血液科教學(xué)課件-淋巴瘤-在線瀏覽
2025-07-13 18:25本頁(yè)面
【正文】 L和 /或血小板＜ 100 10 9/L 白血病 （惡性細(xì)胞＞ 10 9/L ） 淋巴瘤 （ 4）彌漫大 B細(xì)胞淋巴瘤（ diffuse large B cell lymphoma,DLBCL),最常見(jiàn)的侵襲型 NHL,5年生存率25%，低危者可達(dá) 70%左右。評(píng)估療效時(shí)， PET掃描可以鑒別腫塊是纖維化或仍有殘存腫瘤組織。無(wú)不良預(yù)后因素（ LDH升高， Ⅱ 期巨塊型，年齡≥60歲， ECOG ≥2分），預(yù)后非常好。 ? 存在不良預(yù)后局限期： 68周期 RCHOP177。對(duì)巨塊型者進(jìn)行 RT可能有益。 ? 骨髓或造血干細(xì)胞移植治療 淋巴瘤 （ 5） Burkitt淋巴瘤 /白血?。?Burkitt lymphoma /Leukemia , BL),細(xì)胞大小介于大淋巴細(xì)胞和小淋巴細(xì)胞之間，侵犯骨髓和血液時(shí)即為急性淋巴細(xì)胞白血病L3型。14),MYC基因重排。 (6)淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤 T細(xì)胞來(lái)源，常見(jiàn)于青年男性，多發(fā)于縱膈。 淋巴瘤 淋巴瘤 （ 7）皮膚 T細(xì)胞淋巴瘤（ cutaneous Tcell lymphoma） 常見(jiàn)者為蕈樣肉芽腫病（ mycosis fungoides） 侵及末梢血液者稱(chēng)為 Sezary綜合征 屬惰性淋巴瘤類(lèi)型 增生的細(xì)胞為成熟的輔助性 T細(xì)胞， CD3+、 CD4+、 CD8。細(xì)胞形態(tài)大小不一，類(lèi)似 RS細(xì)胞，有時(shí)可與 HL與惡組混淆。 臨床常有皮膚侵犯，伴或不伴淋巴結(jié)及其它結(jié)外部位病變。 淋巴瘤 （ 9）周?chē)?T細(xì)胞淋巴瘤（ peripheral Tcell lymphoma PTCL) 所謂“周?chē)浴保?T細(xì)胞已向輔助 T或抑制 T分化，故表現(xiàn)為 CD4+，或 CD8+，而未分化的胸腺 T細(xì)胞 CD4， CD8均呈陽(yáng)性。 小腸 T細(xì)胞性淋巴瘤為周?chē)?T細(xì)胞淋巴瘤 的一種特殊類(lèi)型，臨床可表現(xiàn)為腹痛及空 腸穿孔。 淋巴瘤 淋巴瘤 成人 T細(xì)胞白血病 /淋巴瘤：周?chē)?T細(xì)胞淋巴瘤的一個(gè)特殊類(lèi)型，與 HTLVI病毒感染有關(guān)，具有地區(qū)流行性，主要見(jiàn)于日本及加勒比海地區(qū)，腫瘤或白血病細(xì)胞具有特殊形態(tài)。預(yù)后惡劣，本型在我國(guó)很少見(jiàn)。 過(guò)去曾被認(rèn)為系一種非惡性免疫性疾患，稱(chēng)作“血管免疫母細(xì)胞性淋巴結(jié)病”（ angioimmunoblastic lymph adenopathy, AILD)，近年來(lái)的研究確定為侵襲性 T細(xì)胞型淋巴瘤的一種，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大， Coombs陽(yáng)性，應(yīng)使用含阿霉素的化療方案治療。此型較少見(jiàn)。易有局部復(fù)發(fā)，應(yīng) 局部放療合并化療。 ? B細(xì)胞淋巴瘤 – 惰性淋巴瘤 慢性淋巴細(xì)胞白血病 /小淋巴細(xì)胞淋巴瘤 濾泡性淋巴瘤 邊緣區(qū)淋巴瘤 MALT淋巴瘤 脾邊緣區(qū)淋巴瘤 淋巴結(jié)邊緣區(qū)淋巴瘤 ? 侵襲性淋巴瘤： 彌漫大 B細(xì)胞性淋巴瘤， 套細(xì)胞性淋巴瘤 高度侵襲性淋巴瘤：伯基特淋巴瘤 淋巴母細(xì)胞淋巴瘤 AIDS相關(guān)性 B細(xì)胞淋巴瘤 T細(xì)胞淋巴瘤： 外周 T細(xì)胞淋巴瘤 seza
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1