淋巴瘤病理進(jìn)展ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 12:59本頁面
【正文】 縱隔大 B細(xì)胞性淋巴瘤） 濾泡性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤 結(jié)外邊緣帶 B細(xì)胞性淋巴瘤 漿細(xì)胞瘤，骨髓瘤 MALT型 三、 NHL淋巴瘤： T和 NK細(xì)胞淋巴瘤 ? 前體淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤 /白血病 (T細(xì)胞型 ) ? 成熟的 T細(xì)胞和 NK細(xì)胞淋巴瘤 T細(xì)胞前淋巴細(xì)胞性白血病 T細(xì)胞大顆粒淋巴細(xì)胞性白血病 非特異性外周 T細(xì)胞淋巴瘤 侵襲性 NK細(xì)胞白血病 成人 T細(xì)胞淋巴瘤 /白血病 結(jié)外 T/NK細(xì)胞淋巴瘤，鼻或鼻型 大細(xì)胞間變淋巴瘤 (T/null細(xì)胞 )， 蕈樣霉菌病， Sezary綜合征 皮下脂膜炎樣 T細(xì)胞淋巴瘤 血管免疫母細(xì)胞 T細(xì)胞淋巴瘤 腸病型小腸 T細(xì)胞淋巴瘤 肝脾性 T細(xì)胞淋巴瘤 結(jié)內(nèi) NHL發(fā)生率（歐美國家） 淋巴瘤病理診斷的重復(fù)性： 三、 NHL淋巴瘤：生物學(xué)行為 5 yr over all s ur vival( NHL Classif icat i on P rojec t, Bl ood 1 997)0 4 8 Ye a rsALCL, T / n ull c e l l100%50%P e r i ph e r al T c e l l l ym ph o m a三、 NHL淋巴瘤：生物學(xué)行為 三、 NHL淋巴瘤：生物學(xué)行為 三、 NHL淋巴瘤：生物學(xué)行為 三、 NHL淋巴瘤：生物學(xué)行為 A conceptual grouping of NHLs by natural history, not survival figures ? Indolent lymphoma (“Good”) ? Aggressive lymphoma (“Bad”) ? Highly aggressive lymphoma (“Ugly”) ? Unusual localized indolent lymphoma 三、 NHL淋巴瘤：生物學(xué)行為 惰性淋巴瘤 侵襲性淋巴瘤 高度侵襲性 （“ good”） （” bad”） （” ugly”） Comparison of survival curves % Survival 100% 0% Years 0 10 Aggressive NHL Indolent NHL Paradoxically better oute in the long run Indolent lymphomas *Most aggressive of the group ? 濾泡性淋巴瘤 ? B細(xì)胞 CLL/小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤 ? 淋巴漿細(xì)胞性淋巴瘤 ? 脾邊緣區(qū) B細(xì)胞淋巴瘤 ? 套細(xì)胞淋巴瘤 * 惰性淋巴瘤 ? 常見于老年患者 ? 生長(zhǎng)緩慢 。 偶爾時(shí)長(zhǎng)時(shí)消 ? 通常發(fā)現(xiàn)時(shí)已晚期 (III/IV)。 FL的發(fā)病率在歐洲 、 亞洲及不發(fā)達(dá)國家要低一些 。 兒童病例多數(shù)是男性 。 由中心細(xì)胞（ 有裂 FCC） 及中心母細(xì)胞 （ 無裂 FCC）組成 。其強(qiáng)度從 FL1級(jí)的近 100%到FL3級(jí)的 75%。 ? 遺傳學(xué) t(14。q21)最常見，占70—95%的病例，影響到 Bcl2基因重排。18) (p12。 Bcl2 Bcl2 FL形態(tài)學(xué)分級(jí) ? 按腫瘤性濾泡多少分為： 濾泡為主（濾泡＞ 75%） 濾泡和彌漫（濾泡 2575%） 彌漫為主（濾泡＜ 25
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