西醫(yī)診斷學(xué)發(fā)熱ppt課件-在線瀏覽
2025-02-25 06:05本頁(yè)面
【正文】 ? 無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收：術(shù)后、燒傷、心肌梗死、溶血等 ? 抗原抗體反應(yīng)：如風(fēng)濕熱、藥物熱、結(jié)締組織病 ? 內(nèi)分泌代謝障礙：如甲亢 甲亢 柯興氏綜合癥 ? 皮膚散熱減少：如廣泛性皮炎 ? 體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂：如中暑、腦出血、安眠藥中毒等 ? 自主神經(jīng)功能紊亂：多為低熱，常伴有自主神經(jīng)功能紊亂的其他表現(xiàn)，屬功能性范疇 三、發(fā) 生 機(jī) 制 致熱源性 (多數(shù)患者的發(fā)熱是由于致熱源引起 ) 外源性致熱源 內(nèi)源性致熱源 體溫調(diào)節(jié)中樞 ?微生物病原體 ?炎癥滲出物 ?無(wú)菌壞死物、抗原抗體復(fù)合物 白細(xì)胞致熱源：白介素、腫瘤 壞死因子、干擾素 通過(guò)血腦 屏障 發(fā) 熱 通過(guò)激活 白細(xì)胞 (不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞 ) 產(chǎn)熱 散熱 非致熱源性發(fā)熱 ? 體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損：顱腦外傷、出血、炎癥 ? 產(chǎn)熱過(guò)多的疾?。喝绨d癇持續(xù)狀態(tài)、甲亢等 ? 散熱減少的疾?。簭V泛性皮膚病、心力衰竭等 四、臨 床 表 現(xiàn) 1. 發(fā)熱臨床的分度 低熱 ℃ 中等度熱 ℃ 高熱 ℃ 超高熱 41 ℃ 以上 （ 1）體溫上升期：常表現(xiàn)為疲乏無(wú)力 ,肌肉酸痛 ,皮膚蒼白 ,畏寒或寒戰(zhàn)等現(xiàn)象 . 驟升型： 體溫幾小時(shí)內(nèi)達(dá) 3940℃ 或以上， 如瘧疾。L/O/G/O
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