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臨床診斷學(xué)緒論ppt課件-在線(xiàn)瀏覽

2025-02-21 01:56本頁(yè)面
  

【正文】 性 ,系統(tǒng)性 的檢查要領(lǐng) ? 熟悉各種 體征的描述 方法 ? 熟悉各種體征的 病理生理基礎(chǔ) 和 臨床意義 ? 體格檢查不僅要用手和感官 , 還要 注意 用腦 學(xué)術(shù)資源 16 體格檢查的重要性 1. 某些體征能提供證實(shí)診斷的信息 ? 急性闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛 ? 傷寒的玫瑰疹 ? Virchow’s 淋巴結(jié) ? 黃疸伴有腫大光滑有張力的膽囊提示 胰頭壺腹膽管下段癌 學(xué)術(shù)資源 17 2. 某些體征本身具有診斷特征性 ? 特征性心雜音:二尖瓣狹窄 , 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 ? 特征性面容:二尖瓣、甲亢、庫(kù)欣、 肢端肥大、腎病面容 ? 反甲 , 痛風(fēng)結(jié)節(jié) , 紫紺伴心前區(qū)膨隆 學(xué)術(shù)資源 18 學(xué)術(shù)資源 19 學(xué)術(shù)資源 20 3. 規(guī)范性體檢能幫助我們發(fā)現(xiàn)一 些未曾料及的問(wèn)題或關(guān)鍵性線(xiàn) 索 ,減少診斷中的錯(cuò)誤 學(xué)術(shù)資源 21 4. 輔助檢查 學(xué)術(shù)資源 22 對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的要求: ? 熟悉各種實(shí)驗(yàn)檢查的 病理生理基礎(chǔ) ? 熟悉各種實(shí)驗(yàn)檢查的 臨床意義 、 診斷 價(jià)值和局限 性 ;了解哪些具有診斷特異性,哪些能提供關(guān)鍵性診斷線(xiàn)索 ? 牢記重要實(shí)驗(yàn)檢查的 正常值 ? 任何時(shí)候都要注意把實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)分析, 不要被實(shí)驗(yàn)檢查牽著鼻子走! 學(xué)術(shù)資源 23 5. 病歷記錄 學(xué)術(shù)資源 24 ? 一般資料 ? 主訴 ? 現(xiàn)病史 ? 既往史 ? 系統(tǒng)回顧 ? 個(gè)人史 ? 婚育史 ? 月經(jīng)史 ? 家族史 病史內(nèi)容: 學(xué)術(shù)資源 25 病歷的重要性: ? 是永久性、有重要法律意義的文件 ? 是病人情況的客觀和科學(xué)的記錄 ,各級(jí)醫(yī)師了解病情的重要依據(jù) ? 是年輕醫(yī)師學(xué)習(xí)整理臨床資料、鍛煉科學(xué)的綜合概括能力和表達(dá)能力的重要園地 ,寫(xiě)科學(xué)論文要從寫(xiě)好病歷開(kāi)始 ? 是極為寶貴的醫(yī)學(xué)研究和學(xué)習(xí)資料 , 可作為 個(gè)案研究、病例分析、疾病發(fā)展趨勢(shì)研究素材和臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)材料 學(xué)術(shù)資源 26 三
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