人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理查房-在線瀏覽
2025-02-21 04:52本頁面
【正文】 ，避免刺激； 。 一、疼痛 術(shù)后： ，抬高患肢高于心臟水平，指導(dǎo)患者正確的功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止患肢腫脹加重疼痛； （麻醉未過疼痛未發(fā)生前使用鎮(zhèn)痛藥）：帕瑞昔布 40mg,Q12h,IV； ：阿片類 +NSAIDs，如：曲馬多 +塞來昔布； 、催眠、暗示等方法，如深呼吸、聽音樂等使患者放松，轉(zhuǎn)移患者的注意力 護(hù)理措施 疼痛評分 ≤3 （ 輕度疼痛 ） 疼痛評分 4~6 （ 中度疼痛 ） 疼痛評分 ≥7 （重度疼痛） NSAIDs(如塞來昔布 ) 非藥物治療 *（心理疏導(dǎo)） 等 弱阿片類藥物 +NSAIDs(如帕瑞昔布、塞來昔布 ) 非藥物治療等 強(qiáng)阿片類藥物 +NSAIDs(如帕瑞昔布、塞來昔布 ) /+輔助藥物 ? 非藥物治療等 反復(fù)評估 ， 及時按階梯調(diào)整用藥 、劑量及給藥方式 ，確定患者保持無痛狀態(tài) ， 提高生活質(zhì)量 *非藥物治療 ： 包括患者教育、物理治療 (冷敷、熱敷、針灸、按摩、經(jīng)皮電刺激療法 )， 分散注意力、放松療法和自我行為療法。 疼痛評估 疼痛治療模式 二、焦慮 ，與患者加強(qiáng)溝通，給予心理疏導(dǎo)； ，并介紹目前患者的病情及預(yù)后，以消除患者的緊張及擔(dān)憂，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心； ，給予患者親情支持。 護(hù)理措施 護(hù)理目標(biāo)：患者無發(fā)生傷口感染 四 、自理能力缺失 指導(dǎo)家屬協(xié)助床上口腔清潔、穿衣、進(jìn)食、擦浴、大小便，滿足患者基本生活需求； 協(xié)助翻身， Q2h,保持舒適體位 上、下床技巧訓(xùn)練（術(shù)后 3天開始） 站 坐位訓(xùn)練 行走訓(xùn)練 如廁技巧訓(xùn)練 穿褲子、鞋子技巧 護(hù)理措施 護(hù)理目標(biāo)： 病人住院期間生活護(hù)理能得到滿足 病人配合訓(xùn)練 病人自理能力逐步提高。 ，動作應(yīng)穩(wěn)、準(zhǔn)、軟，避免推、拉、拖，減少摩擦力和剪切力，一免加重肢體損傷或擦傷皮膚 ，嚴(yán)格交接班 ，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 護(hù)理措施 護(hù)理目標(biāo)：患者無發(fā)生壓瘡 六、有跌倒風(fēng)險 入院時評估患者跌倒風(fēng)險，詳細(xì)告知風(fēng)險，讓病人及家屬理解、配合，講解跌倒導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，床頭掛風(fēng)險提示牌； 提供助行架，指導(dǎo)患者使用助行架； 保持地面干凈、整潔； 下床活動前進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練，預(yù)防體位性低血壓； 發(fā)防跌倒宣教小冊子，對病人及家屬進(jìn)行防跌知識教育，如：不空腹下床、衣褲長短適中、起床速度放慢、穿防滑鞋，地面潮濕勿下地行走，廁所應(yīng)有防滑墊，有頭暈立即平躺，安全三分鐘等； 發(fā)生跌倒應(yīng)立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。 護(hù)理措施 護(hù)理目標(biāo)：患者掌握消化道潰瘍、貧血飲食知識 七、知識缺乏 術(shù)后： 告知 康復(fù)鍛煉 的目的，講解早期康復(fù)的重要性，取得病人及家屬重視； 將鍛煉計劃、方法、流程、需要配合的注意事項告知病人； 定期評價病人的掌握程度。 七、知識缺乏 術(shù)后： 告知 康復(fù)鍛煉 的目的，講解早期康復(fù)的重要性，取得病人及家屬重視； 將鍛煉計劃、方法、流程、需要配合
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1