病情觀察和危重癥的搶救護理-在線瀏覽
2025-02-23 05:59本頁面
【正文】 （ 1）急救藥品 （ 2） 各種無菌急救包 導尿包 、 靜脈切開包 、 氣管插管包 、 氣管切開包 、各種穿刺包等 。 急救器械 心電監(jiān)護儀 、 電除顫器 、心臟起搏器 、 簡易呼吸器 、 呼吸機 、氧氣筒及給氧裝置或中心供氧系統(tǒng) 、電動吸引器或中心負壓吸引裝置 、洗胃機等 。 缺氧的癥狀 缺氧的分類和氧療的作用 缺氧按發(fā)病原因不同可分為四種類型，氧療的效果也不盡相同。 氧氣吸入方法 （ 1） 鼻導管法 單側(cè)鼻導管法 ：將一根吸氧管插入一側(cè)鼻孔 ， 達鼻咽部的吸氧方法 ，此法節(jié)省氧氣 ， 但可刺激鼻腔粘膜 ，使鼻腔分泌物結(jié)痂 ， 易造成鼻導管堵塞 ， 每天至少更換 2次鼻導管 ， 長時間用氧 ， 病人感覺不適 。氧氣流量需 6～ 8 L/min （ 4）漏斗法 以漏斗代替鼻導管連接橡膠管，調(diào)節(jié)流量 4～ 6 L/min， 將漏斗置于距離病人口鼻約 1～ 3 cm處，用繃帶等設法固定。 （ 5） 氧氣枕法 在搶救或轉(zhuǎn)運病人時 ， 由于來不及準備氧氣筒或攜帶氧氣方便 ，可用氧氣枕來代替氧氣裝置 ， 平時將氧氣枕灌滿氧氣備用 ， 使用時接上濕化瓶 、導管 ， 調(diào)節(jié)流量即可給氧 。 （ 6）頭罩式 氧療的副作用及其預防 （ 1）氧中毒 長時間高濃度氧氣吸入的病人可導致肺實質(zhì)的改變，如肺泡壁增厚、出血。 （ 3）呼吸道分泌物干燥 （ 4）眼晶狀體后纖維組織增生 僅見于新生兒，與吸入氧濃度過高、持續(xù)時間過長有關。臨床上對低氧血癥伴二氧化碳潴留的病人給予低濃度低流量吸氧就是為了預防呼吸抑制的發(fā)生。 （ 2） 氧氣吸入濃度 （ 3） 氧濃度和氧流量的換算法 氧濃度 ％ =21+4 氧流量 （ L/min） 用氧注意事項 （ 1） 嚴格按操作規(guī)程進行 ， 做好 “ 四防 ” ， 即防震 、 防火 、 防熱 、 防油 ，氧氣有助燃作用 ， 氧氣筒應放于陰涼處 ， 在筒周圍嚴禁煙火和易燃品 ，至少距火爐 5 m、 暖氣 1 m， 氧氣表及螺旋口上勿涂油 。 （ 2）嚴格按照操作程序，插管前先調(diào)節(jié)好流量；中途調(diào)節(jié)氧流量時，先分離接管（鼻塞法先取下鼻塞），調(diào)節(jié)好流量后，再接上接管（塞上鼻塞），停用時先取下鼻導管，再關流量開關，以免旋錯開關時過大流量的氧氣沖入肺泡致肺泡損傷破裂。
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