一例女高中生考試焦慮咨詢的案例報告(包含咨詢記錄六次)--心理咨詢師論文國家二級心理咨詢師-在線瀏覽
2025-01-09 02:03本頁面
【正文】 榜樣，力爭趕上全年級優(yōu)秀的同學。最近一周，情緒低落，身體虛弱，經常失眠，擔心考試的到來，怕考試成績再下降同學嘲笑、父母失望。學習更加緊張，考試頻率高， 強度大。答卷時手出汗，注意力不能集中，記憶好像也出現(xiàn)了問題。 不到三個月就要高考了，非常擔心考試成績不好。因此情況又加重了，自己無法調節(jié)，十分著急，擔心考不上大學，對不起父母。 最近一個月來，孩子在考試前常說自己不想吃飯，考試聽到同桌答題的聲音，便心慌意亂。到診所看看了，大夫給開了安神補腦液等藥物，用了效果不大。但是很體貼大人，有時幫大人做點家務。當時調過去時是她自己要求的，想與學習好的同學同桌一起共同學習進步。根據平時的作業(yè)情況，考試應該不是現(xiàn)在這種水平的。不然高考會有問題。 對來訪者王某問題過程的描述 最近一個月，因為學習成績下降、錯誤的認知及完美主義傾向導致對考試的焦慮，考前恐懼、出汗、失眠，考試中間發(fā)慌、緊張、頭暈、手出汗、記憶紊亂，生理上引起月經不正常，面臨高考沖刺復習考試多，難于在每次考試中正常發(fā)揮。同學關系一般，沒有太多的朋友。 . 關于王某的一般現(xiàn)狀的自我描述：近一年來學習比較努力，與班主任關系處得不錯，與同學關系還好，身體上基本算是健康的，只是冬天感冒幾次并且引起鼻炎，到診所看過病，沒有其它的病?，F(xiàn)在學習越來越緊張，原來喜歡跑步，現(xiàn)在也沒有時間了。一回到家就是在自己的房間學習 。怕高考時上不了重點大學。我的理想是當名醫(yī)，治病救人。 、評估與診斷 來訪者王某提出目前的主要問題是：緊張、注意力不集中，失眠、等。來訪者王某自知力完整，求治欲強，態(tài)度懇切。 來訪者問題的性質：按照心理正常與心理異常區(qū)分 的三原則，來訪者的問題不屬于精神疾病。其緊張焦慮的情緒表現(xiàn)和認知、意志三個方面的表現(xiàn)都是協(xié)調一致的。另外，時間只有 1個月，社會功能受到一定影響但不嚴重。因此，來訪者的心理問題屬于心理正常范疇。 ２、社會因素：升入高三，高考將至，學校高頻率的考試帶來緊張的氛圍，加上父母的期望，引起來訪者較強的心理壓力。 ⑵ 情緒情感表現(xiàn)：被焦慮情緒所困擾，缺乏有效的解決問題的行為模式，自己因考試成績下降著急卻不知怎么解決。 初步診斷：一般心理問題 診斷依據： 1．來訪者出現(xiàn)的焦慮、緊張等是由現(xiàn)實因素激發(fā)的，因高考將近，想考重點大學，但是成績下降又擔心考不上。 3．其正常生活、學習受到一定影響但不嚴重。 ： 來訪者沒有出現(xiàn)精神病性癥狀，自知力完整，社會功能并未受到嚴重影響，故排除重性精神病。 來訪者問題的持續(xù)時間短，只有 1個月，社會功能未受到嚴重影響，不良情緒體驗在控制范圍內，故排除嚴重心理問題。 近期目標：消除不合理信念，代之以合理信念，改變認知模式，從而 使來訪者正常學習生活。 、權利、義務。 義務： (1)向來訪者介紹自己的受訓背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件； (2)遵守咨詢機構的有關規(guī)定； (3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容； (4)尊重來訪者，遵 守預約時間，如有特殊情況提前告知來訪者。 權利 ⑴ 有權利了解咨詢員的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格； ⑵ 有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理； ⑶ 有權利選擇或更換合適的咨詢員； ⑷ 有權利提出轉介 或中止咨詢 ⑸ 對咨詢方案的 義務 ⑴ 遵守咨詢機構的相關規(guī)定 ⑵ 遵守和執(zhí)行商定好各方面的 放松技術 合理情緒療法的原理是：這種方法旨在通過純理論性的分析和邏輯思辨的途徑，改變來訪者的非理性觀念，以幫助他解決心理和行為上的問題。個體可以通過改變這些認知因素來改變情緒。 同時正確運用尊重、熱情、真誠、共情、積極關注、傾聽 等咨詢 技術，與來訪者建立良好的咨詢關系。對高考和周圍的環(huán)境有了新的認識，決定好好學習，扎扎實實的準備高考。 ：咨詢的具體和近期目標基本實現(xiàn)，來訪者基本消除或緩解了焦慮情緒，由此而產生的注意力不集中、學習效率低下、睡眠等問題已基本解決。 ： 心理測驗：進行 SAS 測量，總分 54，超過標準分 4 分，焦慮水平明顯下降。前后對比，說明來訪者的焦慮、抑郁情緒明顯得到緩解。 ：來訪者正常參加了高考，升入鄭州大學繼續(xù)深造。需要改進的是：在咨詢過程中，不能采用單一的咨詢方法，要多種技術并用，才能收到更加理想的效果。 2020年 3月第 11 次印刷 [3]郭念峰主編的《國家職業(yè)資格培訓教程 —— 心理咨詢師（二級）》：中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫、北京市出版、民族出版社出版、 2020年 8月第 1版。 ⑵ 建立良好咨詢關系。 ⑷ 進行咨詢分析發(fā)現(xiàn)不合理信念。 王某：（敘述聲音較低，但是思路清晰） 進入高三第二學期后，考試成績波動很大，有時下降名次達到一百八十多名?？荚嚠斕焯貏e擔心，早上醒來就感到心發(fā)悶。如果自己在還沒答完的情況下，同桌開始翻卷，或者答題時落筆重且很流暢寫字時，就會有些發(fā)慌，影響心情，緊張并影響正常答題，答題時腦中一片空白，原本記得很牢的東西，當看見考試題目時卻怎么也想不起
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