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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(ppt)(編輯修改稿)

2024-11-04 17:28 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 shuǐp237。ng)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,向健側(cè)移動(dòng)時(shí),應(yīng)先用雙手支撐(zhī chēng)床,移動(dòng)臀部和健肢,再移動(dòng)患肢。,向患側(cè)移動(dòng)時(shí),應(yīng)先移動(dòng)患肢,使其呈外展位(zhǎn w232。i),再利用雙手支撐床,移動(dòng)臀部和患肢。,33,第三十三頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 14天),床上練習(xí)(li224。nx237。):,34,第三十四頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 7天),坐位站位轉(zhuǎn)移 患者端坐床旁,雙足著地,健肢在前,患肢在后,雙手握住助行器,利用健肢和雙手的支撐力挺髖站起。有條件時(shí),利用直立床幫助患者臥位站位的轉(zhuǎn)換。站立時(shí)健腿完全(w225。nqu225。n)負(fù)重,患腿可不負(fù)重著地。,35,第三十五頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 14天),立位訓(xùn)練(x249。nli224。n),1.將助行器(x237。nɡ q236。)放在術(shù)側(cè)腿旁,向床邊移動(dòng)身體。,2.將術(shù)側(cè)腿移到床下,防止(f225。ngzhǐ)術(shù)側(cè)髖外旋。,3.健側(cè)腿順勢(shì)移到床下,將身體轉(zhuǎn)正,扶助行器站立,36,第三十六頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 7天),坐位(zu242。 w232。i)練習(xí),37,第三十七頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 7天),第一步 應(yīng)坐直背有扶手的高凳,凳子要結(jié)實(shí)??恐巫?yǐ zi)筆直站立,一只手扶椅子(yǐ zi).把患肢滑向椅子(yǐ zi)的前方并且把身體向椅子(yǐ zi)降低。坐到椅子(yǐ zi)的前部,直至舒適為止。,站位坐位(zu242。 w232。i)轉(zhuǎn)移,38,第三十八頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 7天),第二步將您的手從習(xí)步架上拿開,然后緊握住凳子的扶手。慢慢地將身體重心(zh242。ngxīn)往下移同時(shí)保持患肢在前方并且為伸直位。,站位(zh224。n w232。i)坐位轉(zhuǎn)移,39,第三十九頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 7天),第二步將您的手從習(xí)步架上拿開,然后緊握住凳子的扶手(f shou)。慢慢地將身體重心往下移同時(shí)保持患肢在前方并且為伸直位。,站位(zh224。n w232。i)坐位轉(zhuǎn)移,40,第四十頁(yè),共八十頁(yè)。,第二階段(術(shù)后4 7天),第三步 先屈曲您的健肢然后將慢慢坐在凳子上。這種方法在您上廁所(c232。 suǒ)坐馬桶時(shí)也適用。,站位坐位(zu242。 w232。i)轉(zhuǎn)移,41,第四十一頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),術(shù)后第2周的重點(diǎn): 加強(qiáng)患者側(cè)下肢不負(fù)重情況下的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,進(jìn)一步提高肌力,增加(zēngjiā)床上自主活動(dòng)能力。,42,第四十二頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),1. 屈髖練習(xí) 在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行主動(dòng)(zhǔd242。ng)的患側(cè)髖膝屈伸能力鍛煉,屈髖度數(shù)為45176。60176。(外側(cè)路切口)或小于30176。(后入路切口)。,43,第四十三頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),2.在無痛范圍內(nèi)加強(qiáng)患髖周圍肌群力量性訓(xùn)練 ⑴股四頭肌訓(xùn)練方法有: ①助力下直腿抬高:在床上方裝一固定滑輪,用吊帶的一頭托住踝部,另一頭患者自己抓住,通過手的助力幫助完成直腿抬高。直腿抬高度數(shù)為30176。,每個(gè)動(dòng)作保持10秒,重復(fù)(ch243。ngf249。)2030次,并逐漸減少手的助力,向主動(dòng)直腿抬高過渡。,44,第四十四頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),2.在無痛范圍內(nèi)加強(qiáng)患髖周圍肌群力量性訓(xùn)練 ⑴股四頭肌訓(xùn)練方法有: ②主動(dòng)進(jìn)行直腿抬高(t225。i ɡāo)練習(xí),方法同前。,45,第四十五頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),2.在無痛范圍內(nèi)加強(qiáng)患髖周圍肌群力量性訓(xùn)練 ⑵髖外展肌訓(xùn)練:讓患者足伸直,患肢由中立位向外側(cè)(w224。i c232。)伸展,再回到身體的中立位。注意患肢應(yīng)一直保持足伸直,膝關(guān)節(jié)和足趾向外。,46,第四十六頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),3. 繼續(xù)加強(qiáng)床邊體位轉(zhuǎn)換(zhuǎnhu224。n)訓(xùn)練 即臥位坐位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、坐位水平移動(dòng)訓(xùn)練、坐站轉(zhuǎn)換訓(xùn)練。方法同術(shù)后前幾天。注意在轉(zhuǎn)換過程中避免身體向兩側(cè)移動(dòng)。,47,第四十七頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),4. 站立位的練習(xí) 【健腿站立練習(xí)】 克服體位(tǐ w232。i)性低血壓后,在床邊(或平衡杠內(nèi))練習(xí)健腿支撐站立平衡,保持健腿能單獨(dú)支撐站立510分鐘,此時(shí)患腿不負(fù)重著地。,48,第四十八頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),向胸部抬高患肢,但膝關(guān)節(jié)提升的高度(gāod249。)不應(yīng)超過腕部,堅(jiān)持3s,然后放回原位。,4. 站立(zh224。n l236。)位的練習(xí),【站立(zh224。n l236。)位膝關(guān)節(jié)抬高練習(xí)】,49,第四十九頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天),4. 站立(zh224。n l236。)位的練習(xí),【站立位髖外展練習(xí)】 髖、膝、足位于同一直線;軀干保持直立;向外側(cè)抬腿的同時(shí)保持膝關(guān)節(jié)充分伸展;然后緩慢下落直至(zh237。zh236。)足部回到地面。,50,第五十頁(yè),共八十頁(yè)。,第三階段(術(shù)后7 14天)
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