【正文】 重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒 以 及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 》 有關(guān)內(nèi)容 ? 第四十二條 有關(guān)部門、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。 《 艾滋病防治條例 》 有關(guān)內(nèi)容 ? 第一章 總則 ? 第三條 任何單位和個(gè)人 不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬 。 《 艾滋病防治條例 》 有關(guān)內(nèi)容 ? 第十三條 縣級(jí)以上人民政府 教育主管部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和普通中學(xué)將艾滋病防治知識(shí)納入有關(guān)課程，開展有關(guān)課外教育活動(dòng)。 《 艾滋病防治條例 》 有關(guān)內(nèi)容 ? 第四十五條 生活困難的艾滋病病人遺留的孤兒和感染艾滋病病毒的未成年人接受義務(wù)教育的， 應(yīng)當(dāng)免收雜費(fèi)、書本費(fèi)；接受學(xué)前教育和高中階段教育的，應(yīng)當(dāng)減免學(xué)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。 《 艾滋病防治條例 》 有關(guān)內(nèi)容 ? 第五十四條 縣級(jí)以上人民政府 有關(guān)部門未依照本條例規(guī)定履行宣傳教育、預(yù)防控制職責(zé)的，由本級(jí)人民政府或者上級(jí)人民政府有關(guān)部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成艾滋病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行） 》 －－ 教育行政部門 職責(zé) ? １．負(fù)責(zé) 對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的 督促與檢查； ? ２．負(fù)責(zé) 與衛(wèi)生行政部門共同 組織 開展學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)有關(guān)人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作 相關(guān)知識(shí)的 培訓(xùn) ； ? ３．協(xié)助 同級(jí)衛(wèi)生行政部門 制定 本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告 工作 相關(guān)要求或 規(guī)范 ； ? ４．加強(qiáng) 與衛(wèi)生行政部門的 溝通 ，及時(shí) 了解 本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān) 信息 。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行） 》 －－ 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 職責(zé) 1. 負(fù)責(zé) 為學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作 提供技術(shù)支持 ，并 定期到學(xué)校進(jìn)行經(jīng)常性的技術(shù)指導(dǎo)； ? 對(duì)學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展 流行病學(xué)調(diào)查工作，并提出防控措施與建議； ? 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)對(duì)其全體師生進(jìn)行傳染病防控、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告相關(guān)知識(shí)的 宣傳與培訓(xùn) ； ? 及時(shí)將涉及本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件 信息告知 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，并 指導(dǎo) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu) 具體落實(shí)傳染病防控措施 。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求 １、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)； ２、了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮； ３、必須為學(xué)?；蛘咄杏讬C(jī)構(gòu)的在編人員。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng) 建立 由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病 疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度 。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? １、晨檢 晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤、健康狀況。 ? ２、因病缺勤 班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 學(xué)校傳染病疫情報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 ， １天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（５例以上）患病 ，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在 24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在 24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 報(bào)告方式 當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等） 向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu) （農(nóng)村學(xué)校向 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組 ）報(bào)告， 同時(shí)，向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。 乙類傳染?。?26種 ， 包括傳染性非典型肺炎 、 艾滋病 、 病毒性肝炎 、 脊髓灰質(zhì)炎 、 人感染高致病性禽流感 、 麻疹 、 流行性出血熱 、 狂犬病 、 流行性乙型腦炎 、 登革熱 、 炭疽 、 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾 、 肺結(jié)核 、 傷寒和副傷寒 、 流行性腦脊髓膜炎 、 百日咳 、 白喉 、 新生兒破傷風(fēng) 、 猩紅熱 、 布魯氏菌病 、淋病 、 梅毒 、 鉤端螺旋體病 、 血吸蟲病 、 瘧疾 、 甲型 H1N1流感 。 傳染病基本知識(shí) 傳染病感染過程 ? 感染的概念：病原體侵入機(jī)體，與機(jī)體之間相互作用，相互斗爭(zhēng)的過程。 病原攜帶狀態(tài)。 潛伏性感染。 ? 流行過程的三個(gè)基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群 若有一個(gè)條件缺失將不會(huì)被感染（ 管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群） 傳染病基本知識(shí) 傳染病的流行過程 ? 傳染源：指有病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和 動(dòng)物 。 傳染病基本知識(shí) 傳染病的流行過程 傳播途徑： 指病原體離開傳染源后，到達(dá)某些易感者所經(jīng)過的途徑。 ? 易感者：是指對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。 ? 治療方法： （ 1） 一般支持療法（ 2）病原療法（ 3)對(duì)癥療法（ 4)中醫(yī)中藥及針灸治療 傳染病基本知識(shí) 傳染病的預(yù)防 ? 管理傳染源： 首先對(duì)病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告；對(duì)病原攜帶者首先應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，同時(shí)對(duì)病原攜帶者需進(jìn)行隔離和治療，并培養(yǎng)其良好的衛(wèi)生習(xí)慣，使其盡可能減少傳播機(jī)會(huì) . ? 切斷傳播途徑： 應(yīng)采取一般衛(wèi)生措施、消毒和殺蟲。 ? 保護(hù)易感人群： 通過增強(qiáng)非特異免疫、預(yù)防接種和預(yù)防服藥等綜合措施加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) . 學(xué)校易發(fā)傳染病的種類 ? 呼吸道傳染病 : 肺結(jié)核、流感、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、甲型流感等。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 肺結(jié)核 ? 開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源 ? 以空氣傳播為主 ,即飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時(shí)噴出的帶菌飛沫而被感染。痰干燥后結(jié)核桿菌隨塵埃吸入也可引起感染。 ? 臨床表現(xiàn)以起病急，全身中毒癥狀明顯，如發(fā)熱、劇烈頭痛、全身酸痛、周身無力，而上呼吸道癥狀較輕為特征。 ? 傳播途徑 經(jīng)空氣和飛沫傳播。病毒變異后，人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。一般多發(fā)生于冬季。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 風(fēng)疹 ? 風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。 ? 傳染源：風(fēng)疹病人、無癥狀帶毒者。 ? 傳播途徑：經(jīng)呼吸道飛沫傳播 ? 易感人群： 15歲兒童較多，成人多數(shù)有抗體，偶可發(fā)病，育齡婦女對(duì)風(fēng)疹較易感。水痘一年四季均可發(fā)生，但以冬、春較多。起病后數(shù)小時(shí)或 12日出現(xiàn)皮疹。 ? 傳染源 :患者是唯一傳染源，傳染性強(qiáng)，發(fā)病 12日至皰疹結(jié)痂時(shí)，均具有傳染性。 ? 傳播途徑：以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳播途徑。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 流行性腮腺炎 ? 流行性腮腺炎 :是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。 ? 傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。 ? 傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，密切接觸者亦可傳染?；疾『罂色@得持久性免疫力。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、莓樣舌、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹褪后皮膚明顯脫屑。病人自發(fā)病前 24小時(shí)至疾病高峰期傳染性最強(qiáng)。 ? 人群易感性：人群普遍易感。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、 口腔粘膜有麻疹粘膜斑（ 柯氏斑 在口腔兩側(cè)頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈 ） 及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)。麻疹任何季節(jié)均可發(fā)病，以冬春季發(fā)病最多。恢復(fù)期不帶病毒。 人群易感性：人群普遍易感 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 病毒性肝炎 ? 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病。病毒性肝炎的傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，傳播范圍廣泛。 ? 病毒性肝炎按引起發(fā)病的病毒不同目前可以分為 7類，即甲型肝炎 、乙型肝炎、丙型肝炎 、丁型肝炎 、戊型肝炎、庚型肝炎、己型肝炎。病毒主要通過患者或隱性感染者的糞便排出體外。糞便中排出的病毒可以污染水、餐具、手、食物等，經(jīng)口感染，通過日常生活接觸為主要方式，通常引起散發(fā)性發(fā)病。很少通過輸血或注射傳播。可重疊感染或先后感染。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) ? 痢疾、傷寒副傷寒、感染性腹瀉等 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 甲型 H1N1流感的預(yù)防與控制 ? 2022年 3月中旬起，墨西哥和美國(guó)相繼發(fā)生了由一種新的流感病毒（甲型 H1N1流感病毒）引起的流感疫情。 ? 2022年 4月 29日晚在 WHO日內(nèi)瓦宣布，將全球流感大流行警告級(jí)別從 4級(jí)提高到 5級(jí)。從 1977年 H1N1病毒與 H3N2病毒 一直共存 起源：中國(guó)遼寧 甲型 H1N1流感的預(yù)防與控制 病原學(xué) ? 甲型 H1N1流感病毒屬于正粘病毒科，甲型流感病毒屬。迄今甲型流感病毒HA有 16個(gè)亞型（ H1－ H16）， NA有 9個(gè)亞型（ N1－ N9）。 ? 8個(gè)片段分別來自古典型北美系豬流感病毒，歐亞系豬流感病毒，禽流感病毒、人流感病毒。 甲型 H1N1流感的預(yù)防與控制 流行環(huán)節(jié) ? 傳染源：主要為感染流感病毒的病人或 攜帶病毒的未發(fā)病的人。 ? 人群普遍易感。 因此在進(jìn)行感染來源調(diào)查時(shí)調(diào)查發(fā)病前 7天的情況；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察 7天。 因此調(diào)查密切接觸者時(shí)為病例發(fā)病前 1天至隔離治療前或死亡前所密切接觸的人員。 ? 部分患者可出現(xiàn)肺炎及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。 ? 將甲型 H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入 《 中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法 》 規(guī)定的檢疫傳染病管理之一。 ? 堅(jiān)持體育鍛煉，隨季節(jié)變化增減衣服， 提高機(jī)體抗病能力。 ? 集中住宿時(shí)不混穿他人衣物，個(gè)人生活用具單獨(dú)使用。 ? 6講究食品衛(wèi)生，不喝生水，不暴飲暴食，不購(gòu)買不食用過期變質(zhì)和“三無”食品。 ? 學(xué)生經(jīng)常停留的場(chǎng)所要定期進(jìn)行消毒，教室、桌椅、講臺(tái)、窗臺(tái)、地面等等 。做好登記，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人要立即隔離，到醫(yī)院及時(shí)就診。同時(shí)做好疫點(diǎn)消毒（開窗通風(fēng)、消毒液噴霧和擦拭等）和應(yīng)急預(yù)防接種工作，防止疫情擴(kuò)散。 ? 五、各小學(xué)及幼兒園 在 新生入學(xué)時(shí)認(rèn)真落實(shí)學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作 ，查驗(yàn)結(jié)束后要及時(shí)向所在地的接種門診報(bào)告查驗(yàn)結(jié)果。 學(xué)校傳染病防控措施 ? 六、接種疫苗 是預(yù)防傳染病最主要、最有效的手段。 手足口病防控 ? 手足口病（ Handfootmouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。少數(shù)患兒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)損害，引發(fā)腦炎、急性弛緩性麻痹和心肌炎等，個(gè)別重癥病例病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。 ? 少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。 手足口病的流行高峰季節(jié)一般在 57月，而今年從 3月份就開始出現(xiàn)疫情，比往年同期提前了一個(gè)多月。 17市均有病例報(bào)告，發(fā)病強(qiáng)度明顯增強(qiáng)。 ? 三是魯西和魯南地區(qū)發(fā)病數(shù)量集中。 引起手足口病的腸道病毒型別多，主要有柯薩奇病毒 A組、 B組、埃可病毒和腸道病毒 71型等，其中腸道病毒 71型感染較其它型別引起合并癥并引起死亡的比例大。 ? 五是死亡患兒和重癥患兒多。 由于流動(dòng)人口增加、生態(tài)環(huán)境和氣候變化等原因，腸道傳染病的發(fā)生和傳播機(jī)率增加。防控措施落實(shí)不到位，人、財(cái)、物準(zhǔn)備不夠充分，救治手段和設(shè)施不能適應(yīng)救治需求，宣傳教育不夠深入，群眾防范意識(shí)不強(qiáng)，又比較容易出現(xiàn)恐慌心理，等等， 手足口病防控 流行特點(diǎn) ? 疫情流行時(shí)間長(zhǎng)、范圍較大 ? 該病流行期間，小學(xué)、幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。 ? 主要在兒童中發(fā)病，