腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(2)-在線瀏覽
2024-12-06 04:57本頁(yè)面
【正文】 、 熱 、 痛等癥狀 ， 后期 :防止粘連和疤痕形成 。 10 抗炎機(jī)制： ? 與受體結(jié)合，使參與炎癥的一些基本轉(zhuǎn)錄增加或減少，從而抑制炎癥過(guò)程的某些環(huán)節(jié)： 1） 抑制細(xì)胞因子 ：細(xì)胞因子白介素 I、腫瘤壞死因子 α 等； 2） 抑制炎癥介質(zhì) ：白三烯（ LT），前列腺素（ PG2）、血小板活化因子（ PAF）； 3） 抑制 巨噬細(xì)胞中 一氧化氮合成酶 。 12 1)抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理； 2)破壞淋巴細(xì)胞； 3)干擾淋巴細(xì)胞的識(shí)別能力和阻止免疫活性細(xì)胞增殖； 4)大劑量可抑制 B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞 ?抗體生成 ?； 5)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜 ?致炎物釋放 ??過(guò)敏反應(yīng) ?。 作用機(jī)制： (1)穩(wěn)定溶酶體膜減少內(nèi)熱原釋放 、 降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性 。 ?抗休克機(jī)制： 1)加強(qiáng)心收縮力 ：穩(wěn)定溶媒體膜，使心肌抑制因子生成 ?，心肌收縮力 ↑ ； 2)改善微循環(huán)： 降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的敏感性，改善重要器官供血、氧； 3)抑制血小板激活因子，減輕微血栓形成。 17 其他作用： ?1)興奮中樞：欣快、失眠、可誘發(fā)精神失常和癲癇； ?2)促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌，大劑量或長(zhǎng)用可誘發(fā)或加重潰瘍； ?3)對(duì)抗 VitD對(duì)鈣的吸收，久用易致骨質(zhì)蔬松。 19 2．嚴(yán)重感染或炎癥 ?1）伴毒血癥的嚴(yán)重感染：中毒性菌痢。 20
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