上消化道內(nèi)鏡診斷規(guī)范-在線瀏覽
2025-07-13 00:41本頁(yè)面
【正文】 II級(jí)：中等顆粒，血管連續(xù)均有透 見(jiàn)。 III級(jí)：粗大顆粒，皺襞消失，血管 達(dá)表層。 淺表 糜爛 （疣狀） 出血 萎縮 消化性潰瘍內(nèi)鏡診斷與分期 消化性潰瘍分為活動(dòng)期（ active stage， A期）、愈合期（ healing stage， H期）、瘢痕期（ scarring stage， S期） A1期：底厚苔，可污穢，可超出潰瘍邊緣，可有出血點(diǎn)或血痂附著，周?chē)衬ぢ∑鸪实虪?，充血、水腫，糜爛，明顯炎癥表現(xiàn)。 A1期 伴出血 A2期 A1期 A1期 H1期：潰瘍縮小、變淺，白苔邊緣光滑，周邊水腫消失，邊緣再生上皮明顯，呈紅色柵狀，皺襞集中到達(dá)潰瘍邊緣。 H2期 H1期 S1期：粘膜缺損已完全由再生上皮覆蓋，再生上皮發(fā)紅呈柵狀，向心性發(fā)射排列皺襞平滑向中心集中，又稱(chēng)紅色瘢痕期。 S1期 S2期 進(jìn)展期食管癌內(nèi)鏡下分型 腫塊型： 瘤體向食管腔內(nèi)生長(zhǎng)，呈息肉樣突起，大小多為 3cm以上，表面充血、糜爛，邊界清楚，腫塊周?chē)衬ふ＃? 潰瘍型： 腫瘤沿食管壁生長(zhǎng)，占食管周徑一半，邊緣呈結(jié)節(jié)樣隆起、充血、糜爛，潰瘍底不平，覆污苔； 腫塊潰瘍型： 除具有腫塊型的特征外，腫瘤周?chē)彻苷衬ひ咽芮郑憩F(xiàn)為表面粗糙不平、僵硬； 潰瘍浸潤(rùn)型： 潰瘍范圍較廣，已超過(guò)食管周徑一半以上。 胃息肉大體形態(tài)分類(lèi) 山田將胃內(nèi)隆起性病變按其形態(tài)不同分為四型 ? Ⅰ 型：隆起性病變的基底部平滑，與周?chē)つo(wú)明確分界，即廣基而無(wú)蒂 ? II型：隆起與基底部呈直角，分界明顯 ? III型：隆起性病變的基底部較頂部略小，與周?chē)つし纸缑黠@，形成亞蒂 ? IV型：隆起的基底部明顯小于頂部，形成明顯的蒂部 胃癌分期
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