甘露醇靜脈滴注 D．盡快去除病因 E．顳肌下減壓術(shù)或內(nèi)減壓19．顱內(nèi)壓增高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)了：A． 小腦扁桃體疝 B．顳葉海馬溝回疝 C．腦室系統(tǒng)出血 D 腦腫瘤繼發(fā)出血 E．腦血管意外20．小腦幕切跡疝被擠壓受損的是：A． 延髓和面神經(jīng) B．橋腦和三叉神經(jīng) C．中腦和動眼神經(jīng) D．橋腦和展神經(jīng) E．中腦和視束 21．急性小腦幕切跡疝時瞳孔擴大是因為：A． 動眼神經(jīng)核損傷 B．視神經(jīng)受損傷 C．動眼神經(jīng)受壓迫 D．交感神經(jīng)受刺激 E．腦干受壓迫22．顱內(nèi)壓增高病人，根據(jù)下列哪項表現(xiàn)可診斷為小腦幕切跡疝：A．昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓 B．昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓 C．昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D．昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓 E．昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓23．腦疝確診后最先采取的治療措施是：A． 立即行CT檢查 B．快速輸20%甘露醇溶液 C．立即手術(shù)去除原發(fā)病灶 D．細孔鉆顱行腦脊液體外分流術(shù) E．立即行MRI檢查24．枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是：A． 劇烈頭痛 B．頻繁嘔吐 C．早期發(fā)生呼吸驟停 D．煩躁不安 E．血壓下降25．腦疝發(fā)生后，下列哪項搶救措施是禁忌的：A． 腦室穿刺引流腦脊液 B．靜脈滴注甘露醇 C．盡早去除病因 D．腰椎穿刺引流腦脊液 E．氣管插管，過度通氣26．腦干嚴重損傷的特征性表現(xiàn)是：A． 呼吸淺慢 B。雙上肢屈肌張力增高 D。意識呈昏迷狀態(tài)[名詞解釋] 1．顱內(nèi)壓 2。體積壓力反應(yīng)（VPR） 4。欣庫反應(yīng) 6。小腦幕切跡疝或顳葉疝 8。2． 簡述顱內(nèi)容積的代償調(diào)節(jié)作用。4． 顱內(nèi)壓增高對腦血流的影響是什么？5． 什么是庫欣反應(yīng)。急輸甘露醇500ML后，左瞳孔縮小，進一步的急救措施是：A．左額開顱清除血腫 B．右額開顱清除血腫 C．左顳肌下減壓術(shù) D．右顳肌下減壓術(shù) E．枕部開顱清除血腫并減壓術(shù)5． 開放性顱腦損傷是指：A． 頭皮破裂與顱骨線形骨折 B．頭皮破裂與顱骨凹陷骨折 C．頭皮破裂與顱骨粉碎骨折 D．顱骨骨折與硬腦膜破裂 E．頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂6． 處理開放性顱腦外傷最重要的原則是：A． 如無?？茥l件，立即轉(zhuǎn)院 B．保護腦組織，注射TAT C．輸血輸液 D．鎮(zhèn)靜止痛 E．止血、清創(chuàng)，變開放為閉合性腦外傷7． 外傷昏迷時間較長并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人，下列哪項處理是不應(yīng)采取的：A． 間斷少量新鮮血液 B。鼻飼維持營養(yǎng) D。給抗生素8． 頭皮撕脫傷時哪項處理最為理想：A． 將撕脫頭皮還回縫合 B．做成厚皮片重新植回 C．做成中厚皮片重新植回D．頭皮小血管吻合后再植回 E．待肉芽生長后在植皮 9． 閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠：A． 頭皮腫脹有波動 B．觸診局部有凹陷感 C．觸知有骨磨擦音 D．出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征