門靜脈高壓護(hù)理講ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 20:26本頁(yè)面
【正文】 預(yù)防并發(fā)癥 ?心理護(hù)理 20 急性出血期的護(hù)理 ?一般護(hù)理 ?恢復(fù)血容量 ?止血 ?放置三腔管并做好護(hù)理 ?嚴(yán)密觀察病情 ?預(yù)防肝性腦病 21 三腔管壓迫止血 ?原理：利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲靜脈，以達(dá)止血目的； ?適應(yīng)證：對(duì)血管加壓素或內(nèi)鏡治療食管胃底靜脈曲張出血無(wú)效的病人； ?構(gòu)造：一腔通圓形氣囊，充氣后壓迫胃底；一通橢圓形氣囊，充氣后壓迫食管下段；一通胃腔，經(jīng)此腔行吸引、沖洗和注入止血藥。 3 門靜脈特點(diǎn) ?無(wú)瓣膜 ?門靜脈和肝動(dòng)脈之間關(guān)系密切 ?位于兩個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間 ?與腔靜脈系之間有四個(gè)交通支， 即胃底、食管下段交通支，直腸下端、肛管交通支，前腹壁交通支和腹膜后交通支； 4 5 定義與分類 ?門靜脈壓力超過(guò) 24cmH2O或 門靜脈高壓癥（ portal hypertension=PH)。 ?肝是人體唯一享受雙重血液供應(yīng)的器官。1 門靜脈高壓癥病人的護(hù)理 Portal hypertension 2 解剖與生理概要 ?正常門靜脈壓約 (1324cmH2O)之間，平均 (18cmH2O)左右；肝靜脈壓 (59cmH2O)。 ?門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，后者收集腸系膜下靜脈的血液。正常肝血流量 1500ml/min，約是心輸出量的 20%25%。 ?臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)，進(jìn)而發(fā)生食管胃底靜脈曲張
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