胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤-在線瀏覽
2025-02-23 07:53本頁(yè)面
【正文】 A LT 淋巴瘤細(xì)胞具有親上皮性 , 可血行轉(zhuǎn)移回黏膜上皮 病理特點(diǎn) ? 即可概括為：中心細(xì)胞樣 (CCL)細(xì)胞，淋巴上皮損害 (LEL)，漿細(xì)胞樣分化 ，濾泡殖民化 (FC) 、返家（ homing back） ? 胃 M A LT 淋巴瘤 4 0 % 以上發(fā)生在胃竇部 ? 在內(nèi)鏡下通常表現(xiàn)為扁平狀隆起 , 可以出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)潰瘍 , 生長(zhǎng)比較緩慢 流行病學(xué) ? 國(guó)外：年發(fā)病率 ? 國(guó)內(nèi)： 92年前僅個(gè)案報(bào)告，近 10年逾 560例 病因 ? 基礎(chǔ)疾?。郝晕秆?、胃潰瘍等 ? 胃 MALT淋巴瘤與 Hp感染密切相關(guān) ? 超過(guò) 90％的胃 MALT淋巴瘤患者可以檢測(cè) Hp感染 ? 實(shí)驗(yàn)也證實(shí) Hp感染可導(dǎo)致胃 MALT淋巴瘤 ? 根除 Hp可使早期胃 MALT淋巴瘤消退 發(fā)病機(jī)制假說(shuō) ? Hp感染導(dǎo)致免疫反應(yīng)，導(dǎo)致 T輔助細(xì)胞誘導(dǎo) B細(xì)胞增殖，異常B細(xì)胞增殖出現(xiàn)單克隆的低度惡性淋巴瘤細(xì)胞，合并染色體異位的 b細(xì)胞可獨(dú)立增殖，抑癌基因缺失導(dǎo)致高度惡性增殖 臨床特點(diǎn) ? 臨床表現(xiàn)：起病隱匿，癥狀非特異性，晚期與胃癌鑒別困難 ? 發(fā)病年齡：老年人多見，女多于男，發(fā)病年齡高峰為 6 0 7 0 歲 診斷
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