腸息肉中醫(yī)臨床路徑(附診療方案)-在線瀏覽
2024-12-26 11:36本頁(yè)面
【正文】 記錄 □ 無(wú) □有，原因： 1. 2. □ 無(wú) 、 □有，原因： 1. 2. □ 無(wú) □有，原因： 1. 2. 5 責(zé)任 護(hù)士 簽名 醫(yī)師 簽名 時(shí) 間 年 月 日 （住院第 5～ 12 天） 年 月 日 （住院第 13～ 20 天） 年 月 日 （住院第 21～ 28 天） 主 要 診 療 工 作 □ 采集中醫(yī)四診信息 □進(jìn)行中醫(yī)證候判斷 □上級(jí)醫(yī)師查房，根據(jù)病情調(diào)整治療方案 □完成當(dāng)日病程和查房記錄 □ 采集中醫(yī)四診信息 □進(jìn)行中醫(yī)證候判斷 □上級(jí)醫(yī)師查房，根據(jù)病情調(diào)整治療方案 □完成當(dāng)日病程和查房記錄 □ 采集中醫(yī)四診信息 □進(jìn)行中醫(yī)證候判斷 □上級(jí)醫(yī)師查房，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，確定出院時(shí)間 □完成當(dāng)日病程和查房記錄 重 點(diǎn) 醫(yī) 囑 長(zhǎng)期醫(yī)囑 □內(nèi)科護(hù)理常規(guī) □分級(jí)護(hù)理 □清淡飲食 □口服中藥 湯劑、 中成藥 □穴位注射療法、灸療 □其他 療法 臨時(shí)醫(yī)囑 □復(fù)查必要的檢查項(xiàng)目 □對(duì)癥處理 長(zhǎng)期醫(yī)囑 □內(nèi)科護(hù)理常規(guī) □分級(jí)護(hù)理 □清淡飲食 □口服中藥 湯劑、 中成藥 □穴位注射療法、灸療 □其他療法 臨時(shí)醫(yī)囑 □復(fù)查必要的檢查項(xiàng)目 □對(duì)癥處理 長(zhǎng)期醫(yī)囑 □內(nèi)科護(hù)理常規(guī) □分級(jí)護(hù)理 □清淡飲食 □口服中藥 湯劑、 中成藥 □穴位注射療法、灸療 □其他療法 臨時(shí)醫(yī)囑 □復(fù)查必要的檢查項(xiàng)目 □對(duì)癥處理 主要 護(hù)理 工作 □觀察病情變化 □生活及心理護(hù)理 □飲食指導(dǎo) □按時(shí)巡視 □觀察病情變化 □生活及心理護(hù)理 □飲食指導(dǎo) □按時(shí)巡視 □觀察病情變化 □ 生活及心理護(hù)理 □飲食指導(dǎo) □按時(shí)巡視 病情 變異 記錄 □無(wú) □有，原因： 1. 2. □無(wú) □有，原因： 1. 2. □無(wú) □有，原因： 1. 2. 責(zé)任 護(hù)士 簽名 醫(yī)師 簽名 6 時(shí) 間 年 月 日 （出院日） 主 要 診 療 工 作 □完成出院記錄 □交代出院后注意事項(xiàng)，門診隨診 □通知出院 重 點(diǎn) 醫(yī) 囑 出院醫(yī)囑 □停長(zhǎng)期醫(yī)囑 □出院帶藥 主要 護(hù)理 工作 □協(xié)助辦理出院手續(xù) □出院指導(dǎo) 病情 變異 記錄 □無(wú) □有，原因： 1. 2. 責(zé)任 護(hù)士 簽名 醫(yī)師 簽名 7 附件 腹痛（ 大腸息肉）診療 方案 （草案） 大腸息肉是指從黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變，好發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增高，且有一定的惡變傾向，惡變率約為 10%。第二，非腫瘤性息肉，包括炎性息肉、錯(cuò)構(gòu)性瘤、 增生性息肉，幾乎不發(fā)生癌變。現(xiàn) 根據(jù)其主要 （常見） 臨床表現(xiàn)， 建議 參照“腹痛”辨證治療。 一、 診斷 本病種西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照 《臨床診療指南 消化系統(tǒng)疾病分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì) 編著，人民衛(wèi)生出版社），《實(shí)用內(nèi)科學(xué)（第 12 版）》（復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院編著，人民衛(wèi)生出版社）、《消
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