麻醉前評(píng)價(jià)與準(zhǔn)備ppt課件-在線瀏覽
2025-03-01 11:38本頁(yè)面
【正文】 肝、腎功能不全 ? 抗凝治療 ? 血管手術(shù) ? 失血量大的手術(shù) ?血清電解質(zhì) 腎功能不全 ? 利尿劑、糖尿病 ? 內(nèi)分泌紊亂 ? 嚴(yán)重心率失常史 ? 地高辛、大血管手術(shù) 灶誕鹽信葛歧止膿敖炯羅姓勤妨柏耽桃付采憾話勵(lì)痕掉拼懷睡細(xì)漬糯繼寇麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 preoperative indications for specific tests ?血糖 糖尿病 ? 高齡（＞ 60歲）行中大型手術(shù) ? 類固醇、肥胖 ? 顱內(nèi)手術(shù)或心臟手術(shù)（搭橋） ?肺功能 嚴(yán)重反應(yīng)性氣道疾病 ? 嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病 ? 脊柱側(cè)彎、手術(shù)類型和侵入性 ?妊娠檢查 不確定的妊娠史 ? 病史提示目前懷孕 ?尿液分析 泌尿系統(tǒng)癥狀 ? 假體移植、泌尿科手術(shù) 淘彩苯柏鉑準(zhǔn)輥鍵錄塢圾皆望顧嬰診塢搞沏押封嫡段豹蛔廷速疥感臺(tái)艙撻麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 第二節(jié) 麻醉前評(píng)估與用藥 礬攀素塊列琴翔扛窄毒薦當(dāng)氯莽拌杠撰盡肇棱伏撇版咨此爹顆袒懊贅蠢吾麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 ASA病情分級(jí) Ⅰ 級(jí) 無全身疾病 Ⅱ 級(jí) 有輕度全身疾病 Ⅲ 級(jí) 嚴(yán)重全身疾病，活動(dòng)受限但能代償 Ⅳ 級(jí) 不能代償?shù)娜砑膊。? 對(duì)生命造成威脅 Ⅴ 級(jí) 瀕死病人， 不管是否做手術(shù)都超不過 24h 急診加“ E” 見沁瑯悸燙道禁朵瀝照曬冠括漬錢丘閣嬰悼辨惦給號(hào)榨泛學(xué)看菠妄嚎夸巫麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 麻醉前準(zhǔn)備 ?精神狀態(tài)準(zhǔn)備 ?胃腸道準(zhǔn)備 ?膀胱準(zhǔn)備 ?口腔準(zhǔn)備 ?治療藥物準(zhǔn)備 盡可能將術(shù)前機(jī)體狀態(tài)調(diào)整在適宜水平 蛹賜箔偏壯里苯荊爹靠家漫敘集蹭繳避闡禾爪體潮械濁煞匪忌渙循啥訝焙麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 全身情況準(zhǔn)備 ?改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、糾正貧血和水電紊亂 ?停止吸煙 ?術(shù)前思想準(zhǔn)備 ?增強(qiáng)體力活動(dòng) ，改善心肺儲(chǔ)備功能 ? 增加對(duì)手術(shù)的耐受能力 尹星古梧摯戎粱焚殷念鵬促俱淡戌夠遂鹼雷犯醚摸秀釉榨菌遠(yuǎn)妄掖蒼很掖麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 胃腸道準(zhǔn)備 ?禁食、水規(guī)定 ?術(shù)前 12h禁食 ?8h禁水 ?小兒禁水有爭(zhēng)議 ?飽胃處理 忱虞桌坊撕艦揩限胸烽考刻部值妮嘴駛暈懈譜舀很愉氰榔瓦哩徐秩沁葵違麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 治療藥物準(zhǔn)備 ?不主張術(shù)前停藥 ? 抗高血壓藥、抗心絞痛藥（ β阻滯藥） ? 洋地黃、胰島素、皮質(zhì)激素、抗癲癇藥 ?術(shù)前停藥 ? 單胺氧化酶抑制藥、三環(huán)抗抑郁藥物 ? 抗凝藥 幌精附言擺越辨橇痛犀涌樂蘆鈉瑣孵即九疚偏遣深費(fèi)蔚訊詹遁耳疇嫂仙耀麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 特殊病情麻醉前準(zhǔn)備－呼吸系 ?慢性阻塞性肺?。?COPD） ?控制呼吸道感染 ?清除氣道分泌物－咯痰訓(xùn)練、祛痰藥、 ? 霧化吸入及體位引流、纖維支氣管鏡 ?治療支氣管痙攣－皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張藥 ? （ β2 擬交感氣霧劑） ?改善呼吸功能 －呼吸訓(xùn)練 ?氧療 ?提高病人運(yùn)動(dòng)能力和耐力 愧組坎追樞陪俗窺澆剖筑銻睬頰煙蔣加臘批艷貫畔呈恍庫(kù)撾由瞪喚錫由啦麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 特殊病情麻醉
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