循證醫(yī)學(xué)中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)-在線瀏覽
2025-07-13 08:10本頁面
【正文】 (),(2121ppSEuRDppSEuRD???????兩率差的標(biāo)準(zhǔn)誤： 22211121)1()1()(nppnppppSE????? 兩率差為 0時(shí)，兩組的某事件發(fā)生率沒有差別。 阿司匹林治療心肌梗死的效果 死亡 未死亡 例數(shù) 阿司匹林治療組 15（ a） 110 (b) 125 (n1) 對(duì)照組 30（ c） 90 (d) 120 (n2) 合計(jì) 45 200 245 阿斯匹林治療心肌梗死的效果 EER＝15/125＝ 12％ ,CER=30/120=25%,兩率差的標(biāo)準(zhǔn)誤： 22211121)1()1()(nppnppppSE?????120)(125)(?????該試驗(yàn)兩率差（ RD）的可信區(qū)間為： )( 21 ppSEuRD ?? ?~0 4 )(??????? 該例兩率差的可信區(qū)間為～ ，上下限均小于 0（不包含 0），兩率有差別。 3. RR及可信區(qū)間 相對(duì)危險(xiǎn)度 RR（ relative risk,RR）是前瞻性研究中較常見的指標(biāo)，它是試驗(yàn)組某事件發(fā)生率與對(duì)照組（或低暴露）的發(fā)生率之比，用于說明前者是后者的多少倍，常用來表示試驗(yàn)因素與疾病聯(lián)系的強(qiáng)度及其在病因?qū)W上的意義大小。 RR的可信區(qū)間，應(yīng)采用自然對(duì)數(shù)進(jìn)行計(jì)算，即應(yīng)求 RR的自然對(duì)數(shù)值In(RR)和 In(RR)標(biāo)準(zhǔn)誤 SE（ InRR） ,其計(jì)算公式如下： dcbacaI n R RSE??????1111)(In(RR)的可信區(qū)間為： )()( I n R RSEuRRIn ??RR的可信區(qū)間為： ? ?)()(e x p I n R RSEuRRIn ?? 由于 RR=1時(shí)為試驗(yàn)因素與疾病無關(guān)，故其可信區(qū)間不包含 1時(shí)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；反之，其可信區(qū)間包含 1時(shí)為無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 ) =(,) 該例 RR的 95％可信區(qū)間為 ～， 使用阿斯匹林治療的病人，其病死率小于對(duì)照組，可認(rèn)為阿斯匹林可降低心肌梗死有效。 由于前瞻性研究中， OR的可信區(qū)間與 RR的可信區(qū)間很相近，且 OR的計(jì)算更為簡(jiǎn)便，因此，常用 OR可信區(qū)間的計(jì)算來代替 RR的可信區(qū)間的計(jì)算。 OR的可信區(qū)間同樣需要采用自然對(duì)數(shù)計(jì)算，其 In (OR)的標(biāo)準(zhǔn)誤 SE (InOR)按下式計(jì)算： dcbaI n O RSE1111)( ????In(OR)的可信區(qū)間為： )()( I n O RSEuORIn ??OR的可信區(qū)間為： ? ?)()(e x p I n O RSEuORIn ??例如：前述阿斯匹林治療心肌梗死的效果估計(jì)其 OR的 95％可信區(qū)間。 ) =(,) 該例 OR的 95％可信區(qū)間為 ～ ,可認(rèn)為阿斯匹林治療心肌梗死有效。 如前例 RR=,其 95％的可信區(qū)間為～ ,其 RRR＝ ＝ ，RRR的 95％可信區(qū)間為 ～ 。 如：試驗(yàn)人群中某病的發(fā)生率 EER
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