【正文】 魚(yú) 荷蘭 N8 馬 H3N8（ 1963） 鴨 H3N8（ 1963） 美國(guó) 烏克蘭 N9 鴨 H11N9（ 1974） 美國(guó) NA 分類 32 人流感病毒 A亞型 ?H H H3 ?N N2 表現(xiàn)為： H3N H1NH1N2 33 流感病毒 :引發(fā)醫(yī)學(xué)問(wèn)題 (流感病毒 A) *散發(fā)感染 *暴發(fā) *流行 *大流行 34 禽流感 簡(jiǎn)介：禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱，它是一種由甲型流感病毒的一種亞型 (也稱禽流感病毒 )引起的傳染性疾病，被國(guó)際獸疫局定為甲類傳染病，又稱 真性雞瘟或歐洲雞瘟。 20 流行性感冒 ?北半球主要發(fā)生在秋末、冬季或初春。 ? 全球性發(fā)病，每年有數(shù)百萬(wàn)人患病。 ? 流行性感冒病毒引起。 ? 目前條件下多用反向間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn) 。 但要確診 ， 區(qū)別于水泡病 、 水泡疹 、 水泡性口炎必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷 : ? 特異性診斷方法是補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)和乳鼠中和實(shí)驗(yàn) 。真胃和大小腸粘膜可見(jiàn)出血性炎癥。 嚴(yán)重的蹄殼脫落 ，出現(xiàn)跛行 。鳥(niǎo)類、鼠類可機(jī)械傳播本病。 ? 病豬和帶毒豬是本病的主要傳染源。 口蹄疫 13 口蹄疫 ? 流行病學(xué) :本病一年四季均可發(fā)生 ， 但以冬春 、 秋季氣候較寒冷時(shí)多發(fā) 。該病毒具有多型性、易變的特點(diǎn)。 12 ? 簡(jiǎn)介 ：本病是由 口蹄疫病毒 引起的 偶蹄動(dòng)物的一種急性、熱性、高度接觸性傳染?。蝗丝筛腥?。 10 ? 典型的癥狀 – 苦笑面容 – 角弓反張 – 其它 11 微生物學(xué)檢查法 ? 一般不進(jìn)行涂片鏡檢和分離培養(yǎng)。 ? 質(zhì)粒編碼的 破傷風(fēng)痙攣毒素 –屬神經(jīng)毒 (neurotoxin)， 毒性極強(qiáng) (對(duì)人致死量 1181。應(yīng)注意羊痘與羊傳染性膿皰的區(qū)別：患痘羊只出疹、出皰部位多在尾根等無(wú)毛處，而傳染性膿皰主要在口、鼻、唇等處。出疹后幾天內(nèi)形成水皰發(fā)生化膿和壞疽。感染后 14天出疹。1 ? 是羊感染一種痘病毒后，皮膚上發(fā)生化膿性炎癥，再傳染給人，使人發(fā)生羊痘。 ? 癥狀：病初患羊體溫升高，有漿性、膿性分泌物從鼻孔流出。部位多在陰唇、乳房、尾內(nèi)面、陰囊和包皮等皮膚無(wú)毛或少毛處。 羊痘 2 3 羊痘診斷 ? 根據(jù)流行性和典型癥狀以初步診斷。 4 破傷風(fēng) 破傷風(fēng)的病原菌 破傷風(fēng)梭菌 5 生物學(xué)性狀 ? 形態(tài)與染色 –菌體細(xì)長(zhǎng) ， 芽胞正圓 ， 位于菌體頂端 ，使細(xì)菌呈鼓槌狀 ? 培養(yǎng)特性和生化反應(yīng) –血平板上 ， 有 β 溶血 6 7 生物學(xué)性狀 ? 抵抗力 –芽胞抵抗力很強(qiáng) – 75~80℃ 10min仍保持活力 –在干燥的土壤和塵埃中可存活數(shù)年 8 致病條件 ? 傷口需形成厭氧微環(huán)境 –傷口窄而深 （ 如刺傷 ） ， 有泥土或異物污染 –大面積創(chuàng)傷 、 燒傷 ， 壞死組織多 ， 局部組織缺血 –有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染的傷口 ? 無(wú)侵襲力 ， 僅在局部繁殖 ， 其致病作用完全有賴于病菌所產(chǎn)生的外毒素 9 致病因子 ? 對(duì)氧敏感的破傷風(fēng)溶血毒素 。g) –蛋白質(zhì) ， 不耐熱 。 ? 典型的癥狀和病史即可作出診斷。 ? 病原 :病原為細(xì)小核糖核酸病毒科，口蹄疫病毒。 病毒對(duì)酸敏感，過(guò)氧乙酸、次氯酸、乙酸的消毒效果很好。 本病傳染性極強(qiáng) ， 常呈流行性 ， 流行周期為 2－5年一次 。主要通過(guò)消化道、呼吸道、破損的皮膚、粘膜、眼結(jié)膜、人工授精來(lái)進(jìn)行直接或間接性傳播。 14 口蹄疫 ? 臨床癥狀 ：體溫升高 ， 食欲減少 ， 精神不振 ， 隨病程的發(fā)展 ， 在蹄冠 、 蹄踵 、蹄叉 、 口腔的唇 、 齒齦 、 舌面 、 口 、 乳房的乳頭等部位出現(xiàn)一個(gè) 、 幾個(gè)或更多的米粒大小的 水泡 ， 并可融合成更大的水泡 ， 水泡破裂后形成鮮紅色的爛斑 ，干燥后形成黃色痂皮 。 15 口蹄疫 ? 病理變化 :除口腔、蹄部的水泡和爛斑外，在咽喉、氣管、支氣管和前胃粘膜有時(shí)發(fā)生爛斑和潰瘍，有黑棕色痂塊。心包膜有彌漫性及點(diǎn)性出血，心肌切面有灰白色或淡黃色斑點(diǎn)或條紋，稱為 虎斑心 16 17 18 口蹄疫 ? 診斷 ：根據(jù)病的特點(diǎn) ， 臨床癥狀 、 病理變化 、 流行病學(xué)可作出初步診斷 。 ? 多用相關(guān)抗原 VIA免疫瓊脂擴(kuò)散和對(duì)流免疫電泳實(shí)驗(yàn) 。 19 流行性感冒 ? Influenza 或 flu,簡(jiǎn)稱流感。 ? 一種高度傳染性的呼吸道感染。 ? 多少個(gè)世紀(jì)來(lái)引起流行和大流行。 ?感染者通過(guò)咳嗽、噴嚏引起呼吸道分泌物產(chǎn)生飛沫，而導(dǎo)致人與人之間傳播。 35 雞瘟 ? 禽流感名稱于 1955年出現(xiàn)，最早叫雞瘟； 1878年首次報(bào)道于意大利； 1901年其病原為 “ 濾過(guò)性 ” 病原體； 1955年證實(shí)其病原為甲型流感病毒一員；禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，可發(fā)生在禽、哺乳動(dòng)物和人。病毒的基因組屬于單股負(fù)鏈 RNA?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，禽流感病毒能直接感染人，并可引起發(fā)病甚至死亡。高度接觸性的傳染病，可通過(guò)多種途徑傳播感染。 38 雞瘟 ? 病雞頭部腫脹，冠和肉髯發(fā)黑，眼分泌物增多，眼結(jié)膜潮紅、水腫，羽毛蓬松無(wú)光澤，體溫升高；下痢，糞便黃綠色并帶多量的黏液或血液；呼吸困難，歪頭；產(chǎn)蛋率急劇下降或幾乎完全停止，蛋殼變薄、褪色、無(wú)殼蛋、畸形蛋增多；雞腳鱗片下呈紫紅色或紫黑色。少數(shù)病程較長(zhǎng)或耐過(guò)未死的病雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，包括轉(zhuǎn)圈、前沖、后退、頸部扭歪或后仰望天等。 ? 國(guó)家監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)： 《 流行性感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則 》 41 禽流感病毒 :傳給豬 ? 1979年 H1N1禽流感病毒在歐洲傳播給豬 ,目前依然在豬群中存在。 ? 迄今，除 H1， H3， N1， N2和 N7在豬群分分離到外，其他亞型未離出。 43 禽流感病毒 :傳給海豹 ? 19791980年，美國(guó)東北海岸近 20%海豹死于一種嚴(yán)重呼吸道疾病，表現(xiàn)為 原發(fā)性病毒性肺炎 ，分離出 H7N7 ? 抗原性和遺傳學(xué)上與禽流感病毒有關(guān) 44 禽流感病毒 :傳給海豹 ? 19821983年，新英格蘭海岸死于病毒性肺炎海豹體內(nèi)分離出 H5N4 ? 抗原性和遺傳學(xué)上與禽流感病毒密切有關(guān) 45 禽流感病毒 :傳給海豹 ? 19911992年， H4N6和 H3N3流感病毒從死于肺炎的海豹體內(nèi)分離到 ? 這些病毒與禽流感病毒有關(guān) 46 禽流感病毒 :傳給鯨魚(yú) ? 從鯨魚(yú)肺臟和肺門(mén)淋巴結(jié)內(nèi)分離出H13N2和 H13N9 ? 這兩個(gè)亞型主要存在于禽類 ? 過(guò)去鯨魚(yú)肝臟中分離出 H1N3 ? 1984年，一種禽源性流感病毒 H10N4從有嚴(yán)重呼吸道疾病的家養(yǎng)貂類體內(nèi)分離到。 ? 一直認(rèn)為，水禽是這種流感病毒來(lái)源； ? 這名患者在一個(gè)小湖面上飼養(yǎng) 26只多種的鴨子，基因分析發(fā)現(xiàn) H基因的與在 1995年在愛(ài)爾蘭火雞中分離到 H相似 48 流感病毒 A的宿主 49 穩(wěn)定性 ? 56℃ 3小時(shí)、 60℃ 30分鐘，酸性 PH條件、氧化劑、酯性溶劑， β丙內(nèi)酯、福爾馬林和碘化合物等滅活。 ? 22℃ 存活 ≥4天， 0℃ 存活 ≥30天，冰凍狀態(tài)無(wú)限期存活。 52 禽流感 :H9 ? 可有 9個(gè)不同亞型； ? 證實(shí)只以低致病性形式存在 ? 確定有 3個(gè)人感染 H9 53 迄今暴發(fā)禽流感的國(guó)家 ?