急性闌尾炎ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:00本頁(yè)面
【正文】 加重，這是一種暫時(shí)現(xiàn)象。 茂名市婦幼保健院 胃腸道反應(yīng) 胃腸道的反應(yīng)： 惡心、嘔吐最為常見(jiàn)，早期的嘔吐多為反射性，常發(fā)生在腹痛的高峰期，嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢?，晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。盆位闌尾炎時(shí)，闌尾的尖端直接刺激直腸壁也可伴便次增多，而闌尾穿孔后的盆腔膿腫，不僅便次多，甚至?xí)霈F(xiàn)里急后重。病程中覺(jué)發(fā)燒，單純性闌尾炎的體溫多在 －38℃ 之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí)，體溫較高，可達(dá) 39℃ 左右，極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒，體溫可升到 40℃ 以上。 2 腰大肌試驗(yàn)（ Psoas征）：病人取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。 3 閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（ obturator征）：病人取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。 輔助診斷 茂名市婦幼保健院 一般治療 對(duì)癥處理 止痛藥應(yīng)用 抗生素應(yīng)用 非手術(shù)治療 急性闌尾炎的治療 茂名市婦幼保健院 手術(shù)治療 闌尾切除術(shù) 急性闌尾炎的治療 手術(shù)適應(yīng)證 ： ①臨床上診斷明確的急性闌尾炎、反復(fù)性闌尾炎和慢性闌尾炎； ②非手術(shù)治療失敗的早期闌尾炎； ③急性闌尾炎非手術(shù)治療后形成的回盲部腫塊； ④闌尾周?chē)撃[切開(kāi)引流愈合后； ⑤其他闌尾不可逆性病變。 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎 ?非手術(shù)療法的護(hù)理要點(diǎn) ： ?（ 1）病人取半坐位，禁食 24～ 48h，以減少腸蠕動(dòng)，有利炎癥局限。腹痛病人觀察期間，禁止服止痛藥物，以免掩蓋腹部體征，影響觀察。 ?（ 5）禁食期間可以輸液，若醫(yī)生允許可進(jìn)米湯、雞蛋羹、藕粉之類的流質(zhì)飲食。 ?（ 2）咳嗽、咳痰時(shí)用雙手?jǐn)D壓傷口，從呼吸道深處用力咳嗽，便于痰液咳出。 ?（ 4）孕婦手術(shù)后除觀察母體及傷口情況外，還應(yīng)觀察胎心變化，保證母子平安。 ?（ 6）講解早期活動(dòng)的重要性，可促進(jìn)身體功能的恢復(fù)，減少肺部并發(fā)癥，促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，增進(jìn)食欲，并有利于排便、排氣。 茂名市婦幼保健院 Diagram Add Your Title Text Text Text Text
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