臨床生化檢查二ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 04:22本頁面
【正文】 ② 作為健康普查指標，達到對 AS和高脂血癥等血脂異常性疾病的早期發(fā)現和早期診斷，并起到監(jiān)控作用； ③對少見的遺傳性脂蛋白異常性疾病進行診斷； ④幫助診斷胎兒肺發(fā)育成熟程度，預測新生兒呼吸窘迫綜合征 （ neonatal respiratory distress syndrome， NRDS） 等。 ? 三酰甘油（ TG）是體內 脂肪 組織的主要成分，也是人體能量供應的重要來源。 ? 游離脂肪酸（ FFA）含量甚少，但在血漿脂質代謝中是最活躍的部分。 組成與結構： 蛋白質（載脂蛋白 apolipoprotein， Apo） 甘油三酯 磷脂 脂質 膽固醇 膽固醇酯 （ 1）按其密度的不同 乳糜微粒（ chylomicron， CM） 極低密度脂蛋白 （ very low density lipoprotein， VLDL） 低密度脂蛋白 （ low density lipoprotein ， LDL） 高密度脂蛋白 （ high density lipoprotein， HDL） 功能 （ 1）運輸脂類 （ 2）參與脂類代謝 （ 3）參與某些疾病的過程 （三） 載脂蛋白（ apolipoprotein， Apo） 功能 構成并穩(wěn)定脂蛋白的結構 使脂蛋白代謝有關的酶被激活或活性抑制 與脂蛋白代謝有關的特異性受體結合 參與脂蛋白與細胞表面脂蛋白受體的代謝過程 二、脂質和脂蛋白檢測項目及其臨床意義 血清總膽固醇測定（ TC） 血清甘油三酯測定（ TG） TC、 TG 增高 與冠心病呈正相關 高密度脂蛋白膽固醇測定（ HDLC） 低密度脂蛋白膽固醇測定（ LDLC） HDLC 與冠心病呈負相關 LDLC 與冠心病呈正相關 載脂蛋白測定（ ApoA， ApoB） ApoAI 與 HDLC相一致 ApoB100 與 LDLC相一致 脂蛋白（ a） [Lipoprotein（ a）， Lp（ a） ]測定 由于 Apo(a)具有纖溶酶原的類似結構，故它可能與纖溶酶原受體或纖維蛋白大分子結合，從而阻止凝血塊被溶解 Apo(a)參與構成的 LP(a)攜帶膽固醇到血管內膜沉積，從而促進動脈粥樣硬化的形成。 血清脂質和脂蛋白檢測的分析程序及項目選擇 ? 血清或血漿 外觀 ? TC測定 ? TG測定 ? HDLC測定 ? LDLC測定 ? ApoAI測定 ? ApoB100測定 ? Lp（ a）測定 ? 脂蛋白電泳分析 ? 其他測定： 有關的蛋白質、酶和受體測定 心肌損傷早期標志物 C 反應蛋白 （ Creactive protein,CRP） ACS炎癥 、 損傷的早期標志物 。 （四）、維生素代謝 膽道阻塞： VitK 出血傾向 （五）激素代謝變化 激素的滅活作用 （ inactivation of hormone
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