不孕癥與避孕ppt課件-在線瀏覽
2025-02-25 04:04本頁面
【正文】 ? 的全過程是什么？ ? ？ 診斷 ? 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居 2年而未曾受孕者，稱不孕癥。曾有過妊娠而后未避孕連續(xù) 2年不孕者稱繼發(fā)不孕。夫婦一方因某種因素阻礙受孕，導(dǎo)致暫時(shí)不孕，一旦得到糾正仍能受孕者稱相對(duì)不孕。 ? 發(fā)生時(shí)間 : 月經(jīng)周期的第 14天 輸卵管 ? 漏斗部 +壺腹部 +峽部 +子宮部 ? 管腔不規(guī)則 ? 管壁 = 粘膜 +肌層 +漿膜 ? 粘膜 = 單柱上皮 +固有層 ? 上皮 = 分泌 C+纖毛 C ? 肌層 +內(nèi)環(huán)外縱兩層平滑肌 月經(jīng)周期 ? 子宮 內(nèi)膜功能層 發(fā)生周期性變化 ? 剝脫、出血、修復(fù)和增生 ? 每 28天左右發(fā)生一次 , 稱 … 。據(jù)調(diào)查不孕屬女性因素約占 60％ 。 ? 女性不孕因素 (1)輸卵管因素 :是不孕癥最常見因素。任何影響輸卵管功能的因素，如輸卵管發(fā)育不全 (過度細(xì)長(zhǎng)扭曲、纖毛運(yùn)動(dòng)及管壁蠕動(dòng)功能喪失等 )，輸卵管炎癥 (淋菌、結(jié)核菌等 )引起傘端閉鎖或輸卵管粘膜破壞時(shí)輸卵管閉塞，均可導(dǎo)致不孕。 (2)卵巢因素 :引起卵巢功能紊亂導(dǎo)致持續(xù)不排卵的因素有 :① 卵巢病變，如先天性卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫等 。③ 全身性疾病 (重度營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等 )影響卵巢功能導(dǎo)致不排卵。子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜息肉、宮頸粘連或子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等影響受精卵著床。雌激素不足或?qū)m頸管感染時(shí)，均會(huì)改變粘液性質(zhì)和量，影響精子活力和進(jìn)入數(shù)量。 (5)陰道因素 :陰道損傷后形成的粘連瘢痕性狹窄，或先天無陰道、陰道橫隔、無孔處女膜，均能影響性交并阻礙精子進(jìn)入。 ? 男性不孕因素 主要是生精障礙與輸精障礙。 (1)精液異常 :如無精子或精子數(shù)過少，活力減弱，形態(tài)異常。雙側(cè)隱睪導(dǎo)致曲細(xì)精管萎縮等妨礙精子產(chǎn)生。②局部原因 :腮腺炎并發(fā)睪丸炎導(dǎo)致睪丸萎縮 。精索靜脈
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