人工合成抗菌藥物ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 05:02本頁(yè)面
【正文】 11 ? 一 、 常用磺胺藥的分類 ? 用于全身感染的口服易吸收類： ? 1． 短效 ： ? 磺胺異惡唑 （ SIZ） 、 磺胺二甲嘧啶（ SM2） ? 2． 中效類 ： ? 磺胺嘧啶 （ SD） 、 磺胺甲基異惡唑（ SMZ） 。 13 ? 用于腸道感染的口服難吸收類： ? 酞磺胺噻唑 （ PST） 、 柳氮磺胺吡啶（ SASP） 、 磺胺脒 （ SM） 、 克瀉痢寧（ OQPST） 。 ? 分布 ? 廣 ? 高低依次為：血 肝 腎 腦 ? 影響腦藥物濃度的因素： ? 與血漿蛋白結(jié)合的量 ， 結(jié)合 ↓→ 濃度 ↑ ， 反之則少 。 16 ? 代謝 ? 主要在肝臟進(jìn)行乙?；蜓趸?。 ? 排泄 ? 易吸收者由腎排泄為主 ， 部分可隨膽汁排泄 — 有肝腸循環(huán) 。 17 ? 三 、 抗菌作用 ? 抗菌譜： ? 廣譜 ， 對(duì) G+、 G有效 ? G+菌 — 鏈 、 肺 、 金葡球菌 、 產(chǎn)氣桿菌 。 ? 其他：衣原體 、 原蟲 、 放線菌 。 18 ? 抗菌原理 ? 競(jìng)爭(zhēng)性抑制 二氫葉 （ 喋 ） 酸合成酶 →二氫葉酸 ↓ → 四氫葉酸 ↓ → 核酸 ↓ → 抑制細(xì)菌生長(zhǎng) 。 可與 PABA竟?fàn)幮砸种贫淙~酸合成酶 ， 防礙二氫葉酸合成 ， 影響核酸和蛋白質(zhì)的合成 →抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖 。 ? ④ 不能與普魯卡因合用 ， 因其在代謝過(guò)程中可分解產(chǎn)生 PABA。 22 ? 四 、 用途 ? 流行性腦脊髓膜炎 ? 首選磺胺嘧啶 (SD) ? 預(yù)防可選周效磺胺 （ SDM ） ? 泌尿道感染： ? 急性常用磺胺異惡唑 （ SIZ ） ? 慢性選用復(fù)方新諾明 ? 磺胺甲基
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