處方管理辦法學(xué)習(xí)體會-李大魁-在線瀏覽
2025-02-28 08:00本頁面
【正文】 方，可解決大部分長藥名問題 ? 處方用通用名，但發(fā)出藥必須有可追溯的廠牌記錄（不良反應(yīng)報告，糾紛事故用） ? 復(fù)方藥名很長， OTC 盡量到藥店，免處方 2022/2/7 dklee 33 國家藥物政策該提到日程了 ? 唐鏡波 ,李少麗 ,李大魁等 . 制定我國國家藥物政策的必要性和緊迫性 . 中國醫(yī)院藥學(xué)雜志 2022。5(7):407 ? 曾繁典 .國家藥物政策與臨床合理用藥 . 醫(yī)藥導(dǎo)報2022。12(2):57 2022/2/7 dklee 34 長通用名案例 1 通用名 商品名 開方建議名 注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉 優(yōu)利新 氨芐 /舒巴坦 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉 特治星 哌拉 /他唑巴坦 注射用鹽酸頭孢吡肟 馬斯平 頭孢吡肟 頭孢呋辛酯片 西力欣 頭孢呋辛酯 枯草桿菌 /腸球菌二聯(lián)活菌 美常安 ? 雙歧桿菌 /嗜酸乳桿菌 /腸球菌三聯(lián)活菌 培菲康 ? 頭孢克洛膠囊 ?？藙? 頭孢克洛 2022/2/7 dklee 35 長通用名案例 2 通用名 商品名 開方建議名 注射用甲潑尼松龍琥珀酸鈉 甲強龍 甲潑尼松龍 阿侖磷酸鈉片 固邦 阿侖磷酸鈉 馬來酸羅格列酮片 文迪亞 羅格列酮 重組人胰島素注射液（常規(guī)型） 優(yōu)泌林 （ Humulin R） 普通人胰島素 注射用重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子 華北吉姆欣 GMCSF 精蛋白鋅重組人胰島素注射液（混合型） 優(yōu)泌林 （ Humulin 70/30） 混合人胰島素 70/30 2022/2/7 dklee 36 多廠牌藥如何多選二 ? ? 原則 : 質(zhì)量 ,信譽 ,價格 ,服務(wù) ,公平 ? 循證原則 : 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ,研究開發(fā)歷史 ,臨床研究結(jié)果 ,上市后監(jiān)察 ,市場占有率 ,品牌評估 ? 配送商 : 總代或直接代理優(yōu)先 (減少中間環(huán)節(jié) )注意素質(zhì) ,業(yè)績 ,不良記錄 ,企業(yè)穩(wěn)定情況 ? 多規(guī)格品種以臨床需要為準(zhǔn)精選 ? 多鹽 /酯 /近似劑型及復(fù)雜后綴藥物 : 總有該藥的最佳形式和最佳劑型 2022/2/7 dklee 37 是否臨床都必需？ 1. 左氧氟沙星氯化鈉注射液 (100ml:左氧 。p45 2022/2/7 dklee 47 處方集起因與目的 ? 上市藥品眾多，醫(yī)院必須按安全有效經(jīng)濟適用原則評價和篩選，保證病人治療 ? 必須經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)，發(fā)揮藥事委員會職能，應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)其他規(guī)章配套 ? 藥事委員會是官方組織，聯(lián)系醫(yī)生藥師的平臺 中國藥房 1993(4): 2022/2/7 dklee 48 處方集及處方集系統(tǒng)定義 ? 處方集是不斷修訂的該醫(yī)療機構(gòu)用藥匯編，它反映了醫(yī)療機構(gòu)對藥品的臨床評價 ? 處方集系統(tǒng)是一種方法，依靠藥事委員會的作用多名目繁多的藥品進行評價，確定對病人最適用的品種 ? 進入處方集的藥品才能成為常備藥 中國藥房 1993(4): 2022/2/7 dklee 49 指導(dǎo)原則 ? 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立藥事委員會，明確其目的，組織，職能，工作范圍 ? 處方集應(yīng)根據(jù)藥事委員會建議制定及修改 ? 藥事委員會制定的處方集系統(tǒng)的方針和程序應(yīng)得到院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn) ? 即使有普遍使用的藥品專利名，處方集應(yīng)有其通用名，并積極鼓勵醫(yī)生用通用名開方 ? 藥事委員會應(yīng)制定同類等效和治療等效的藥物替換方法，以降低費用 ? 應(yīng)明確告知義務(wù)人員處方集的存在，管理程序，并方便醫(yī)生得到 中國藥房 1993(4): 2022/2/7 dklee 50 Definitions of Formulary ? Formulary is a continually updated list of medications and related information, representing the clinical judgment of pharmacists, physicians, and other experts ? Formulary system is an ongoing process, establishes policies on the use of drug products and therapies, (appropriate, costeffective) ? Formulary systems are applicable in many healthcare settings and anizational structures ASHP 2022 2022/2/7 dklee 51 Pamp。T Committee is responsible for administering the formulary system. ? It is posed of actively participating prescribers, practitioners pharmacists, nurses, and other health care professionals and staff who participate in the medicationuse process. ASHP 2022 2022/2/7 dklee 52 臺北市立萬芳醫(yī)院處方集 2022 Ceftriaxone Sodium [B] Roce
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