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醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo)ppt課件-在線(xiàn)瀏覽

2025-02-22 07:51本頁(yè)面
  

【正文】 ? 發(fā)病率 ? 患病率 ? 罹患率 ? 病死率 ? 感染率 ? 續(xù)發(fā)率 ? 生存率 醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo) 10 死亡率( mortality rate、 death rate) 表示在一定時(shí)期內(nèi)(通常指一年),在特定的人群中發(fā)生死亡的頻率。 醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo) 6 例: 某廠某年有某病患病職工 500人,其中450人為女性職工,占 90%,男職工僅占 10%,女性職工比男性職工更易患該病,因此今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)女性職工的健康防護(hù)工作。說(shuō)明部分與整體之間的關(guān)系,即部分在整體中占的比重,通常以 100為比例基數(shù),故常稱(chēng)為百分比 。該陽(yáng)性特征必須有明確評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn); ( 2)分母:為陽(yáng)性特征的人所在人群總數(shù)(即所有可能發(fā)生該陽(yáng)性特征的例數(shù)),包括具有與不具有陽(yáng)性特征的例數(shù); ( 3)規(guī)定觀察時(shí)間,通常以年為時(shí)間單位。 K??可能發(fā)生該現(xiàn)象的總數(shù)某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生數(shù)率K為比例基數(shù),常為 100% 、 1000‰ 、 100000/10萬(wàn)。1 醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo) 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室 余運(yùn)賢 Tel: 88208191 Email: 2 醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo) 絕對(duì)數(shù): 分類(lèi)變量資料整理后所得到的數(shù)據(jù)。 發(fā)病例數(shù)、死亡人數(shù) 相對(duì)數(shù) 分類(lèi): ? 率( rate) ? 比 (ratio) ? 比例( proportion) 疾病的定性研究: 絕對(duì)數(shù)與相對(duì)數(shù) 3 率: 在一定條件下,某種現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象總例數(shù)之比,用來(lái)說(shuō)明該現(xiàn)象發(fā)生的頻度。 作為疾病率包含以下三個(gè)基本要素: ( 1)分子:為具有某陽(yáng)性特征如癥狀、體征、死亡、殘疾、實(shí)驗(yàn)室異常等事件數(shù)。 醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo) 4 比: 表示分子與分母間兩種情況(如兩個(gè)絕對(duì)數(shù)值或兩個(gè)相對(duì)數(shù))的關(guān)系 發(fā)生的乙事件數(shù)發(fā)生的甲事件數(shù)比 ?可以有單位的,如每千人口的醫(yī)院床位數(shù); 也可以是無(wú)單位的,是一種比(或率)除以另一種比(或率),如比數(shù)(值)比( odds ratio, OR)、相對(duì)危險(xiǎn)度( relative risk, RR)、人口性別比、標(biāo)準(zhǔn)化死亡比 醫(yī)學(xué)研究常用指標(biāo) 5 比例: 表示某事物或現(xiàn)象內(nèi)部各組成部分的比重。 %1 0 0?? 觀察單位數(shù)同一事物各組成部分的 的觀察單位數(shù)事物內(nèi)部某一組成部分比例構(gòu)成比只能說(shuō)明某一部分在總體中所占比重的大小,而不能說(shuō)明該事件發(fā)生頻率的高低 。 7 “以比代率 ” 的錯(cuò)誤 該廠有男性職工 200人,有女性職工 4000人。用來(lái)測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)性。 14 主要用于已知標(biāo)準(zhǔn)組年齡別人口數(shù) Ni及各年齡組死亡率 pi時(shí) 。15 用標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)計(jì)算兩縣食管癌標(biāo)準(zhǔn)化死亡率( 1/10萬(wàn)) 16 標(biāo)準(zhǔn)化死亡率 : 甲 p’=2083/5317453=乙 p’=2318/5317453= 注 1:可以用標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率 ,求出分配食管癌死亡率 ( Ni/N) pi 再求和比較。 如國(guó)際的 、 全國(guó)的 、 全省的數(shù)據(jù) 。 不同的標(biāo)準(zhǔn)所計(jì)算出的標(biāo)準(zhǔn)化率亦不同 。 所以 , 若年齡別死亡率較高的年齡組人口較多 , 則粗死亡率就顯得較大 。 標(biāo)準(zhǔn)人口選用的不同 , 標(biāo)準(zhǔn)化死亡率也有所不同 。 如計(jì)算宮頸癌死亡率,分母應(yīng)為女性人口; 嬰兒死亡率: 某一年 1歲以?xún)?nèi)嬰兒死亡人數(shù)與當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)之比。 活產(chǎn):分娩后的胎兒具有以下四個(gè)指標(biāo)中的任一個(gè)即為活產(chǎn):( 1)呼吸,( 2)心跳,( 3)臍帶搏動(dòng),( 4)隨意肌抽動(dòng) 嬰兒死亡率是反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)及衛(wèi)生狀況的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。 20 病死率( fatality rate) 表示在某時(shí)期內(nèi)某病病人中因該病死亡者的比例。 K??人年數(shù)同期平均暴露人口數(shù)或新病例數(shù)某時(shí)期內(nèi)某人群中某病某病發(fā)病率使
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