【正文】 足背開始(kāishǐ)向心性按摩，即先足底，再小腿，最后大腿的順序。,16,第十六頁，共八十頁。nzhě)一般情況好，就可以進行關節(jié)的活動練習。 方法：平躺或半坐在病床上，依次練習踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)。,第一階段（術后0 3天）,4. 患肢運動肌肉力量練習 ⑴股四頭肌練習：具體方法：平躺在床上，繃緊大腿肌肉，膝關節(jié)保持伸直，并用力將膝關節(jié)向床的方向壓。)已經用自己最大力時，保持這個姿勢510秒鐘，然后放松5秒，重復10次，盡量每個小時能做510次。,第一階段（術后0 3天）,5. 患肢運動肌肉(jīr242。,19,第十九頁，共八十頁。 liɑng)練習 ⑶腓腸肌訓練：具體方法：保持膝關節(jié)伸直，患者踝關節(jié)先遮屈，足跟向后拉，然后讓踝關節(jié)呈背屈位，再將足跟向前推。,第二階段（術后4 7天）,術后三天拔除傷口引流管管，拍髖關節(jié)正位X光片判斷假體的位置，如無特殊問題，可開始下列練習。ngzǒu)，具體負重與否視手術醫(yī)生而定 2.肌力增強訓練,21,第二十一頁，共八十頁。ngm224。 CPM開始活動度：30176。,2次/日，每次30～60分鐘，逐日加10 176。 ～120 176。,22,第二十二頁，共八十頁。)一側腿的力量被動活動髖關節(jié)。,23,第二十三頁，共八十頁。guǒ)沒有繃帶，也可以將健側踝關節(jié)托住患側踝關節(jié)，然后用力往上抬，抬到最高處時保持510秒鐘。,第二階段（術后4 7天）,2. 被動(b232。ng)活動髖關節(jié) （3）如果身體還很虛弱，沒有力氣完成用繃帶或健腿被動活動患側髖關節(jié)的話，也沒有關系，可以嘗試下面的方法：將毛巾被疊成小圓圈，墊在患側膝關節(jié)下，使髖、膝關節(jié)處于屈曲狀態(tài)（度數要求同上），保持30分鐘。,25,第二十五頁，共八十頁。nh242。,26,第二十六頁，共八十頁。n b249。,27,第二十七頁，共八十頁。讓患者屈曲健側下肢，伸直患肢，用雙手支撐半坐起。d242。d242。重復以上動作，使患者移動(y237。ng)至患側床邊。,第二階段（術后4 7天）,5. 臥位到坐位(zu242。i)訓練 治療師站在患側床邊，一手托住患者患肢，一手抱住患者肩部，囑患者雙手及鍵肢同時用力撐床，以臀部為旋轉軸坐起。,29,第二十九頁，共八十頁。)。注意練習時避免患肢超過人體中線（圖）。i)肌群力量性練習,30,第三十頁，共八十頁。nli224。,6. 無痛范圍內加強(jiāqi225。,第二階段（術后4 7天）,由他人幫助將患者身體向手術一側外移至床邊，讓小腿自然垂掛于床邊，使膝關節(jié)屈曲逐漸達到90176。miǎn)髖關節(jié)旋轉（圖）。nx237。,第二階段（術后4 7天）,8. 坐位水平(shuǐp237。,向患側移動時，應先移動患肢，使其呈外展位(zhǎn w232。,33,第三十三頁，共八十頁。nx237。,第二階段（術后4 7天）,坐位站位轉移 患者端坐床旁，雙足著地，健肢在前，患肢在后，雙手握住助行器，利用健肢和雙手的支撐力挺髖站起。站立時健腿完全(w225。n)負重，患腿可不負重著地。,第二階段（術后4 14天）,立位訓練(x249。n),1.將助行器(x237。)放在術側腿旁，向床邊移動身體。ngzhǐ)術側髖外旋。,第二階段（術后4 7天）,坐位(zu242。i)練習,37,第三十七頁，共八十頁?？恐巫?yǐ zi)筆直站立，一只手扶椅子(yǐ zi)．把患肢滑向椅子(yǐ zi)的前方并且把身體向椅子(yǐ zi)降低。,站位坐位(zu242。i)轉移,38,第三十八頁，共八十頁。慢慢地將身體重心(zh242。,站位(zh224。i)坐位轉移,39,第三十九頁，共八十頁。 shou)。,站位(zh224。i)坐位轉移,40,第四十頁，共八十頁。這種方法在您上廁所(c232。,站位坐位(zu242。i)轉移,41,第四十一頁，共八十頁。,42,第四十二頁，共八十頁。ng)的患側髖膝屈伸能力鍛煉，屈髖度數為45176。（外側路切口）或小于30176。,43,第四十三頁，共八十頁。直腿抬高度數為30176。ngf249。,44,第四十四頁，共八十頁。i ɡāo)練習，方法同前。,第三階段（術后7 14天）,2.在無痛范圍內加強患髖周圍肌群力量性訓練 ⑵髖外展肌訓練：讓患者足伸直，患肢由中立位向外側(w224。)伸展，再回到身體的中立位。,46,第四十六頁，共八十頁。n)訓練 即臥位坐位轉移訓練、坐位水平移動訓練、坐站轉換訓練。注意在轉換過程中避免身體向兩側移動。,第三階段（術后7 14天）,4. 站立位的練習 【健腿站立練習】 克服體位(tǐ w232。,48,第四十八頁，共八十頁。)不應超過腕部，堅持3s，然后放回原位。n l236。n l236。,第三階段（術后7 14天）,4. 站立(zh224。)位的練習,【站立位髖外展練習】 髖、膝、足位于同一直線；軀干保持直立；向外側抬腿的同時保持膝關節(jié)充分伸展；然后緩慢下落直至(zh237。)足部回到地面。,第三階段（術后7 14天）,4. 站立(zh224。)位的練習,【站立位