[臨床醫(yī)學(xué)]女性膀胱出口梗阻的診斷與治療-在線瀏覽
2025-05-09 00:18本頁面
【正文】 梗阻的部位？ 梗阻的性質(zhì)？ 診斷 ? 主要依據(jù)客觀檢查 ? 癥狀的參考價(jià)值低 ? 癥狀評(píng)分與尿動(dòng)力學(xué)結(jié)果相關(guān)性很差 ? 經(jīng)尿動(dòng)力學(xué)診斷的 FBOO患者中，如果只考慮主訴，會(huì)有 77%患者被漏診 ? 主訴有排尿困難的女性患者，尿動(dòng)力學(xué)檢查有FBOO的患者僅占 36% 診斷 病史與體檢： ?全面了解病人的藥物、手術(shù)、婦產(chǎn)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、泌尿外科學(xué)方面的病史。 引起排尿困難的常見非泌尿科用藥 藥品 作用機(jī)理 抗組胺藥：撲爾敏、異丙嗪等 抗膽堿、擬交感、抗組胺 β受體降壓藥：拉貝絡(luò)爾、倍他樂克等 β受體阻滯作用 抗休克血管活性藥：去甲腎上腺素等 α受體激動(dòng)作用 茶堿類平喘藥：氨茶堿、多索茶堿等 膀胱平滑肌松弛作用 M膽堿類平喘藥：愛喘樂 M膽堿阻滯作用 胃腸解痙藥：阿托品、山莨菪堿等 M膽堿阻滯作用 抗暈止吐藥：眩暈停 外周性抗 M膽堿作用 復(fù)方抗感冒藥：新康泰克、泰諾感冒片等 含 α受體激動(dòng)藥物成分 阿片受體激動(dòng)劑：嗎啡、哌替啶等 模擬中樞腦啡肽作用 三環(huán)類抗抑郁藥：阿米替林等 抗膽堿作用 診斷 (檢查 ) 第二步 第三步 第一步 有無梗阻： 1 尿流率＋殘余尿測定； 2 尿動(dòng)力評(píng)估； 3 篩查性檢查：B超、尿常規(guī)等 梗阻部位： 1 膀胱排泄性造影； 2 影像尿動(dòng)力學(xué) 3尿道壓力測定（ UPP） 梗阻性質(zhì)： 1 膀胱尿道鏡； 2 尿道診斷性擴(kuò)張 診斷 尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估 ? 是診斷 FBOO的主要依據(jù) 尿流率 壓力 — 流率測定 尿道壓力測定（ UPP） 排尿期尿道壓力測定（ MUPP）
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1