icd植入后電風(fēng)暴-在線瀏覽
2024-12-21 01:57本頁面
【正文】 預(yù)測(cè)因素 ? 可能誘因 ? 心肌缺血 ? 電解質(zhì)紊亂 ? 交感神經(jīng)興奮 ? 停 223。 參數(shù)調(diào)整前 參數(shù)調(diào)整后 治療措施 ? 強(qiáng)化藥物治療 ? 調(diào)整 ICD診斷參數(shù)，仍然反復(fù)發(fā)作 VF事件， ICD給予放電治療。ICD植入后電風(fēng)暴 國家心血管病中心 阜外心血管病醫(yī)院 陳柯萍 病例摘要 ? 患者男性、 37歲 ? 因發(fā)作性暈厥就診 ? 無猝死家族史 ? 經(jīng)心臟超聲、冠狀動(dòng)脈 CT檢查、心臟 MRI檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病 ? 心內(nèi)電生理檢查未發(fā)現(xiàn)異常 ? 患者于 2020年 7月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院植入單腔 ICD（ Medtronic Marquis VR 7230） 術(shù)后堅(jiān)持服用倍他樂克、可達(dá)龍，半年后無誘因出現(xiàn)多次 ICD電擊事件 均為 VF事件 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 VF持續(xù) 個(gè)別 VF事件可自行終止 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行 ICD參數(shù)調(diào)整 患者癥狀加重 ? 發(fā)作時(shí)頭暈、黑朦明顯加重，且出現(xiàn)意識(shí)喪失時(shí)ICD才發(fā)放治療。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便失禁 ? 電擊治療數(shù)分鐘后神志才逐漸恢復(fù) ? 患者焦慮緊張導(dǎo)致 VF事件明顯增加 ? 因反復(fù)電擊治療，出現(xiàn)電風(fēng)暴事件，于 2020629日來我院就診。 RFCA治療 ? 于 202071在我院行 RFCA手術(shù) ? 結(jié)合 ECG中室性早搏形態(tài)，行起搏標(biāo)測(cè) ? RVOT間隔部偏前部位消融成功 ? 隨訪至今已 1年，未再發(fā)作電擊治療事件，ICD無 VT、 VF記
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1