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2025-02-22 10:25本頁面
【正文】 步行 室外 步行 高位患者截癱步行器 形狀 穿戴 轉(zhuǎn)移 ADL 室外 附： AFO制作簡介 ? 測量相關(guān)的尺寸 ? 制作石膏陰型 ? 制作石膏陽型 ? 制作半成品 ? 試樣、完成，交付患者 脊柱矯形器 ? 腰骶矯形器 LSO ? 胸腰骶矯形器 TLSO ? 頸矯形器 CO ? 頸胸矯形器 CTO 低溫熱塑頸托 ? 制作修改方便 費城頸托 ? 適用于頸椎損傷，術(shù)后固定，頸椎病的輔助牽引 ? 多種型號可選擇 硬質(zhì)頸胸椎矯形器 ? 適用于頸椎的骨性損傷和術(shù)后固定 ? 高溫熱塑材料模塑制成，固定更牢靠 ? 前后兩片式，穿脫方便 胸腰椎固定矯形器 ? 適用于下位胸椎和腰椎骨性損傷后強固定 ? 高溫熱塑材料模塑制成 ? 穿脫方便，衛(wèi)生透氣 貝克 (BECKER)式矯形器 ? 腰椎過度前凸用矯形器 ? “三點力”矯正 ? 前后兩片，可隨矯正進度而調(diào)正 脊柱側(cè)彎 側(cè)彎角度測量方法 科布角 (Cobb) 在以下幾部分的 矯正原理 ? 肩部 ? 胸椎 ? 腰椎 ? 骨盆 一般情況下的畸形 ? 在額狀面上的彎曲 ? 在脊柱上的扭轉(zhuǎn) ? 旋轉(zhuǎn) 三點矯正力系統(tǒng) 脊柱側(cè)彎的矯形治療 ? 只適用于生長發(fā)肓尚未停止的青少年 ? Cobb角 20176。 ? 整個治療過程是一項團隊工作，需要病人、病人家屬、醫(yī)生、物理治療師和技術(shù)人員的共同努力 ? 每天穿戴 23h以上 ? 配合矯正體操、鍛煉 ? 隨著生長或矯正進度，需要更換矯形器 ? 定期復查 停用計劃： ? 髂嵴骨化以后， 17－ 19歲 ? 取下矯形器后 4小時攝 x片，如 Cobb角無變化，穿戴時間減至 20h ? 4月后復查無變化減至 16h ? 再過 3~4個月無變化減至12h ? 3月后復查脫矯形器， 24小時攝 x片無變化，方能停止使用 ? 觀察期內(nèi)如畸形加重則仍需恢復 23h佩戴 密爾沃基 (Milwaukee) 矯形器 ? T6以上脊柱側(cè)彎 ? 頜托與下頜有 1cm距離 ? 主動式矯正 ? 高度可調(diào)整 ? T6以下脊柱側(cè)彎 ? “三點力”的平衡 ? 呼吸主動式矯正 色努 (Cheneau)矯形器 波士頓 (Boston)式背架 ? 適用于腰椎側(cè)彎 ? 為半成品矯形器， 有多種型號可選擇 ? 相應部位加壓墊 第三節(jié) 假 肢 12 改善 代償 替代 截肢的原因 ? 嚴重肢體外傷，肢體無法保留 ? 嚴重燒傷或凍傷 ? 嚴重肢體感染 ? 肢體惡性腫瘤 ? 末梢循環(huán)障礙造成肢體壞死或壞疽者 ? 外傷的原因 截肢的指征 ? 慢性感染 截肢的指征 ? 血管疾病 截肢的指征 79 ?先天的原因 截肢者的康復程序 截肢前的診 斷、訓練、 心理治療 殘肢護理 體位保持 床上訓練 心理治療 體 療 理 療 臨時假肢 截肢手術(shù) 假肢 處方 正式假肢 穿戴訓練 功能訓練 職業(yè)訓練 回歸社會 功能評價 理想殘端 ? 殘肢長度要適當，確保足夠的杠桿力控制假肢 ? 殘肢皮膚應耐壓、耐磨，感覺正常，切口瘢痕呈線狀且與骨骼無粘連 ? 殘肢皮下組織保留適當，使殘端有較好承重能力 ? 殘肢局部無壓痛 ? 殘肢的殘存關(guān)節(jié)無畸形并有良好功能和肌力 ? 殘肢定型 假肢的定義 ? 運用生物醫(yī)學工程技術(shù)、電子技術(shù)、生物力學技術(shù)、計算機技術(shù)等， 因人而異地制造和安裝的人工肢體 外部假體 ，以替代 喪失的肢體。 ? 增強殘肢皮膚耐受性 ? 增強殘肢近端肌力 ? 改善全身狀況 假肢裝配后的功能訓練 ? 觀察殘肢及全身情況 ? 保持殘肢功能位 ? 促進殘端定型 ? 加強殘肢功能鍛煉 截肢后常見問題處理 ? 腫 脹 ? 疼 痛 ? 疤痕及粘連 ? 感 染 ? 關(guān)節(jié)攣縮及畸形 假肢的基本結(jié)構(gòu)和類型 ? 結(jié)構(gòu)分類：①殼式假肢；②骨骼式假肢 ? 作用分類：①裝飾用假肢；②作業(yè)用假肢 ? 力源分類：①體內(nèi)力源（自力假肢）；②體外 力源（動力假肢）；③電腦控制（智能化假肢） ? 臨床使用分類：①臨時假肢；②正式假肢 ? 部位分類：①上肢假肢；②下肢假肢 裝飾與作業(yè) 腕離斷裝飾性假肢 索控式前臂假肢 臨時假肢 上肢假肢簡介 手部假肢：截指和經(jīng)掌骨截肢的假肢 ? 這類截肢保留了腕關(guān)節(jié)和前臂功能，全部或部分喪失手取物的功能 ? 裝配原則是：更好地代償失去的功能。 腕離斷肌電假肢 肌電假肢通常情況下是腕離斷患者的第一選擇，前提是有足夠的肌電信號。 前臂截肢 ?前臂長度：屈肘 90176。 裝飾性前臂假肢 索控式前臂假肢 索控式前臂假肢的牽引索： 9字帶 前臂肌電假肢 肘離斷截肢 肱骨髁部膨大，可輔助懸吊，多采用開口式接受腔，便于穿脫。 肩離斷 截肢的 裝配可能性： 裝飾性肩離斷假肢 索控式肩離斷假肢 混合型肩離斷假肢 下肢假肢簡介 截肢種類 ? 較小的
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